成硬块,营气不得往来于其间,以故坚固不移,按之不痛,古谓血结为症 ,推移不动,即此类也。法当滋燥养营,或用清润,或用温润,亦视其人之寒热施之,仍须 参以辛润咸软,自可渐化。
又有肠覃一证,经谓寒气客于肠外,与卫气搏,癖而内着, 肉乃生,大如鸡卵,
渐如怀子,按之则坚,推之则移,月事以时下。此肠外脂膜受病,未入脉中者也。又有石瘕 一证,生于胞中(即子宫)。经谓寒客子门,子门闭塞,恶血当泻不泻, 以留止,日益 大,状如孕,坚如石,月事不下,此血凝子宫病也。又有 癖一证,方书谓僻于肋下谓之癖 ,隐于脐傍,状类硬弦谓之 ,劳碌感寒则发,与痛俱见,不痛则隐,此厥阴、阳明经脉结 聚也。此三者,治以温润,佐以辛润。盖温润、辛润,气阳质阴,有阳和解凝之功,无刚燥 劫津之虑,以柔治刚,理固有一定者也。鞠通先生云∶经谓燥淫所胜,男子 疝,女子少腹 痛,此燥气延入下焦,搏于血分,坚结不散,而成症疾,勿论男、妇,化症回生丹主之。若 不知络病宜缓通治法,或妄用急攻,必犯瘕散为蛊之戒。此蛊乃血蛊也,在妇人更多,为极 重难治之证,学人不可不预防之也。化症回生丹方,系燥淫所胜,治以苦温,佐以甘辛,以 苦下之之法,方从《金匮》鳖甲煎丸与回生丹脱化而出,久病坚结不散者,非此不可。又云 ∶《难经》谓任脉为病,男子为七疝,女子为瘕聚,此燥气延入下焦,不与血搏,故发时痛 胀有形,痛止无形,自不得伤无过之营血,而用化症丹矣。老年八脉空虚,亦不可与化症丹 ,皆复亨丹主之。愚按∶化症丹,芳香燥药犹嫌其多,尚宜减去;复亨丹温润甘辛,颇为合 拍 暗 女子血海常虚,肝阳多沸,易生此证。古人止分气病、血病,立有积聚、 瘕名目,并未详 气血因何致病之故。后人不事推求,徒知见气破气,见血行血,往往用香附、乌药、浓朴、
青皮、木香、槟榔破气诸燥药,谓气为血帅,气行则血行,见治不效,加以行血,如三棱、
莪术、干漆、元胡、苏木之类,甚有用巴豆、硝、黄诸品,破积攻坚,愈治愈结,愈结愈大 ,致之形消腹板,成蛊成劳,潮热、鼻衄、上咳、下利,死而后已。此等治法,贻误千古。
春山先生曰∶气为血帅,血实为气航。盖水浅者瘀始停,未有水足而河流壅塞者;汁干者物 乃结,未有汁足而枝叶枯硬者。天包乎地,表里皆水,人为血肉之体,亦表里皆水。无形之 阳,基于有形之阴。血行原藉乎气行,气行亦资乎血行,盖血能载气以行也。总之,因气致 病者,调其气而血自通,因血致病者,养其血而气自行;因燥湿寒热致病气血者,治燥湿寒 热而气血自调。经云∶治病必求其本。此说最为切要。
嗣育一门,不外调经、葆精二法。古歌云∶山无不草木,人无不生育;女子要经调,男 子要精足。调经之法,前已发明。葆精之道,更宜详究,经曰∶两神相搏(夫妇),合而成形 ,常先身生,是谓精,此先天本来之精也。又曰∶谷入气满,淖泽注于骨,是谓液,此后天 日生之精也。先天之精,受之生初;后天之精,生于谷气,故精字从米从青。欲葆精者,不 徒藉资药饵,更须调其饮食。凡煎 辛燥等物,最易生热,不宜多食。至于治法,当视 其人之体质为之。气虚者,治在脾、肺。土为金母,金为水源,饮食之精气,赖脾气以散输 ,资肺气以灌溉,益脾、肺之气,即以裕生化之源,经故曰气归精。阴虚者,治在肺、心、
肾,经谓鬲肓之上(心下鬲上为肓),中有父母,肺与心也;七节之傍,中有小心,肾也。肺 、心、肾呼吸相通,君、相火动静相随。生精者心,损精者亦心。精气生于谷气,谷气色白 ,白为五色之本;谷气归心,奉君火而化赤;赤血得金气之敷布,下行入肾化精,归本还原 ,故其色仍白;精生于血脉,故曰生精者心。然生之甚难,损之甚易,君火一动,相火随之 ,虚阳潜沸于内,则所生之少,不敌所耗之多。故阴虚者,须滋肺、心、肾之阴,以使之生 ,即以招摄心、肾之阳,不使之耗,心肾之坎离既济,而肺、脾、肾之地天自泰矣。真阴真 阳虚者,治在脾、肾。益火以治土之母,培土以生水之源,所谓先后天一气相生者此也。然 须服温润、甘润诸品,最忌刚燥金石。尝见艰于嗣育者,根据古成方,谓温热能补命门,终年 修服。不知水中之火宜温润,不宜温燥,阴液本亏,又加刚燥耗劫,轻则致生头疼、牙疼诸 证,甚则成目昏、疮疽、偏枯、痿废之痼疾,皆由于温热补命门之说误之也。然误药固足以 致病,即不误药,亦仅可以治病,草木无情,断难添精。葆精之道,操之在己,枚叔《七发 》云∶出舆入辇,命曰蹶痿之机;洞房清宫,命曰寒热之媒;蛾眉皓齿,命曰伐性之斧;甘 脆肥浓,命曰腐肠之药。可知欲葆精者,总须寡欲节劳,以养其心,不使君火引动相火,相 火得安其位,自不耗散真阴,再能适其寒温,调其饮食,以裕其源,自然精足,此又勿药真 诠,葆精妙法。精足则神气有归,必然多男。古传经净后,单日成男,双日成女诸说,多属 支离。男子精胜则多男,女子天癸胜则