科学与文明 -05-古籍收藏 - -09-医藏 -10-中医理论
114-冯氏锦囊秘录-第42页
多劳心而中虚，筋柔骨脆；贫贱之人，多劳力而中实，骨劲筋强。富贵 者，青粱自奉，脏腑恒娇；贫贱言，藜藿苟充。脏腑恒固；富贵者，曲房广厦，玄府疏 而六淫易客；贫贱者，茅茨陋巷，腠理密而外邪难干；富贵者，纵情极欲，虑远思多，
销铄无非心肾之脂膏；贫贱者，少怒寡欲，愿浅易足，所伤无非日生之气血。故富贵之 病多从本，贫贱之病每从标，实有异耳。
<目录>杂症大小合参卷一<篇名>补药得宜论属性：天虚者宜补，然有不受补者，乃补之不得其当也。必须凭脉用药，不可问病执方 六脉一部，或大或小之间，便有生克胜负之别∶一方分两，或加或减之中，便存重此轻 彼之殊。脉有真假，药有逆从，假如六脉洪大有力者，此真阴不足也，六味地黄汤。右 寸更洪更大者，麦味地黄汤。如洪大而数者，人谓阴虚阳盛，而用知柏地黄汤则误 矣。如果真阳盛实，则当济其光明之用，资始资生，而致脉有神，疾徐得次，以循其常 经矣。惟其真阳不足，假阳乘之，如天日不 彰，而乃尤雷之火妄炽，疾乱变常也，宜六味加五味子、肉桂、助天日之阳光，以逐龙 雷之假火。若至弦数、细数，则更系真阴真阳亏损，盒饭重用六味少加桂、附，以火济 火，数既可从，承乃可制，火既制而阴易长矣。况脉之微缓中和胃之气也，不微而洪 大，不缓而弦数，近乎无胃，用此既补真阳，以息假阳，复借真火，以保脾土，此补 肾中真阴真阳之至论也。更有劳心运用太过，饥饱劳役失调，以致后天心脾气血亏损 者，设以根本为论，从事补肾，则元气反随下陷，化源既绝于上，肾气何由独足于下，
纵下实而上更虚矣。理直六脉浮大无力者，此中气不足，荣阴有亏，而失收摄元气之 用，宜于温补气血之中，加以敛纳之味，如养荣汤，用五味子，更宜减去陈皮是也。六 脉沉细无力者，此元阳中气大虚，大宜培补中州，温补气血，盖脾胃既为气血之化源，
而万物之滋补，亦必仗脾胃营运而始得，故古方诸剂，必用姜、枣，即此义也。况中气 既虚，营运不健，故用辛温鼓舞，使药力自行，药力不劳于脾胃之转输，如归脾汤之 剂，木香十全汤之用肉桂是也。如六脉迟缓甚微者，则无阳大虚，纯以挽救阳气为主，
轻则人参理中汤，重则附子理中汤，不得杂一阴分之药，盖阳可生阴，阴能化阳耳。如 六脉细数，久按无神者，此先天后天之阴阳并亏也，早服八味地黄丸，晚服人参养荣汤 去陈皮，或十全大补汤去川芎、生地换熟地可也。如两寸洪大，两尺无力者，此上热下 寒，上盛下虚也，宜八味地黄汤，加牛膝、五味子，服至尺寸俱平而无力，则照前方，
另煎参汤冲服。如两尺有力，两寸甚弱者，此元气下陷，下实上虚也，宜补中汤升举 之。地既上升，天必下降，二气交通，乃成雨露，此气行而生气不竭矣。先天之阳虚补 命门，后天之阳虚温胃气；先天之阴虚补肾水，后天之阴虚补心肝，盖心为血之主，而 肝为血之脏也。然更重乎太阴，盖脾者，荣之本，化源之基，血之统也。且一方之中，
与脉有宜、有禁，宜者加之，禁者去之、如应用十全大补汤，而肺脉洪大者，则芎 应 去，而麦味应加者也，盖芎味辛而升， 味虽甘，气浓于味，故功专脾肺而走表也。六 脉无力，则十全最宜，倘无力服参者， 术倍加，止用当归，勿用地芍，盖重于补气，
则归为阴中之阳，地芍为阴中之阴耳。至于地黄一汤，根据脉轻重变化，百病俱见神功。
但六脉沉微，亡阳之症，暂所忌之。盖虽有桂附之热，终属佐使，而地茱一队阴药，乃 系君臣，故能消阴翳之火也。其熟地重可加至二三两，山茱只可加至三四钱，盖酸味独 浓，能掩诸药之长，况过酸强于吞服，便伤胃气矣。此张姑取数端，以证变化之无尽，
学人类推之，而自得其神矣。
<目录>杂症大小合参卷一<篇名>论补须分气味缓急属性：夫药之五味，皆随五脏所属，以人而为补泻，不过因其性而调之。五味一定之性，
本定而不可变。在人以五脏四时，迭相施用，行变化而补泻之。然药之形有形，其气 味寒热则无形，人之神无形，动而变，变而病，则有形，故以有形之药，而攻有形之 病，更以无形之气味，而调无形之神气。大抵善攻克削之药，皆无神而与人气血无情，
故可只为糟粕之需。善调元气之药必有神，而与人气血有情，故堪佐助神明之用。且五 脏皆有精，五脏之精气充足，始能输归于肾，肾不过为聚会关司之所，故《经》曰∶ 五脏盛乃能泻。设一脏之精气不足，则水谷日生之精，正堪消耗于本脏，焉有余力输归 及肾哉！故补之之法，务调脏。脏平和，则肾水之化源自得，然轻清象天，《经》曰∶ 形不足者，温之以气。浊阴象地，《经》曰∶精不足者，补之以味。补者，谓彼中所少何 物，我即以此补之，偿其不足也。味者，重浊浓味之谓，如地黄枸杞膏之类是也。奈何 近用味药者，仅存其名，体重之药每同体轻者等分，或用钱许几分，是有名而无实效 且欲峻补肾家者，用牛膝、杜仲之类，下趋接引，尚虑不及，反加甘草缓中