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114-冯氏锦囊秘录-第236页
，宜补虚，四桂饮 木香减半，加山药、黄 各一钱。东垣曰∶胸满少气短气者，肺主气，气不足乃尔气 短，小便利者，四君子汤去茯苓加黄 。更曰，少气短气，治法各异。夫短气有虚有 实，治法有补有泻，故曰，短气有属饮，脉必弦滑，宜苓术甘桂之类渗之，或从小便中 去之，一属气虚，脉必不足，若少气则纯属不足也。治惟有补而已，中年人病后，气促 痰嗽，腿足冷肿，腰骨大痛，面目浮肿，太阳作痛，悉属命门火衰，阳虚之候，用八味 丸料佳。若作痰治立危。
妇人产后喘，乃急症极危多死，此名孤阳绝阴，因所下过多，荣血暴竭，卫气无 根据，独聚肺中，故令喘促，喉中气急也，宜浓煎独参汤，或大料芎归汤。若恶露不快散 血停凝，上熏于肺，亦今喘急者，但云恶露，而喘自定。
《经》曰∶诸逆冲上，皆属于火。华佗云∶肺气盛为喘。《活人书》云∶气有余则 喘。后代集症类方，不过遵此而已。独海藏云∶气盛当作气衰，有余当认作不足，肺气 果盛与有余，则清肃下行，岂复为喘？以其火烁俱阴，衰与不足而为喘焉，所言盛与有 余者，非肺之气也，肺中之火也。海藏之辨。发千古之精奥，惜乎启其端，未竟其火 之所由来，夫火之有余，水之不足也。阳之有余，阴之不足也。凡诸逆冲之火，皆下焦 冲任相火，出于肝肾者也。肾水虚衰，相火偏胜，壮火食气，销烁肺金，乌得而不喘 焉？丹溪云∶喘有阴虚，自小腹下引起而上，宜四物汤加青黛、竹沥、陈皮入童便煎 服。如挟痰喘者，四物加枳壳、半夏，补阴以化痰。夫谓阴虚发喘，丹溪亦发前人之未 发，但如此治法，实流弊于后人，盖阴虚者，肾中之真阴虚也，岂四物汤阴血之谓 乎？其火起者，下焦龙雷之火也，岂寒凉所能降乎？其间有有痰，有无痰者。有痰者，
水挟木火而上也，岂竹沥，枳半之能化乎？须用六味地黄，加麦冬五味大剂煎饮，以壮 水之主，则水升火降而喘自定矣。盖绿阴水虚，故有火，有火则有痰，有痰则咳嗽，咳 嗽之甚则喘耳。
夫呼随阳出，吸随阴入，一升一降，阴阳乃和，苟有乘戾，则气上不行，升而不 降，否塞膈中，气道奔迫，乃喘急而有声也。故《经》曰∶不得卧而息有音者，是阳 明之逆也。又曰∶起居如故，而息有音者。此肺之络脉逆也。然又有一等似火非火，似 喘非喘。《经》曰∶少阴所谓呕咳上气喘者，
阴气在下，阳气在上，诸阳气浮，无所根据归，故上气喘也。乃真元耗损，喘出于肾气 之上奔，其人平日若无病，但觉气喘，非气喘也，乃气不归元也。视其外症，四肢厥 逆，而赤烦燥，恶热似火，非火也。乃命门真元之火离其宫而不归也，察其脉两寸虽浮 大而数，两尺微而无力，或似有而无为辨耳，不知者，以其有火也，少用凉药以清 之，以其喘急难禁也，佐以四磨之类以宽之。下咽之后，似觉稍快，少顷依然，岂知 宽一分更耗一分，甚有见其稍快，误认药力欠到，倍进寒凉快气之剂，立见其毙矣。盖 阴虚至喘，去死不远，幸几希一线，牵带命门，尚尔留连，善治者、能求其绪而接助真 元、裨其返本归原、或可回生，然亦不可峻骤也。且先以八味丸、安肾丸、养正丹之 类，煎人参生脉散送下，觉气若稍定，然后以大剂参 补剂，加破故纸、阿胶、朱膝之 类，以镇于下，又以八味丸加河车为丸，日夜遇饥吞服方可。然尤须远房帏，绝色欲，
经年积月，方可保全。不守此禁，终亦必亡而已。聪明男子，当自治未病，毋蹈此危 机。
又有一等火郁之症，六脉俱涩，甚至沉伏，四肢悉寒，甚至厥逆，怫怫促而喘，却 似有余，而脉不紧数，欲作阴虚而按尺鼓指，此为蓄郁已久，阳气怫遏不能营运于 表，以致身冷脉微，闷乱喘急，当此之时，不可以寒药下之，又不可以热药投之，惟逍 遥散加茱连之类，宣散蓄热，得汗而愈，后仍以六味地黄，养阴和阳方佳。此谓火郁则 发之，木郁则达之，即《金匮》所云∶六脉沉伏，宜发散，则热退而喘定也。然喘多不 能卧，何也？肾者，水脏，主津液，主卧与喘也。卧则喘者，水气逆行乘于肺，肺得水 而浮，气不得流通也。
病后产后，一切疮症，溃后发喘，即是短气，悉属气虚。虽素有痰火，若在年高病 久，正气耗散，若误作有余，削伐寒凉，立见倾危，须大剂生脉散，扶接元气为急，或 温补之，以导气导火归原，则为喘为痰，不治而自愈。然喘病因虚而死者，十之九，因 实而死者，十之一，盖实者，攻之即愈无所难也。虚者，补之，未即见效，转折进退，
良非易也。凡服温补药后，纵喜凉饮，而冷水切不可与，盖咽干口燥者，因虚火未下，
津液未生故耳。若一饮冷水则温热药力全消，毫无所济，况寒气一人丹田，龙雷愈为浮越矣。
<目录>杂症大小合参卷十二<篇名>方脉哮症合参属性：哮者，似喘而非，呼吸有声，呀呷不己，是痰结喉间，与气相系，故口之开闭，
尽有音声，此由痰火郁于内，风寒束其外，食味酸咸太过，因积成热得之，必须避风 寒，节浓味，若味不节，则其胸中未尽之痰，复与新味相结，哮必更作