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114-冯氏锦囊秘录-第232页
肌瘦将成肺劳，以枇杷叶、木通、款冬花、紫菀、杏仁、桑皮各等分，大黄减半，如常 制蜜丸，樱桃大，食后夜卧，含化一丸，未终剂而愈。又有久嗽不已，饥则胸中大痛，
须视上唇有白点如粞者，此虫啮其肺也。用百部膏一味，加乌梅、槟榔与服，下其虫则 愈。肺虫其形如蚕，令人咳嗽声嘶也。
古方治火郁干咳嗽者，甚少，治风寒湿咳嗽者，甚多，盖不分内外所因，新久之异 也。夫形寒饮冷，则咳嗽有痰，固当以温寒散湿为主，如人参、半夏之类。若夫气动火 炎久咳嗽无痰，又当以清热润燥为先，如天冬、麦冬、知母、贝母、石膏、栝蒌之类。
世人徒知肺主皮毛，外感风寒为寒，不知传里郁久变为热也。况五脏之尊，心虽为主，
而肺居其上，肺为华盖，下覆四藏，合天之德，通达风气，性爱温而恶寒恶热，心火若 炎，上蒸其肺，金被火伤则叶萎，倚着于肝，肝发痒则嗽。更有心肝虚弱，不能传阳 于下焦，遂至正阳俱暗，变成嗽矣。肺嗽因萎，倚着于肝，而成病者，犹木扣金鸣也。
先养肺金，抑心肝虚热而和其肾则愈。凡此者，皆他脏受邪，火自内起，熏蒸焚灼而作 咳嗽者，亦良多矣。
咳虽肺病，五脏六腑皆能致之，然总其纲领，不过内伤、外感而已。风寒暑湿伤其 外，则先中于皮毛，皮毛为肺之合，肺邪不解，他经亦病，此自肺而后传于诸脏也。劳 欲情志伤其内，则脏气受伤，先由阴分而病及上焦，此皆诸脏而后传于肺也。凡自表而 入者，病在阳，宜辛湿以散邪，则肺清而 愈，自内而生者，病在阴，宜甘以壮水，
润以养金则肺宁而 愈。治表者，药不宜静，静则留连不解，变生他病，故忌寒凉收 敛，经所谓肺欲辛是也。治内者，药不宜动，动则虚火不宁，燥痒愈甚，故忌辛香燥 热，《经》所谓辛走气，气病无多食辛是也。然治表者，虽宜动以散邪。若形病俱虚者，
又当补中气而佐以和解，倘专于发散，恐肺气益弱，腠理益疏，邪乘虚入，病反增剧 也。治内者，虽宜静以养阴。若命门火衰，不能归元，则参 桂附，在所必用，否则气 不化水，终无补于阴也。至夫因于火者，宜清；因于湿者，宜利；因痰者，消之；因气 者，理之，随其所见之证而调治。在老人虚人皆以湿养脾肺为主，稍稍治标可也。若欲 速愈而亟攻其邪，因而危困者，多矣。
肺受火伤则气逆而为 ，脾有停湿，则生痰而作嗽，虽分六腑五脏之殊，而其要 皆主于肺，盖肺为清虚之府，一物不容，毫毛必咳，又为娇脏，畏热畏寒，火刑金故 嗽，水冷金寒亦嗽，故咳嗽者，必责之肺，以肺为气之主而出声也。然治之之法，不在 于肺，而在于脾，不专在脾而反归重于肾，盖脾者，肺之母，肾者，金之子，虚则补其 母，虚则补其子，故《经》曰∶咳嗽烦冤者，肾气之逆也。
如外感风寒而咳嗽者，今人率以麻黄、枳壳、紫苏之类，发散表邪，谓从表而入 者，自表而出。如果形气病气俱实者，一汗而愈。若形气病气稍虚者，宜以补脾为主，
而佐以解表之药，盖脾主中气，肺主皮毛，惟其虚也，故腠理不密，风邪易以入之。若 脾肺不虚，邪何从而入耶？，古人所以制参苏饮中必有参，桂枝汤中有芍药、甘草，解 表中兼实脾也。脾实则肺金有养，皮毛有卫，则已入之邪易以出，而后来之邪无自而 入矣。若专以解表则肺气益虚，腠理益疏，外邪乘间而来者，何时而已耶，须人参、黄 、甘草以补脾，兼桂枝以驱邪，此不治肺而治脾，虚则补其母之义也。有火烁肺金而 咳嗽者，宜清金降火，今之医书中论清金降火者，以黄芩、天冬、麦冬、桑皮清肺金，
黄连降心火，石膏降胃火，四物知柏降阴火，贝母、栝蒌，竹沥、枇杷叶润肺而化 痰。以上治法，岂不平正通达耶，殊不知清金降火之理，似是而实非，补北方正所以泻 南方也。滋其阴自所以降火也。独不观启玄 子壮水之主，以制阳光乎？前已详言黄柏、知母之不宜用，与大寒凉诸药之害矣，然王 节斋云∶凡酒色过度，损伤肺肾真阴者，不可服参 ，服之过多则死。盖恐阳旺而阴消 矣。自此说行而世之治阴虚咳嗽者，视参 如砒毒，以黄柏、知母为灵丹，使患此症而 服此药者，百无一生，良可悲也。盖病本起于房劳太过，亏损真阴，阴虚而火上，火上 而刑金，故 ， 则金不能不伤矣，宜先以壮水，如六味地黄之类，补其真阴，使水 升而火降，随即以参 救肺之品，以补肾之母，使金水相生而病易愈矣。世之用寒凉 者，肤浅庸工，固不必齿，间有知用参 者，不知先壮水以镇火，而遽投参 以补 阳，反使阳火愈旺，而金益受伤，此所谓不识先后者也。有脾胃先虚，土虚不能制水，
水泛为痰，子来克母而嗽者矣。又有初虽起于心火刑金，因误服寒凉，以致脾土受伤，
肺益虚而嗽者，乃火位之下，水气承之，子来救母，肾水复火之仇，寒水挟本势去侵于 肺胃，水冷金寒，故嗽。前病未除，新病愈甚，粗工不达此义，尚谓痰火难除，寒凉倍 进，岂不殆哉！斯时也，须用六君子汤加泡姜以补脾肺，八味丸以补土母，而引水归