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100-六因条辨-第6页
川贝、枇杷叶以清肺热，方为妥帖。
<目录><篇名>论伤暑中暑中热辨误属性：尝考仲景《金柜》，有中喝而无中暑，后贤诸书 有中暑而无中喝。或以中暑即伤暑;或以中喝即中 热，或以伤暑即伤寒;议论纷纷，终无实指。赖张洁 古出而云：静而得之谓伤暑，动而得之谓中暑。此二 语颇为中窍。但于动静之间，虽如指掌，而中、伤之 义，尚末缕析，犹恐难启后蒙。盖冬令风寒，原有 中、伤之异，而夏间暑热，岂无伤，中之分?夫寒有 伤寒、中寒之路，大凡伤于阳经在表，则为伤寒; 中于阴经在里，则为中寒。冬令如斯，夏间果无待言 矣。凡人于盛暑之时·纳凉广厦，避暑深阴，阳为阴 遏，腠理闭塞，俄而无汗，头痛身疼 恶寒发热，胸 闷呕恶，此即静而得之为伤暑也。更有暑热相逼，好 食生冷，不禁房欲，遂致肾阳内歉，腠理不密，寒凉 暑湿，乘虚直入，顷刻胸腹闷痛，肢逆汗冷，吐泻交 作，此无论动静，而即为中暑也。若此则冬有伤寒，
即夏有伤暑;冬有中寒，即夏有中暑也明矣。至于 夏暑炎蒸，赤日傍午，或躬视荒野，或力竭常涂，元 气既虚，曝烈复逼，登时昏倒，人事不知，此即动而 得之为中热也明矣。盖暑症之来路有三，而治暑之 例法非一。若由此而扩充之，庶读书乏间津之叹，而 临症无歧路之迷。予所以不揣谫陋，将伤暑、中暑、
中热列为条辨，以便逐一参考。至于错综融会，运用 之妙，存乎其人也。
<目录>伤暑条辨二十六条<篇名>伤暑条辨第一属性：伤暑初起，无汗恶寒，头痛身热，渴不引饮，舌 白呕恶，此邪初袭卫。宜用香蕾饮(1)加杏仁、薄荷、
通草、豆卷，连翘、大力、丝瓜叶等味，汗解可也。
(1)香蕾饮：本条所指香蕾饮，乃宗其方义，故下文注解中，只取君药香蕾 一味，余皆舍而不用，下"伏暑条辨第一"同。
暑必挟湿，先伤气分。凡人静坐纳凉，暑风乘袭，肌表 因之，阳被阴遏，腠理闭郁，发为头痛身热，恶寒无汗等 症。鈏湿蕴化热，势渐燎原，胃液不升则口渴，湿邪内蕴则 不引饮，肺气失宣则烦而欲呕。兼之舌白苔腻，脉形缓大，
无非挟湿而然。洽用香薷者，体轻浮而性温泄，乃夏令之麻 黄，善于走表，加杏仁宜肺，薄荷，大力祛风，连翘，豆 卷、通草泄湿清热，是邪在卫分，宜先汗解，杜其传里之 患矣。
<目录>伤暑条辨二十六条<篇名>伤暑条辨第二属性：伤暑既汗，头痛虽减，热仍不解，舌白渐黄，脉 洪口渴，此邪不汗解，热延气分。宜用白虎汤·加杏 仁、通草、连翘、淡竹叶、枇杷叶;若头痛未止，再 加葛根、薄荷，清凉解散也。
承上条，既发汗而热不解，则卫外之邪渐传气分。故 头痛减，而舌转黄，至脉洪口渴，则气热盛也，用白虎汤直 清阳明气分。如头额仍痛 外邪未尽，必加葛根、薄荷走表 祛风，以头为清阳，非风药不能到也。
<目录>伤暑条辨二十六条<篇名>伤暑条辨第三属性：伤暑不恶寒而发热，身痛呕吐，溺赤便泻，此邪 布三焦，上下交征。宜用六一散合黄芩汤加杏仁、厚 朴、赤芩、豆卷，粉葛根、连翘等味，清泄三焦也。
此与前条同是上焦之病，而溺赤便泻，则已传布三焦，
又与（仿寒论）中三阳合病下利之义同。盖既汗不解，清气 分亦不解，则邪无出路，必致下传面为泻也。故仿六一散合 黄芩汤加杏仁，葛根、厚朴、连翘、赤芩、豆卷，俾三焦表 里之邪一齐尽解，庶为周至尔。
<目录>伤暑条辨二十六条<篇名>伤暑条辨第四属性：伤暑汗出，身不大热，而舌黄腻，烦闷欲呕，此 邪踞肺胃，留恋不解。宜用黄连温胆汤，苦降辛通，
为流动之品，仍冀汗解也。
此条汗出而不大热，是卫分之邪既解，但舌黄欲呕，又 为邪阻肺胃，气分未清。用温胆汤辛以通阳，加黄连苦以降 逆。不用甘酸腻浊，恐留连不楚耳。
<目录>伤暑条辨二十六条<篇名>伤暑条辨第五属性：伤暑六七日脉洪而数，口渴，舌干苔红(1)，此热 劫胃津，气血燔蒸。宜用玉女煎加鲜石斛、花粉、麦 冬、梨汁、蔗浆等味，两清气血也。
上条表邪解，而余邪逗留。此条表邪传里，由气及血，
亢阳偏燎，消烁津液。所以口渴舌干，色红少苔，湿尽化 热，兼之脉洪数，而烦渴喜饮，其亢热不独在气，而兼在血 矣。故用玉女煎两清气血，加花粉、石斛、麦冬、梨汁、蔗 (1)舌干苔红，似作"舌红苔干"义较妥。
浆，甘寒生津，不致舌黑神昏为要。
<目录>伤暑条辨二十六条<篇名>伤暑条辨第六属性：伤暑热甚，口渴，舌黄尖绎，斑疹隐隐，神昏谵 语，此气分不解，而热渐入营。宜用沙参、连翘、元 参、桑叶、甜杏仁、花粉、鲜生地、羚羊角、鲜斛 斛、鲜菖蒲、广郁金、牛黄丸，芳香宣窍，为心营肺 卫两清之也。
此条气分不解,渐入营分者。以肺主气，心主血，故口 渴舌黄为气热，尖绎昏谵斑现，为营分受灼，若不两清，病 必不解。故用沙参 连翘，元参，花粉、