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100-六因条辨-第26页

计四条<篇名>白瘖条辨第四属性:白瘖汗多,瘖密,脉虚肢冷,神情恍惚,此气液 外脱。宜用黄祗、白术、附子、当归、白芍、甘草、
麦冬,五味、龙骨、牡蛎、远志、酸枣仁等味,甘温 敛撮也。 "- 瘖出已多,汗亦不少,脉虚无神,四肢逆冷,乃阳气外 脱之象。兼之神情恍惚,梦寐惊惕,心肺失交,神难守舍,
此内外将脱,阴阳并越。(内经)所谓阴阳偏则病,离则死 也。斯死生交关之候,急宜祗、术、甘、附子气,当归、白 芍养血,麦冬、五味敛液,龙骨、牡蛎、远志、酸枣镇神,
使精气神不致越脱,即挽回造化之机也。
<目录><篇名>痧胀拟似变属性:夫我崇俗,所谓麻痧者,是果有诸。盖东南方卑 气湿,或岭南气暖,沿江濒海,雾露飓潮,较别处尤 甚,每交夏令,天之暑热一动,地之湿浊自腾,故山 岚海瘴阴霾晦蔽之邪,乘时窃发,人在此蒸淫热逼之 中,正气有亏,则邪浊(1)自口鼻直据膜原。夫膜原者 胃络也。前吴又可制达原饮一方,即此意也。盖邪既 内伏。乘时发动,先觉胸腹胀闷,懊侬似痛,欲吐不 吐,欲泻不泻,此暑湿秽浊阻遏中腕,致阳明气机壅 塞,脉络俱闭,四肢麻木,甚至筋挛拘急,此属痧 胀,实系闭症,即方书所谓绞肠痧,干霍乱是也。此与 吐泻后,转筋麻木,冷汗阳脱之症,相去径庭,用药 (1)浊:原作乍"触",据文光书局本改。
亦有霄壤之殊,夫脱症宜温宜补,闭症宜疏宜通,而 其仓促危险,大约相等。若痧胀不得吐泻,而懊侬闷 乱异常,以致脉伏肢冷,甚则麻木拘攀,此阳症似 阴,闭症似脱,例宜宣通。但以栀豉汤服下,以指探 吐,俾气机得宣,邪能泄越,即可向愈。考方书有烧 红食盐,童便调服,得吐而愈者,试之极验。或用白 矾含化,觉味甜如冷糖者,痧胀无疑,即任意咽下 涩口得吐亦愈。若已经吐泻者,气已宣通,不可再 用,徒伤胃气,如或胃中仍有不和,腹中烦满,恶逆 不食,犹恐余邪未尽,更以藿香正气散和之,亦可全 愈。故近俗所谓麻痧者,即此是也。若云冷麻痧者,
殊属可笑,并有莽卤之医,竟不顾名思义,妄认为 痧,而以疏泄解表之药,施于阳气欲脱之候,定(1)不 为投井下石乎!草菅人命,莫此为甚,谨之戒之。
<目录><篇名>阴症辨论属性:夫冷麻痧之名,我崇俗流传已久。予自道光十八 年始出临症,虽有其名,却未见其症 当时难以稽 考。迨二十六年秋间,此症大行,但见一派阴寒,并 (1)定:据文义疑为"岂"字之误· 无纤毫痧秽其初病也,必先腕腹胀痛,继而吐泻大 作,频频不已,遂致形肉顿瘪,目陷肢厥,烦躁不 安,甚至手足拘攀,转筋麻木,六脉俱决,魄汗淋 漓,间有面目俱赤,大渴引饮,而手足必冷,外似阳 症,实属阴盛,从此细阅病状,兼考方书,自(灵)
(素)以下,古圣先贤 并未有冷麻痧之名目。而今 之遇是症者,竟以痧为治,方中大加发表透泄等味。
请以病名思之,既称冷麻,又谓之痧,世间岂有不发 热之痧乎?此三字名义,殊属矛盾,若再依样葫芦,
妄投药石,不察之甚也。其在俗口流传之讹,固无足 怪,而医者亦以讹传讹,不识此病为何病 将何所措 手,而起死回生耶!因其四肢麻冷,而谓之冷麻痧; 因其筋挛肢强,而谓之吊脚痧。俗口纷传,全无实 指。爰稽仲景(伤寒例)谓之直中阴经,(金柜)卒 病篇(1)谓之阴症,方书所请转筋霍乱是也。夫霍乱 者,挥霍变乱,偶起一时,若吐泻不已,而危变丛 生,顿成莫救,其病必起于劳碌伤阳,色欲不节之 人。夫劳碌者,脾阳必伤;色欲者,命阳必败。天时 阴寒湿晦之邪,自易乘隙侵入也。至于用药大略,远 寒用热,驱阴复阳,庶可扶危扶颠,考仲景《伤寒》
(1)(金柜·卒病篇):今本(金柜)无(卒病篇)疑有误,下同 《金柜》卒病虽有精义,而鲜推阐,惟喻昌先师独造 仲景之堂,而窥其美富,阐发阴症,尤擅其长,惜后 人习焉不察耳,窥见近时此症不少,每有旦发夕死,
夕发旦死,用药或误,何谓医以济世耶!然有见其 面赤目赤,而误以为阳症;大渴引饮,而误以为阳 症,小便涩少,而误以为阳症,六脉俱绝,而误以为 阳症;脉伏阴躁·扰乱不宁,而误以为阳热烦躁。斯 时遂以辛热药味,不能奏功,而妄投寒凉,岂知投以 寒凉,有必死无救者也。予是以不揣谫陋,弄斧班 门,谨将喻氏阴症八难略加诠注。明知良工苦心,畴 者谅之。然巨眼慧心,明察有真。互相发明,俾卒病 之旨。人人共晓,不致贻误于将来,讵非生民之厚幸 也夫!
<目录><篇名>阴症八难属性:夫寒中少阴,行其严令,埋没微阳,肌肤冻裂,无 汗而丧神守。惫用附子,干姜,加葱白以散寒,加猪 胆汁引入阴分。然恐药力不胜。慰葱灼艾,内外协攻,
乃足以破其坚凝,少缓须臾,必无及矣。此一难也,
少阴者,肾脏也,凡寒中少阴,必肾真大虚,阳无捍 卫,犹城郭不坚,守护无备,贼必乘虚而入。故天地之阴霾晦