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93-侣山堂类辩-第14页

银花,花开黄白,藤名忍冬,能启阴气而解气分血分之热 毒,盖黄走血而白走气也,故解痘毒者宜之,而 毒亦可。若夫白花地丁,又专于 证者也。此用药之大 关目,学人引伸触类,微妙无穷。
<目录>卷上<篇名>胎前论属性:《易·系》曰∶男女媾精,万物化生。是五类昆虫,咸感阴阳精气而成孕育。肾主藏精,为生气之原,
故胎之根本在肾,假血以成形。冲任之血,肝所主也,故始于肝脏主养,肝气暴虚,故多思酸作呕。夫 人生于寅,故始于厥阴木,脏腑之精气,次序资养,至十月而五行之阴阳已周,十干之气已化,归于壬癸 而生。(戊癸化火,丁壬化木。)此天地生成之道也。一月肝木,二月胆木,三月君火,四月相火,五月脾土,六 月胃土,七月肺金,八月大肠金,九月肾水,十月壬水,脏腑阴阳之气,循序相生,如主养之气不足,则 胎亦不长矣。(胎长如瓜,若不长,则有陨落之虞。)《金匮要略》
云∶怀身七月,太阳当养不养,此心气实,当刺泻劳宫,盖因火制其金也。故如土气主养,当培其土而 抑其木;金气主养,当泻其火而资其金。以逐月主养之脏腑,审其虚实而调之,此养胎之大要也。又火能 速物,是以三月、四月,多有半产之虞;火能克金,故七月亦有不足之虑,如胎气热者,当预防之。胎以 肾为本,故养胎以地黄、杜仲为君,坤德浓而资生万物,故白术、大枣为安胎之圣药;胎从血长,是以四 物汤乃胎产之要方。胎寄而生,故桑上寄生、川续断,力能系胞;火能速物,故芩、连、益母,皆为要 药;气化则血行而胎长,故砂仁、橘皮、紫苏、枳壳,宜兼用以疏气。夫天地交而万物生,水火济而阴 阳平,是以阿胶、艾叶、香附、茯苓,得交感之妙用者也。至于胎前百病,以治病、养胎之法,兼而行之,
此胎前之大纲领也。(妇人小儿,总是阴阳气血,止多胎产、痘疹耳!其 余百病皆归一法,是以《灵》、《素》诸经,不过分别数条,学人当明白此理。)
开之曰∶肺属天,七月而生者,得干金之气,故能育而且寿;九月感天癸之气,十月得化运之全,若 八月则不育矣。
<目录>卷上<篇名>产后论属性:产后气血两亏,宜于温补,但初产者,恶血未行,先宜导滞,以防上奔。新产妇人喜中风,产后土 虚能停食,产后燥结多血阻,此三者是为实证,宜于清补相兼。如无此三证,气虚者补气,血虚者补血,
寒者温之,热者凉之,随其所利而行之,此产后之大法也。予尝用大剂人参、姜、附,救产后虚脱之危 证,用芍药以利热燥之留停,又何尝忌人参之补,姜、附之热?而芍药亦未尝酸敛也。
<目录>卷上<篇名>急下论属性:《阳明篇》曰∶伤寒六七日,目中不了了,睛不和,无表里证,大便难,身微热者,此为实也,急下 之,宜大承气汤。阳明病,发热汗多者,急下之,宜大承气汤。发汗不解,腹满痛者,急下之,宜大承气 汤。《少阴篇》曰∶少阴病,得之二三日,口燥咽干 者,急下之,宜大承气汤。少阴病,自利清水,色纯青,心下必痛,口干燥者,急下之,宜大承气汤。少 阴病,六七日,腹胀,不大便者,急下之,宜大承气汤。夫寒伤六经,止阳明、少阴之有急下证者,盖阳 明秉悍热之气,少阴有君火之化,在阳明而燥热太甚,缓则阴气绝矣,在少阴而火气猛烈,勿戢将自 焚矣,非肠胃之实满也。若实在肠胃者,虽十日不更衣,无所苦也。如此六证,若究省不到,不敢急下,
故病此者,鲜有能生之。且予尝闻之曰∶痞、满、燥、实、坚,五证皆备,然后可下。噫!当急下者,
全不在此五字。
<目录>卷上<篇名>急温论属性:《少阴篇》曰∶少阴病,脉沉者,急温之,宜四逆汤。《太阳篇》曰∶病发热头疼,脉反沉,身体疼 痛,当救其里,宜四逆汤。夫急温、急救之在少阴、太阳者,有水火寒热之气化也。病在少阴,感君火之 甚者,急下之;病阴寒之剧者,急温之。寒伤太阳,欲如连枢,神气乃浮,脉反沉者,阳反内陷也,故 当救其里。二者止见脉沉,若待其厥冷脉绝,则不救 矣。故所谓急者,如人堕于水火之中,缓即焚溺矣。
<目录>卷上<篇名>汗下论属性:一熏一莸,十年遗臭,故去邪莫如速也。曰∶汗多亡阳。如表邪盛者,汗之而解,以养阳也。曰∶ 下多亡阴,如里邪实者,下之而解,以养阴也。多者,谓其太过也。太过不可,而况妄行乎!《灵枢 经》曰∶上焦开发,宣五谷味,熏肤充身泽毛,若雾露之溉,是谓气。盖气化而汗出溱溱也。又曰∶夺血 者无汗,是血气不足,邪不得从汗解也。《伤寒论》曰∶微则阳气不足,涩则无血。下之,则心下痞鞭,
是血气不足,又难从下解也。当知邪贼宜攻,而正气又当培养。夫邪正相持,则为寒热出入,邪负则愈,
正北则危。汗下之法,犹援兵也。善用兵者,寡可以敌众,弱足以胜强。若不审虚实,不识情势,而妄攻 之,反为贼害矣!
<目录>卷上<篇名>往来寒热论属性:《辨脉篇》曰∶病有洒淅恶寒,而复发热者 何?答曰∶阴脉不足,阳