科学与文明 -05-古籍收藏 - -09-医藏 -10-中医理论

77-伤寒论-第12页

者,身当发黄;若小便自利者,不能发黄;至七八日,大便硬者,为阳明病也。
188.伤寒转系阳明者,其人 然微汗出也。
189.阳明中风,口苦、咽干、腹满、微喘、发热、恶寒、脉浮而紧。若下之,则腹满小便难也。
190.阳明病,若能食,名中风;不能食,名中寒。
191.阳明病,若中寒者,不能食,小便不利,手足 然汗出,此欲作固瘕,必大便初硬后溏。所以然 者,以胃中冷,水谷不别故也。
192.阳明病,初欲食,小便反不利,大便自调,其人骨节疼,翕翕如有热状,奄然发狂, 然汗出而解 者,此水不胜谷气,与汗共并,脉紧则愈。
193.阳明病,欲解时,从申至戌上。
194.阳明病,不能食,攻其热必哕。所以然者,胃中虚冷故也。以其人本虚,攻其热必哕。
195.阳明病,脉迟,食难用饱。饱则微烦头眩,必小便难,此欲作谷瘅,虽下之,腹满如故。所以然者,
脉迟故也。
196.阳明病,法多汗,反无汗,其身如虫行皮中状 者,此以久虚故也。
197.阳明病,反无汗而小便利,二三日呕而咳,手足厥者,必苦头痛;若不咳、不呕、手足不厥者,头不痛。
(一云冬阳明。)
198.阳明病,但头眩,不恶寒。故能食而咳,其人咽必痛;若不咳者,咽不痛。(一云冬阳明)
199.阳明病,无汗、小便不利、心中懊 者,身必发黄。
200.阳明病,被火,额上微汗出,而小便不利者,必发黄。
201.阳明病,脉浮而紧者,必潮热发作有时;但浮者,必盗汗出。
202.阳明病,口燥但欲漱水,不欲咽者,此必衄。
203.阳明病,本自汗出。医更重发汗,病已瘥,尚微烦不了了者,此必大便硬故也。以亡津液,胃中干 燥,故令大便硬。当问其小便日几行,若本小便日三四行,今日再行,故知大便不久出。今为小便数少,以津 液当还入胃中,故知不久必大便也。
204.伤寒呕多,虽有阳明证,不可攻之。
205.阳明病,心下硬满者,不可攻之。攻之,利遂不止者死;利止者愈。
206.阳明病,面合色赤,不可攻之。必发热,色黄者,小便不利也。
207.阳明病,不吐、不下、心烦者,可与调胃承气汤。方一。
甘草(炙,二两) 芒硝(半斤) 大黄(清酒洗,四两)
上三味,切,以水三升,煮二物至一升,去滓;内芒硝,更上微火一二沸,温顿服之,以调胃气。
208.阳明病,脉迟,虽汗出不恶寒者,其身必重,短气,腹满而喘,有潮热者,此外欲解,可攻里也。手 足然汗出者,此大便已硬也,大承气汤主之;若汗多,微发热恶寒者,外未解也;(一法与桂枝汤)其热不 潮,未可与承气汤;若腹大满不通者,可与小承气汤,微和胃气,勿令至大泄下。大承气汤。方二。
大黄(酒洗,四两) 浓朴(炙,去皮,半斤) 枳实(炙,五枚) 芒硝(三合)
上四味,以水一斗,先煮二物,取五升,去滓;内大黄,更煮取二升,去滓;内芒硝,更上微火一两 沸,分温再服。得下,余勿服。
小承气汤方∶ 大黄(酒洗,四两) 浓朴(去皮,炙,二两) 枳实(大者,炙,
三枚)
上三味,以水四升,煮取一升二合,去滓,分温二服。初服汤当更衣,不尔者尽饮之;若更衣者,
勿服之。
209.阳明病,潮热、大便微硬者,可与大承气汤;不硬者,不可与之。若不大便六七日,恐有燥屎,欲知 之法,少与小承气汤,汤入腹中,转失气者,此有燥屎也,乃可攻之;若不转失气者,此但初头硬,后必溏,
不可攻之,攻之必胀满不能食也。欲饮水者,与水则哕,其后发热者,必大便复硬而少也,以小承气汤和之;不 转失气者,慎不可攻也。小承气汤。方三。(用前第二方。)
210.夫实则谵语,虚则郑声。郑声者,重语也;直视、谵语、喘满者死,下利者亦死。
211.发汗多,若重发汗者,亡其阳,谵语,脉短者死;脉自和者不死。
212.伤寒若吐、若下后不解,不大便五六日,上至十余日,日晡所发潮热,不恶寒,独语如见鬼状;若剧 者,发则不识人,循衣摸床,惕而不安,(一云顺衣妄撮怵惕不安)微喘直视,脉弦者生,涩者死。微者,但 发热谵语 者,大承气汤主之。若一服利,则止后服。方四。(用前第二方。)
213.阳明病,其人多汗,以津液外出,胃中燥,大便必硬,硬则谵语,小承气汤主之。若一服谵语止者,
更莫复服。方五。(用前第二方。)
214.阳明病,谵语、发潮热、脉滑而疾者,小承气汤主之。因与承气汤一升,腹中转气者,更服一升;
若不转气者,勿更与之。明日又不大便,脉反微涩者,里虚也,为难治,不可更与承气汤也。方六。(用前第二 方。)
215.阳明病,谵语、有潮热、反不能食