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65-伤寒指掌-第60页

射干以发肺邪。石膏以泻肺热。犀角以解胃毒。大黄以疏胃壅。方为正治。此方先用羌活、
独活、荆芥、防风、柴胡、前胡。燥烈而专达表。与秽邪之在上焦肺胃者。似不相值。须斟酌用为妥。
<目录>卷四\瘟疫九传<篇名>瓜瓤瘟属性:胸高而起。呕血如汁是也。生犀饮。
邵评∶此邪在中焦而血热受伤。疫毒深重。故以清营解毒为治。
<目录>卷四\瘟疫九传<篇名>杨梅瘟属性:遍身紫块。忽然发出。霉疮是也。刺块出血。宜清热解毒。人中黄丸。
邵评∶此症毒瘀血分。人中黄丸用苍术之燥烈。专走气分。防风之辛散。专走肝 经者。似为未合。当加银花等解毒之品。并当宣通血分为妥。若清热解毒汤用 羌葛、升麻。皆是躯壳之药。不能疏通三焦。瘟疫诸症。俱当从上中下三焦治。不 当以表里为界也。人中黄丸之苍术。虽芳香逐秽。未免燥烈太甚。宜酌用之。
<目录>卷四\瘟疫九传<篇名>疙瘩瘟属性:发块如瘤。遍身流走。旦发夕死者是。用三棱针刺入委中三分。出血。服人中黄散。
邵评∶疙瘩一症。崇祯十六年京城大盛。患者有顷刻即死。其治法与此同。载见 说铃。同时有羊毛瘟。起病必有红点在背。挑破。中有羊毛一缕。无得活者。死有 数百万。当博求千金方、外台秘要、圣济总录等书。或有治法。
<目录>卷四\瘟疫九传<篇名>绞肠瘟属性:肠鸣。腹痛。干呕。水泄不通者。是也。探吐之。宜双解散。
邵评∶此症上下格拒。闭结不通。急急探吐。吐则气通。或有生机。然此湿毒多郁 于下焦。与干霍乱相近。金匮备急丸亦可用。
<目录>卷四\瘟疫九传<篇名>软脚瘟属性:便清泄白。足肿难移者。是也。即湿温症。宜苍术白虎汤。
邵评∶湿热伏于下焦。脾不营运。用苍术白虎以清湿热。此与上条同是邪在下 焦。上条是寒湿。带中焦症。此条温热。纯是下焦症矣。
<目录>卷四\瘟疫九传<篇名>瘟疫脉候(附录)
属性:凡瘟疫脉洪大滑数。而数中兼缓者可治。紧数甚者难治。
邵评∶瘟疫是阳症。洪大滑数是阳脉。更兼缓。是有胃气。故可治。紧则无胃气。故难治。
身大热。而脉沉涩细小。足冷者危。
邵评∶大热是阳邪。沉涩细小为阴脉。阳病见阴脉。故危。足冷者。邪盛而阳衰也。
瘟病四五日。身热腹满而吐。脉细而弦强者。十二日死。
邵评∶瘟病四五日。邪已入里。腹满而吐。病在脾胃。身热脉细。阳症见阴脉。弦强 是邪盛而无胃气。故死。
瘟病二三日。头痛腹满。脉直而疾者。八日死。
邵评∶病起二三日。表里症俱见。脉见直而疾。是邪盛而正衰。故死。
瘟病八九日。头身不痛。色不变而利不止。心下坚而脉大者。十七日死。
邵评∶病至八九日。邪去表而入里矣。利不止而心下坚。是虚邪结。其脉反大。久 病脉大。则为病进。正虚邪盛。迁延必死。
又评∶此种瘟疫。是天行之疠气从口鼻而入。风热与湿浊熏蒸。其气流布三焦。
在上焦者。为大头瘟、捻颈瘟。在中焦者。为瓜瓤瘟。杨梅瘟、疙瘩瘟。在下焦者。为绞肠瘟、软脚瘟 等症。治法当宗河间三焦立论。分心营肺卫。用手经辛凉之药。清热解毒。是为正治。不可用伤寒表 里分界。而用足经辛温发散之剂也。所列诸方。学人以意参之可也。
<目录>卷四\瘟疫九传<篇名>暑证(中同合参)
属性:按暑与 。皆日气也。不必分属。动而得之为中 。静而得之为中暑。其说出自洁古。后人因之。
未可据为确论也。盖动静不过劳逸之分。既均受暑治法不甚相远。至于阴暑。尤宜速辨。夫当盛暑之时。
炎火若炙。静处深堂大厦。正以避暑。不近烈日。炎暑何来。即膏粱深处。亦有中暑之症者。盖不能无 冒暑应接。正在动中得之耳。此静中之动。即洁古所称静得之暑也。若乃纳凉于水阁山房。或感冒微 风。或静夜着凉。此外受阴寒。遏其周身阳气。以致头痛恶寒。肤热无汗等症者。当以辛温之 剂微微表散。至若浮瓜沉李。冷水寒冰。以伤胃中之阳。又当温中散寒。此乃暑月感寒之症。不得以阴 暑名之。然以辛温治阴暑。其弊在命名。若薛氏以温热之品治中 。则贻害不浅矣。窃假为辨正。以免 后学之惑。
邵评∶暑与 二者。皆炎天热日之气也。夏月火土当令。天之热气下。地之湿气上。湿与热蒸。
或成暑气。暑者。热之兼湿者也。故曰暑必挟湿。至于 。单是炎天火热之气。不夹湿气在内。乃夏天令 火之邪为 。故奔走于赤日之中而中 也。治 只用白虎黄连。清其火热。与治暑之兼用浓朴、滑石。
辛香渗泄之法不同。如此分别。未知是否。若阴暑二字。尤属不通。夏天炎火之令。烁石流金。何阴 之有。即使阳气素虚之人。每处夏月。阳气尽浮于肌表。其人中阳虚弱。或外受凉风。内伤生冷而病者。
此暑天受寒。因暑而自致之病。非阴暑为病也。暑为阳邪。从无阴暑之名。故特辨之。至暑 同是