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54-伤寒六书-第53页

悸也。治法 必先分水、气,虽有余邪,亦先治悸,免使水气散走而成他证也。
伤寒二三日,心中悸而烦,小建中汤。经云∶先烦而悸者,此为热;先悸而烦者,此为虚。故宜 建中汤。
太阳病,小便利者,以饮水多,故心下悸,茯苓桂枝白术甘草汤;小便少者,必里急,猪苓汤。
阳明病,壮热来往,心下悸,小便不利,心烦喜呕,小柴胡汤。
太阳病,发汗过多,其人叉手自冒,心下悸欲得按者,桂枝甘草汤。
发汗后其人脐下悸,欲作奔豚,茯苓桂枝白术甘草汤。
太阳病,发汗不解,仍发热,心下悸,头眩,肌体 动,振振欲擗地,真武汤。
少阳病,耳聋目赤,胸满而烦,妄加汗下,则悸而惊,与小建中汤;有热者,小柴胡汤。
少阴病,四逆,其人或悸,四逆散加桂枝;心下有水气,厥而悸,当先治水,茯苓甘草汤。不 然,水入胃中,必不利也。
伤寒,脉结代,心动悸,炙甘草汤。
<目录>伤寒明理续论卷之六<篇名>发黄属性:《内经》曰∶湿热相交,民多病瘅。瘅者,单阳而无阴也。太阴脾土为湿热所蒸,则虽见于外,
必发身黄。湿气胜,则如熏黄而晦。热气胜,则如橘黄而明。伤寒至于发黄,热势已极,且与蓄血 大抵相类。小便不利,为发黄。小便自利,为蓄血也。设或寸口无脉,鼻出冷气,与夫形如烟熏,
摇头直视,环口黧黑,举体发黄,是皆真脏气绝也。
伤寒,瘀血在里,身必发黄,麻黄连翘赤小豆汤。
太阳中湿,发黄身热,头痛目黄,汗出,湿在里,五苓散、栀子柏皮汤。
湿家之为病,一分尽痛,发热,身虽如似熏黄,小便不利,五苓散;小便自利,术附汤;身烦 痛,麻黄汤加苍术;脉浮身重,汗出恶风,防己黄 汤。
阳明病,脉迟,食难用饱,饱则微烦头眩,必小便难,此欲作谷疸。虽下之,腹满如鼓,谷疸 汤、五苓散加茵陈。
阳明伤寒,发黄易饥,短气腹满,鼻干咽燥,心胁痛,小便难,潮热咳嗽,头眩嗜卧,脉弦浮 大,小柴胡汤加茯苓。
血证发黄,如狂,小便多,大便黑,犀角地黄汤、桃仁承气汤、抵当汤选用之。
黄胆,脉浮滑紧数,头面汗出,渴饮水浆,小便不利,茵陈蒿汤调五苓散。
初发黄,以瓜蒂末口噙水搐鼻中,黄水出,愈。
<目录>伤寒明理续论卷之六<篇名>发狂属性:《难经》曰∶重阴者癫,重阳者狂。伤寒热毒在胃,并入于心,遂使神不宁而志不定也,故发 狂。始则少卧不饥,妄语妄笑,甚则登高而歌,弃衣而走,逾垣上屋,皆独阳亢极,热之所致,非 大下之,不能止也。亦有当汗不汗,瘀热在里,下焦蓄血如狂者,小便不利,时如狂未至于狂耳。
若夫狂言直视,便溺自遗,其与汗后大热,脉燥,狂言不食,又为可虑也。
重阳即阳毒,脉数实,狂走错语,烦躁干呕,面赤咽痛,潮热发狂,或下利黄赤,阳毒升麻黄 芩汤。
时行热病,发狂,黑奴丸。
经曰∶太阳病不解,热结膀胱,其人如狂而血自下者,愈;若外不解,与桂枝汤;外已解,但 小腹急结,桃仁承气汤。
血证如狂,脉微,身黄,唇燥漱水,无寒热,小腹满,小便不利,大便黑,犀角地黄汤;甚者,
桃仁承气汤、抵当丸,取下黑物为效。
<目录>伤寒明理续论卷之六<篇名>筋惕肉属性:《内经》曰∶阳气者,精则养神,柔则养筋。发汗过多,津液枯少,阳气偏虚,筋肉失所养,
故惕然而跳, 然而动,非温经助阳,不可也。张氏故特设真武汤以救之。或因发汗、吐、下后表 里俱虚而有此状者,此又逆之甚矣。
太阳病,发汗不解,发热,心悸头眩,身 欲擗地,真武汤。
发汗过多,或虚弱人微发汗,或伤风自汗,妄用大青龙汤,便有厥逆,筋惕肉 之证,并属真武汤;羸者,去芍药;有热者,去附子。应发而腹中左右有动气者,并不可汗。汗 之,则筋惕肉 ,或头眩,汗出不止,其候最逆,先宜防风白术牡蛎汤,次服小建中汤,十救一二。
吐下之后心下逆满,气上冲胸,起则头眩,脉沉紧,身振摇者,茯苓桂枝白术甘草汤;久而成 痿者,通用。心下痞满者,枳桔汤加茯苓、甘草。
<目录>伤寒明理续论卷之六<篇名>多眠汗下(附霍乱)
属性:夫卫气者,昼行于阳,夜行于阴。行阳则寤,行阴则寐。阳气虚,阴气盛,则目瞑,故多眠,
乃邪气传于阴而不在阳也。昏昏闭目,阴自阖也。默默不言者,阴主静也。经曰∶太阳病,十日已 去,脉浮细,嗜卧者,外已解也。鼻干不得汗,嗜卧者,风热内攻,不干乎表,故热气伏于里,则 喜睡也。三阳合病,但欲眠睡,目合则汗,谵则有热也。见盗汗,其胃热,亦嗜卧也。风温、狐惑 亦有是证,
又当辩之。
太阳病十日,脉浮细,嗜卧者,外虽已解。设胸满、胁痛、鼻干、不得汗者,小柴胡汤;脉但 浮者,麻黄汤。
少阴病,但欲寐,尺寸俱沉细者,四逆汤。少阴病,