知乃 因下早而成,未经下者,非结胸也,乃表邪传至胸中,未入于腑者,
虽满闷,尚为在表,正属少阳部分,只消小柴胡加枳、桔以治其闷。如未效,则以本方对小陷胸汤,
一服豁然,其妙如神。秘之,莫与俗人言之耳。若因下早而成者,方可用陷胸汤,分浅深从缓而治 之,不宜太峻,此乃清道至高之分,若过下之,则伤元气也。太阳证,发热恶寒,头疼无汗,此寒 伤荣血,当服麻黄汤发散。医者不达而误下之,荣血重伤而成痞满。太阳证,头疼恶寒,发热自汗,
此风伤卫气,当服桂枝汤散邪实表。医者不达而误下之,卫气重伤而成结胸。盖言荣卫,阴阳也。
若言寒热阴阳证者,则误之甚矣。治法又录于后条。
<目录>伤寒家秘的本卷之二<篇名>伤寒伏阴脉大论用药之误属性:夫病身不热,头不疼,初起怕寒,四肢厥冷,腹痛呕吐,泄泻,蜷卧,沉默不渴,脉来沉迟无 力,人皆共知为阴证必矣。至于发热面赤,烦躁,揭去衣被,脉大,人皆不识,认作阳证,误投寒 药,死者多矣。殊不知阴证不分热与不热,须凭脉下药,至为切当。不问脉之浮沉大小,但指下无 力,重按全无,便是伏阴,不可与凉药,服之必死,急与五积散一服,通解表里之寒,随手而愈。
若内有沉寒,必须姜、
附以温之,切忌发泄。脉虽洪大,按之无力,重按全无者,阴脉也。若将伏阴之证而误作热证,用 凉药治之,则渴愈盛而燥愈急,岂得生乎?此取脉不取证也。
<目录>伤寒家秘的本卷之二<篇名>伤寒伏脉辩属性:夫头疼发热,恶寒,或一手无脉,两手全无者,庸俗以为阳证得阴脉,便呼为死证不治。殊不 知此因寒邪不得发越,便为阴伏,故脉伏必有邪汗也,当攻之。又有伤寒病至六七日以来,别无刑 克证候,或昏沉冒昧,不知人事,六脉俱静,或至无脉,此欲正汗也,勿攻之。此二者,便如久旱 将雨,六合阴晦,雨后庶物皆苏,换阳之吉兆。正所谓欲雨则天郁热,晴霁天乃反凉,理可见也。
当攻者,发汗,冬用麻黄汤,三时用羌活冲和汤。勿攻者,止汗,五味子汤。各有治法,当谨记之。
<目录>伤寒家秘的本卷之二<篇名>伤寒言证不言病论(详见琐言中)
属性:言证不言病者,深有理哉!夫证之一字,有明证、见证、对证之义存。且如妇证奸而赃证盗,
刃证杀而病对证,不得辞而无逃其情矣。人之心、肝、脾、肺、肾,
藏而不见,若夫耳、目、口、鼻、舌,则露而共见者也。五脏受病,人焉知之?盖有诸中,必形诸外。
肝病则目不能视,心病舌不能言,脾病口不知味,肺病则鼻不闻香臭,肾病则耳不听声,以此言之,
其证最亲切矣。其太阳经受病,证出头疼身热,恶寒。一或伤之,本经之证见矣。将此首经论之,余 经不言可知,吾故曰伤寒言证不言病耳。
<目录>伤寒家秘的本卷之二<篇名>伤寒传足不传手经论(详见琐言中)
属性:传足不传手者,此庸俗之谬论也,岂有是哉!人之充满一身,无非血气所养,昼夜循环,营运 不息,岂有只行足而不行手乎?况风寒之中人,先入荣卫,吾故明其所由。盖伤寒者,乃冬时感寒 即病之名。冬乃坎水用事,其气严凝凛冽,水冰地冻,在时则足太阳少阴正司其令,触冒之者,则二 经受病。其次则足少阳厥阴继冬而施春令,而亦受伤者,盖风木之令起于大寒节,正当十二月,至 春分后 方行温令,故风寒亦能伤之。足阳明太阴,中土也,与冬时无预而亦受伤者,土无定位,无成名,
无专气,寄旺于四时,终始于万物,则四时寒热温凉之气皆能伤之也。况表邪传里,必归于胃而为 燥屎,用承气汤下之,胃气和矣。手之六经,主于夏秋,故不伤也。足之六经,盖受伤之方分境界 也。若言伤足不伤手则可,以为传足不传手则不可也。设或不传,气逆作喘,何经而来?如谓不然,
仲景设有桂枝、麻黄,乃肺经药也,岂虚言哉?
<目录>伤寒家秘的本卷之二<篇名>急下急温论(与琐言互看)
属性:急下,急温者,盖病势危笃,将有变也,非若常病可缓。如少阴口燥舌干而渴,因邪热内消,
肾水将绝,固当急下,以救肾家将绝之水。少阴病,自利纯清水,心下硬痛,口燥渴者,急下之。
少阴病,腹胀硬痛,或绕脐痛,不大便,土胜水也,急下之。阳明汗多热盛,恐胃汁干,急下以存 津液。阳明病,腹满痛,为土实,急下之。热病目不明,热不止者,多死。目睛不明,肾水已竭,
不能照物,则已危矣,
急宜下之。五者俱大承气汤。少阴急温有二证∶内寒已盛,阳和之气欲绝,急温之;少阴膈上有寒 饮,干呕,不可吐,急温之,四逆汤。此急救之功也。
<目录>伤寒家秘的本卷之二<篇名>伤寒标本论属性:夫伤寒标本不明,如瞽者夜行,无路可见也。原标者,病之稍末;本者,病之根本。先受病为 本,次受病为标。标本相传,先以治其急者,此良法也。假如先起头痛恶寒,就为本,已后发热,
就为标,此受