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48-仁斋直指方论（附补遗）-第5页
。（老者脉 ，阳羸阴强顺，阴弱阳强逆。大人得小儿脉，不治。左病右痛，上病下痛，不治。下痢，手 足温易治，手足寒难治，手足厥冷脉，不至者死。吐血，发嗽上气，脉数有热，不得卧者死 。凡病患眼无魂，朦胧，白云如外障，并不治。病患脉和软者，生；刮涩如枝梗草根者，死 。）
<目录>卷之一\总论<篇名>男女气血则一论内容：血气即阴阳也，不论男女长幼均具之。人之有病皆知调气，而血之一字念不到焉。至于 调气不愈，加以消痰、逐水，无所不至，其病自如是，皆血之为患，伏于冥冥之中而不可测 识矣。假如妇人得病于经水来去之时，固有可验而知者，其若经脉久遏而不行，与夫协热而 伤血，变生他证，如之何而见之？况世俗循习，其能以男子之诊为血证乎？夫肝藏血而心主 之，动则血运于诸经，静则血归于肝脏。肝受血则能视，足受血则能步，掌受血则能握，指 受血则能摄。故血凝于肤者为痹，凝于脉者为泣，凝于足者为厥。凡神志昏昏，惊狂冒闷，
烦渴呕吐，语短内疼，鼻衄唾红，眼红面赤，骨热肤哄，肠垢尿多，胸满顽痰，谵语多汗，
甚至四肢厥冷，懵不知人，不问男子妇人，皆血证耳。据脉验之，挟血者，脉来乍涩乍数，
闪灼明灭，或沉细而隐伏也。若夫血与热交攻，则左手寸关按之洪盛。盖心主血，肝藏血，
固如是尔。经曰∶血上逆则忘，血下蓄则狂。上焦淤血，小便必难；下焦淤血，小便必自利。
血之所在，当以此推。《活人总括》所载小柴胡汤、犀角地黄汤、桃仁承气汤，皆其要药。
血结者，汤剂中入醋为佐，特于此而申言之。然犹有所谓血鳖、气鳖、酒鳖者，又不可不知 也。盖平时酷酒，血入于酒，则为酒鳖；平时任气，血凝于气，则为气鳖；虚劳痼冷，败血 化生，则为血鳖。摇头掉尾，如虫之行，上侵人之喉，下蚀人之肛，或附于背胁，或隐于胸 腹，其大则如鳖，其小则如钱，良可怪也。治法用芜荑炒煎为妙，或生硫黄为末，老酒调下。
二者可以杀其毒。嗣此则以理中汤、沉香降气汤各半，温胃益血，常常服饵，以消胜之。如 其不以温和为主，日从事于雷丸、锡灰之剂焉，君子未保其往。（《活人书》云∶伤寒太阳证，
衄血者病欲愈。热结膀胱，而血自下者，亦欲愈。以此观之，他病伏热之人，上焦淤血而作 吐者，亦其病之有瘳也。虽然血既吐，而自止则可矣。）
<目录>卷之一\总论<篇名>问病论内容：东坡先生尝曰∶吾平生求医，盖于平时默验其工拙，至于有疾，必先尽告以所患而后诊 视，使医者了然，知厥疾之所在，虚实冷热先定于中，则脉之疑似不能惑也。故虽中医，疗 疾常愈。吾求疾愈而已，岂以困医为事哉？诚哉斯言，真警迷济世之砭剂也。何者？脉之与 证相依而行，脉者所以剖其证之未明，证者所以索其脉之犹隐。据脉以验证，所谓得乎应心 者是尔，问证以参脉，所谓医者意也是尔。乌可举一而废一哉？私窃怪夫！近世以来，多秘 所患以求诊，以此验医者之能否。医亦不屑下问，孟浪一诊，以自挟其所长。甚者病家从前 误药或饮食居处有所讳诲，虽问之而不以尽告，遂至索病于冥漠之间，辨虚实冷热于疑似之 顷，毫厘千里宁不委命一掷与人试伎乎？此余于终篇所以特举前辈格言，以解世俗之惑，不 然《难经》有谓∶问其所欲五味，以知其病之所起所在者，又果何意邪？（大人、小儿诸病 瘥后，饮食且须渐进，常若不足，毋使食气伤胃，其病复来。大热方退，尤不可饱。小儿伤 乳，热复则同。）
<目录>卷之一\总论<篇名>论《易简方论》
内容：《易简方论》前后，活人不知其几，近世之士，类以《春秋》之法绳之，曰《易简绳愆》，
曰《增广易简》，曰《续易简论》，借古人之盛名以自伸其臆说。吁！王氏何负于人哉？余谓 《易简方论》，后学指南，四时治要，议论似之自有人心权度存焉耳。况王氏晚年剂量更定 者不一，日月薄蚀，何损于明，若夫索瘢洗垢，矫而过焉，或者公论之所不予也。
<目录>卷之一\总论<篇名>附∶原脉论（出《保命集》）
内容：大道之浑沦，莫知其原。然至道无言无以明其理，大象无形，非立象无以测其奥，道象 之妙，非言不明。尝试原之脉者何也？非气非血，动而不息，营行脉中，卫行脉外，经曰∶ 脉者，血之府也。自《素问》而下迄于今，经所不载，无传记而莫闻其名焉。然而玄机奥妙，
圣意幽微，虽英俊明哲之士，非轻易可得而悟也。夫脉者，果何物乎？脉者有三名，一曰命 之本，二曰气之神，三曰形之道。经谓天和者是也。至于折一肢瞽二目亦不为害，生而脉不 可须臾失，失则绝命害生矣。经曰∶春弦、（一曰长。）夏洪、（一曰钩。）秋毛、（一曰涩。）
冬石，（一曰沉。）此言正脉，同天真造化之元气也，巡于春夏秋冬，木火水金之位，生长收 藏，参和相应，故禀二仪而生不离于气，故于脉有生死之验。经曰∶脉者，血之府也。如世 之京都，州县有公府解署也。国因置者，所以禁小人为非道也