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48-仁斋直指方论（附补遗）-第36页
小附子（去皮） 生草乌头（炮，去皮脐） 苍术（炒） 牛膝（酒浸，焙） 川芎 当 归天麻（
上末。每一钱，黑豆淋酒调下，兼用核桃肉研酒下，食前服。
四斤丸 治风寒湿毒与血气搏，筋骨缓弱，四肢酸疼、痒、痹。
宣木瓜（去穣，切，焙） 天麻（锉） 牛膝（锉，焙） 苁蓉（洗，切，焙。四味各 一斤，用好酒五升浸三日。） 熟附子 虎骨（酥炙。各二两）
上为末，用浸药酒调面糊丸，桐子大。每服三四十丸，食前温酒或豆淋酒下。
又方加当归三分，乳香、没药、五灵脂各半两，麝香一钱，名大四斤丸。用木瓜煎汤下，
亦治香港脚。
虎骨酒 治诸风缓弱及历节风，骨节酸疼。
虎胫骨（酥炙黄）
上捶碎如米，每骨一升以酒三升浸五日。空心服一盏，冷则暖之。
铁骨丹、铁弹丸（方并见风类。） 治诸风缓弛。
其它用药，风类甚详也矣。
<目录>卷之四\附∶痿证<篇名>痿证方论内容：《内经》曰∶肺热叶焦，五脏因而受之，发为痿蹶。心气热生脉痿，故胫纵不任地；肝 气热为筋痿，故宗筋弛纵；脾气热生肉痿，故痹而不任；肾气热生骨痿，故足不任身。然治 痿独取阳明。阳明者，五脏六腑之海，主润宗筋，宗筋主束骨而利机关也云云。故阳明虚则 宗筋纵，带脉不引，故足痿不用也。
或曰∶手阳明大肠经，肺之腑也。足阳明胃经，脾之腑也。治痿之法，取阳明一经何也？
愿明以告我。丹溪先生曰∶《内经》云∶诸痿生于肺热，只此一句，便见治法大意。经曰∶ 东方实，西方虚，泻南方，补北方。此固是就生克言补泻，而大经大法，不外于此。东方木，
肝也；西方金，肺也；南方火，心也；北方水，肾也。五行之中，惟火有二，肾虽有二，水 居其一。阳常有余，阴常不足，故经曰∶一水不胜二火，理之必然。肺金体燥而居上，主气 ，畏火者也。脾土性湿而居中，主四肢，畏木者也。火性炎上，若嗜欲无节，则水失所养，
木寡于畏而侮所胜，肺得火邪而热矣。木性刚急，肺受热则金失所养，木寡于畏而侮所胜，
脾得木邪而伤矣。肺热则不能管摄一身，脾伤则四肢不能为用，而诸痿之病作矣。泻南方，
则肺经清而东方不实，何脾伤之有？补北方，则心火降而西方不虚，何肺热之有？故阳明实，
则宗筋润，能束骨而利机关矣。治痿之法，无出于此。骆隆吉亦曰∶风火既炽，当滋肾水。
东垣先生取黄柏为君，黄 等补药之辅佐，以治诸痿而无一定之方。有兼痰积者，有湿多者 ，有热多者，有湿热相半者，有挟气者，临病制方，其善于治痿者乎！虽然药中肯綮矣，若 将理失宜，圣医不治也。天产作阳，浓味发热，先哲格言，但是患痿之人，若不淡薄食味，
吾知其必不能安全也。
丹溪云∶痿证断不可作风治而用风药，有湿热、湿痰、气虚、血虚、淤血。湿热，东垣 健步丸加燥湿降阴火药，苍术、黄芩、黄柏、牛膝之类。湿痰，二陈东加苍术、白术、黄芩、
黄柏、竹沥、姜汁；气虚，四君子东加黄芩、黄柏、苍术之类；血虚，四物东加黄柏、苍术 煎送补阴丸。（方见虚损门。）亦有食积、死血妨碍，不得下降者，大率属热。用参术四物汤、
黄柏之类。
清燥汤（东垣方） 治温热成，痿以燥金受湿热之邪，是绝寒水生化之源，绝则肾亏，
痿厥之病大作，腰以下痿软瘫痪不能动。
黄 （一钱半） 苍术（一钱） 白术 橘皮 泽泻（各五分） 五味子（九个） 人 参白茯苓 升麻（各三分） 麦门冬 当归身 生地黄 曲末 猪苓 酒黄柏（各二分） 柴 胡黄连 甘草（炙。各一分）
上 咀。每半两，水煎，空心热服。
健步丸 治膝中无力，伸而不得屈，屈而不得伸，腰背、腿脚沉重，行步艰难。
羌活 柴胡（各半两） 防风（三钱） 川乌头（一钱） 炒滑石 炙甘草（各半两） 防 己（一两）苦参（一钱，酒制） 肉桂（半钱） 瓜蒌根（半两，酒制） 泽泻（三钱）
上为末，酒糊丸如桐子大。每服七十丸，煎愈风汤，空心送下。
愈风汤（方见风门。）
二陈汤（方见疟门）、四君子汤、四物汤（方并见虚劳门。）
谨按∶风痿之别，痛则为风，不痛则为痿。经曰∶痛则为实，不痛则为虚。曰风、曰痿，
虚、实二者而已矣。东垣曰∶气盛病盛，气衰病衰。何则？人之气血充实，而风寒客于经络 之间，则邪正交攻而疼痛作矣。人之气血弱虚，而痰火起于手足之内，则正不能胜邪，而痿 痹作矣。丹溪先生曰∶痿症，切不可作风治而用风药。盖以风为实，而痿为虚也。曰散邪，
曰补虚，岂可紊乱矣乎？
<目录>卷之四\历节风<篇名>历节风方论内容：历节风之状，短气自汗，头眩欲吐，手指挛曲，身体魁羸，其肿如脱，渐至摧落，其痛 如掣，不能屈伸。盖由饮酒当风，汗出入水，或体虚肤空，掩护不谨，以致风寒湿