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48-仁斋直指方论(附补遗)-第13页

、北大黄、二个乌梅同煎,侵晨温服。寒疟多寒,以二陈东加青皮、
良姜,多用姜同煎,侵晨吞神保丸五粒。并欲取下毒水,则去其病根,寒热自解。
<目录>卷之二\证治提纲<篇名>发疟呕吐勿用常山内容:有中年人,脏腑久虚,大便常滑,忽得疟疾,呕吐异常,惟专用人参为能止呕,其他疟 剂并不可施,遂以茯苓二陈东加人参、缩砂,而倍用白豆蔻,进一二服,病患自觉气脉颇消,
于是寒热不作。盖白豆蔻能消能磨,流行三焦,营卫一转,寒热自平。继今遇有呕吐发疟之 证,或其人素呕而发疟,谨勿用常山,惟以生萝卜、生姜各研自然汁半盏,入蜜三四匙、乌 梅两个同煎,吞局方雄黄丸三四粒,候其利下恶血、痰水,即以人参、川芎、茯苓、半夏、
缩砂、甘草调之,万一呕不止而热不退,却用真料小柴胡汤多加生姜主治。其或呕吐大作而 又发热,且先与治疟生熟饮,呕定以小柴胡汤继之。
<目录>卷之二\证治提纲<篇名>疟有水有血内容:水,即水饮也;血,即淤血也。惟水饮,所以作寒热;惟淤血,所以增寒热。常山逐水 利饮固也,苟无行血药品佐助其间,何以收十全之郊耶?继自今疟家,或衄血,或唾血,或 大便血丝,或月候适来适去,皆是血证,当以常山、草果、槟榔、青皮、乌梅、甘草作剂 ,于内加五灵脂、桃仁为佐,入生姜、浓蜜同煎,以主治之。
<目录>卷之二\证治提纲<篇名>疟证寒热有根内容:凡疟,固当以风寒暑湿别而治之,或汗、或下、或吐、或温,《活人书》之格法,虽卢 扁不能违矣。然尝见疟之经久而不歇,其故何耶?有根在也。根者何?曰饮、曰水、曰败血 是尔。惟癖为疟之母,惟败血为暑热之毒,惟饮与水皆生寒热。故暑之脉虚,水与饮之脉沉 结,癖之脉结。聚挟水饮者,为之逐水消饮。结癖者,胁必痛,为之攻癖。若败血、暑毒随 证而疏利之,寒热不除,吾未之信。
<目录>卷之二\证治提纲<篇名>常山治疟须用大黄为佐内容:疟家多蓄痰涎黄水,常山为能吐之利之,是固然尔。其有纯热发疟或蕴热内实之证,
投以常山,大便点滴而下,似泄不泄,须用北大黄为佐,大泄数行,然后获愈。或曰巴豆丸 子相依而行,亦能泄也,是又不然,巴豆攻于下积,苟欲荡涤血热,不可以无大黄。凡疟方 来于正发,不可服药,服药在于未发两时之先。否则药病交争,转为深害。
<目录>卷之二\证治提纲<篇名>寒热似疟内容:此伤寒一证,而实非瘴疟也。其人肝脉浮盛,头痛怯风,大抵小柴胡东加青皮、紫苏主 之。呕者多用生姜,渴者多加乌梅,其或伤暑,兼之小柴胡东加香薷,入生姜、乌梅同煎可 也。抑犹有说焉,寒热之根,非通利不能除也。万一其根未锄,又当以麻仁丸、神保丸辈与 之,是亦先解后攻之意。
<目录>卷之二\证治提纲<篇名>吐、汗、下治疟内容:治疟总要不过吐、汗、下而已,当下而下不尽,腹中尚有余痛,或大便一泄之后不复再 泄,但时时点滴而出者,须再下之,大黄以佐常山可也。当汗而汗不匝,或头汗至胸而手足 无汗者,须周浃一身而汗之,青皮以佐紫苏可也。所谓吐者,须出尽其水饮,若作吐剂,常 山岂容辍哉?能于三者究竟焉,收效必矣。
<目录>卷之二\证治提纲<篇名>疟后调理内容:疟之为厉,大抵连绵,有病瘥以后,或饮食失节,或恚怒伤中,或梳洗感风又再发者,
何以处之?曰∶热多者,二陈东加青皮、甘草;热少者,二陈东加青皮、草果坚守胃气而 二药并用生姜、乌梅、蜜 水同煎,空心进剂。其间斡运,更用巴豆丸子药疏利大便,以 泄毒瓦斯,其何厉之有?或服巴药过多,以致腹痛,可用生姜、甘草煎汤,温和解之。甘草、
生姜解诸药毒。
<目录>卷之二\证治提纲<篇名>退热内容:退热用凉药,不可十分尽,或余热些少未去,不足关心,自然无事,否则热去则寒起,
古人戒之。一方多用川芎、茯苓、甘草,少用白术,粗末水煎,病后和胃,收敛浮阳,屡试 得效。
<目录>卷之二\证治提纲<篇名>柴胡退热不及黄芩内容:若药弗瞑眩,厥病弗瘳。世俗治热,例用柴胡,最为稳当。至若黄芩一辈,则指为大寒,
不敢用之,不思药病不相当,鲜克有济,继今退热而热不去者,须用黄芩。
<目录>卷之二\证治提纲<篇名>退热有法内容:凡壮热烦躁,用柴胡、黄芩、大黄解利之。其热乍轻而不退,盍用黄芩、川芎、甘草、
乌梅作剂,或用黄连、生地黄、赤茯苓同煎,临熟入灯心一捻主之,其效亦速。盖川芎、生 地黄皆能调血,心血一调,其热自退。
<目录>卷之二\证治提纲<篇名>小儿风证解热有三内容:痰盛搐掣,大便秘结,当以枳壳、大黄、灵脂、甘草利之。小便赤涩,心热狂吼,以辰 砂五苓散入灯心行之,既利大肠矣,利小便矣。而风证乍作,面色乍红,常有怫郁之状何耶?
表热表邪犹未解也。人参羌活散加青皮、紫苏、薄荷主之,参苏饮亦可矣。
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