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45-丹溪手镜-第45页

不通则骨疼。阳前通则恶寒;阴前通则痹而不仁。
阴阳得其气乃行,实则失气,虚则遗溺。寸口脉迟则涩,迟则气不足,涩则血不 足,气故涎结水饮所作,曰气分。
有血分,妇人先经断,后病水,曰血分。既病水,后经断,曰水分。
有结阳者,肿四肢。夫热胜则肿,四肢为诸阳之本,大便闭涩是热也,非水 也。犀角、玄参、连翘、升麻、木通、麦门冬、芒硝主之。
有胁支满或腹满痛或腹胀,亦有经气聚而不行,如胁肢满,小阳经不行也(余仿此)。
有头肿、膺肿、胸胀,皆气不顺,有余于上。
有身肿而冷,胸塞不能食,病在骨节,汗之安。
胀,有胃中风、脾中寒、中湿、脾伤、肝虚、心痹、饮聚、女疸。
小腹胀,有肾热、肠痈、三焦虚寒、女劳疸。
面肿,有肺中风、胸中风、肺水、胃寒。
<目录>卷之下<篇名>呕吐哕(十)
属性:脉数故吐(汗令阳微,鬲气空虚;数为客热,不能消 ,胃中虚冷,故使吐也。)
关上脉数,故吐。阳紧阴数,食已即吐,阳浮而数亦然,或浮大(皆阳偏胜,阴 不能配之也,为格,主吐逆,无阴则呕故也。)
脉紧而滑者,吐之。关上浮大,风在胃中,食欲呕。
脉弦者,虚也。胃气无余,朝食暮吐,变为胃反。寸紧尺涩,胸满不食而 吐,吐止者,为下之未止者,为胃反。
趺阳脉微而涩,微则下利,涩则吐逆。或浮而涩,浮则虚,虚伤脾,脾则不 磨,朝食暮吐,名曰胃反。
寸口微而数,微则血虚,血虚则胸中冷。
脉小弱而涩者胃反(血不足也)。
寸口紧而芤(紧为寒,芤为虚,虚寒相搏,脉为阴结而迟,其人则噎。)
脉大而弱,噎鬲(气不足也)。
关上脉微浮,积热在胃中,呕吐蛔虫。关上紧而滑者,蛔动。
盖呕吐因胃口有热,膈上有痰。亦有寒气客于肠胃,故痛而呕也。
哕(吃逆也),因胃中虚,鬲上热,亦有痰水满塞而哕者,必心下坚痞眩悸。
\x李论\x 三者皆因脾胃虚弱,客气寒之,加之饮食所伤,治宜二陈汤加丁香、藿香、姜汁主之。
痰饮必下之导之。
火者,二陈汤加芩连降之。
\x刘论\x 吐有三,气、积、寒也。
上焦吐者,皆从于气。脉浮而洪,食已暴吐,渴欲食水,大便结燥,气上冲而胸发痛,治宜降气和中。
中焦吐者,皆食,从于积。脉浮而匿,或先吐而后痛,或先痛而后吐,治宜 毒药行积,木香、槟榔去其气。
下焦吐者,从于寒也。脉沉迟,朝食暮吐,暮食朝吐,小便清利,大便不 通,治宜毒药通其闭塞,温其寒气。
\x治方\x \x安胃散\x 治呕吐哕胃寒所致。
茱萸 草豆蔻 人参 苍术(各一两) 甘草(炙) 黄 (二钱) 川归(一钱半) 升麻 (七分) 柴胡 丁香 陈皮(五分) 黄柏(五分)
呕吐痰涎痰饮为患,加二陈汤。
\x二陈汤加黄连、栀子(炒)、姜汁、香附\x 治痰呕吐。虚加苍术。
\x桔梗汤\x 治上焦热气所冲。
半夏面(二两) 陈皮 茯苓 枳壳(炒) 浓朴(制各一两) 白术 桔梗(一两五钱)
上煎调槟榔木香末一钱。
\x荆黄汤\x 治前证甚者。
荆芥穗(一两) 人参(五钱) 甘草(炙) 大黄(三钱)
上调下槟榔木香末二钱,大府燥结加承气。
\x清镇丸\x 治前证头痛、有汗脉弦。
柴胡(二两) 黄芩(七钱半) 半夏 甘草(一两半) 人参(五分) 青黛(二钱半)
姜汁炊饼丸。
\x紫沉丸\x 治中焦积气相假,故吐而哕。
半夏曲 代赭石 乌梅 宿砂(各三钱) 杏仁(去壳皮) 沉香(一钱) 木香(一钱)
槟榔(二钱) 丁香(二钱) 陈皮(五钱) 术(一钱) 白豆蔻(五分) 巴豆霜(五分另入)
醋糊丸米大,姜汤下五十丸。
\x木香白术散\x 治前证腹中痛,是脾实击强,宜和之。
木香(一钱) 白术(五钱) 半夏曲(一两) 槟榔(二钱) 茯苓(五钱) 甘草(四钱)
上浓煎,芍药姜汤下,无积者宜之。
\x附子丸\x 治下焦吐,大便不通。
附子(炮五钱) 巴豆霜(一钱) 砂(五分另研)
上黄蜡丸,桐子大,每二丸,以利为度,更服紫沉丸,不令再闭。
<目录>卷之下\呕吐哕(十)
<篇名>三因论六证属性:\x寒\x 因胃寒伤食,四肢厥冷,脉弱,宜四逆汤。(又云,今吐先觉咽酸,然后吐食,脉 滑小者,是伤寒汗下过多,食久反吐,亦属于冷也。
\x热\x 食入即吐,烦躁,脉数,柴胡汤下主之。(又云∶闻谷气则呕,药下则吐,关脉 洪,亦属于热,宜凉药。)
\x痰\x 昔肥今瘦,肠间有声,食与饮并出,宜半夏人参汤。(又云∶痰食脉沉伏,