肺热、肾热虚、历节风、忧气、胸痞、痰饮、短气。
脉寸口沉,胸中短气,辟大而滑中有短气;浮而绝者气微弱者,少气。
<目录>卷之下<篇名>宿食留饮(痰饮六饮附第四)
属性:脉寸口浮大,按之反涩,尺中亦微而涩,宿食也。
脉寸口如转索而紧,宿食也。
脉滑而数者,宿食也,当下之。
又浮而滑者,宿食也;脉沉,病若伤寒者,宿食留饮,当下之。
下利不欲食者,宿食。
脉短而滑酒病。脉浮而细滑者伤饮。
\x宿食状\x 千金云,胃中有辟食冷物则痛,不能食,有热物则欲食。
大腹有宿食,则寒凛如疟发热状;小腹有宿食,即暮发热,明旦复止。
又有云,病宿食则头痛、恶风增寒,心腹胀满下利,不欲食,吞酸噫气腐 气,或腹胀泄泻,及四肢浮肿。若胃实寒,食反留滞,其脉滑而数,宜下之愈;
若虚,其脉浮大,按之反涩,尺中亦微涩,宜温消之。
\x痰饮状\x 或咳、或喘、或呕、或泄、晕眩、 烦、悸忪、 KT 、寒热、疼痛、肿满、
挛癖、癃闭、痞膈、如风、如颠。
\x悬饮者\x 饮水留在胁下,咳唾引痛(治法当下)。
\x溢饮者\x 饮流于四肢,当汗不汗,身体疼痛(法当汗)。
\x支饮者\x 咳逆倚息、短气不得卧,其形如肿(随证汗下之)。
\x痰饮者\x 其人素盛今瘦,肠间漉漉有声(宜治湿从小便去之)。
\x留饮者\x 背寒如手大,或短气而渴,四肢历节疼,胁下痛引缺盆。
\x伏饮者\x 膈满喘咳,呕吐,发则寒热、腰背痛,目泪恶寒,振振然。
\x李论\x 饮食肠胃乃伤,复加之,则胃化迟难,故宿食饮留。
食者物也,有形之血也,因而饱食,筋脉横解肠为重,或呕、或吐、或下 利,甚则心胃大痛,犯其血也。宜分寒热轻重而治之。如初得,上部有脉,下部 无脉,其人当吐,不吐者死。宜瓜蒂散吐之。轻则内消宿食,缩砂、神曲是也;
重则除下,承气类也;寒则温之,半夏、干姜、山棱、莪术等也;热则寒之,大 黄、黄连、枳实、麦 等也。
饮者水也,无形之气也,因而大饮则气逆,形寒饮冷则伤肺,病则为咳、
满、水泄;重而为蓄积。轻者,宜取汗、利小便,使上下分消其湿,解醒汤、
五苓、半夏、术、壳之类是也;重者三花神 等也。又一云∶凡伤西瓜、冷水、
羊乳寒湿之物 白术(二钱) 川乌(二钱) 防己(一钱) 丁香 甘草(各五分)
凡伤羊肉、湿面湿热之物∶白术 连(一钱) 大黄(二钱) 甘草 以上二证,腹痛 白芍药(一钱);心下痞加枳实;腹胀加浓朴;胸中不利加枳壳;胸中寒加陈皮;渴 者加茯苓;腹中闷加苍术;及体沉重加酲术。大抵伤冷物巴豆为君,伤热物大黄为君。
\x张论\x 饮食不消,分贫富而治之。富者乃膏粱太过,以致中脘停留,胀闭痞隔,
酸心,宜木香导饮丸主之。贫者饮食粗,动作劳,酒食伤之,以致心腹满闷,时 吐酸水,宜进食丸主之。又重者,证太阳伤寒,止脉沉,宜导饮丸治之。
又论留饮,蓄水而已,虽有四有五之说,止一证也。夫郁愤而不伸,则肝气 乘脾,脾气不濡,亦为留饮。肝主虑,久不决则饮气不行;脾主思,久则脾 结,亦为留饮。乘困饮水,脾胃失衰不能布散,亦为留饮。饮酒过多,胞经 不及渗泄,亦为留饮。渴饮冷水,乘快过多,逸而不动,亦为留饮。
夫水者,阴物也。但积水则生湿;停酒则发燥,久则成痰。在左胁同肥气;
在右胁同息贲。上入肺则喘;下入大肠则泻;入肾则涌水;在太阳为支饮。皆由 气逆得之。故湿在上者面浮目黄;在下者股膝肿满;在中者,支饮痞鬲痰逆。在 阳不去,久而化气;在阴不去,久而成形。宜治以导水如禹功,调以五苓、
葶苈、椒目逐水为全矣。
\x刘用槟榔丸\x 治伤之轻,饮食不化,心腹膨。
槟榔 木香(各一钱) 陈皮(八钱) 牵牛(头)
上醋糊丸,姜汤下二十丸。
\x雄黄丸\x 治伤之重,腹胁虚胀。
雄黄(一两另研) 巴豆(五钱生用)
丸治法同心痛条下。
\x瓜蒂散\x 吐心腹卒痛闷乱急剂。
瓜蒂 赤小豆(各三钱)
上为末,每一钱,温水下。
\x枳术丸\x 治伤食。
枳实(半两) 白术(一两)
□闷加曲 ;滞气加槟榔、木香、青皮;伤湿热加大黄、黄连、黄芩;
湿加萝卜子;热加连;伏湿痞闷加茯苓、泽泻;病后食伤加栀子粉湿面油腻加 豆粉半夏;伤冷硬加草豆蔻、棱、莪术;伤水加干姜;心胃痛加宿砂、丁香;
□□加人参半夏。
\x解酲汤\x 治伤酒。
白豆蔻 宿砂 生姜 葛花(各一半两) 木香(五分) 茯苓 陈皮(去白) 猪 苓(去皮) 人参 白术(各钱半)