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42-临证指南医案-第69页

法。
干荷叶 薄荷 象贝 连翘 钩藤 生石膏末 某 风温从上而入。风属阳。温化热。上焦近肺。肺气不得舒转。周行气阻。致身痛。脘闷。不饥。宜 微苦以清降。微辛以宣通。医谓六经。辄投羌防。泄阳气。劫胃汁。温邪忌汗。何遽忘之。
杏仁 香豉 郁金 山栀 栝蒌皮 蜜炒橘红 叶 风温入肺。肺气不通。热渐内郁。如舌苔。头胀咳嗽。发疹。心中懊 。脘中痞满。犹是气不舒 展。邪欲结痹。宿有痰饮。不欲饮水。议栀豉合凉膈方法。
出栀皮 豆豉 杏仁 黄芩 栝蒌皮 枳实汁 郭 风温入肺。气不肯降。形寒内热。胸痞。皆 郁之象。辛凉佐以微苦。手太阴主治。
黑山栀 香豉 杏仁 桑叶 栝蒌皮 郁金 秦(六三) 体质血虚。风温上受。滋清不应。气分燥也。议清其上。(风温化燥热)
石膏 生甘草 薄荷 桑叶 杏仁 连翘 又 照前方去连翘薄荷加陈蒌皮郁金栀皮 某 风火上郁。耳后结核。目眶痛。(少阳风火)
薄荷 牛蒡子 前胡 象贝 连翘 黑栀皮 赤芍 生甘草 某 风温热伏。更劫其阴。日轻夜重。烦扰不宁。(风温伤阴)
生地 阿胶 麦冬 白芍 炙草 蔗浆 马(三五) 风温热灼之后。津液未复。阳明脉络不旺。骨酸背楚。治以和补。
生黄 鲜生地 北沙参 玉竹 麦冬 归身 蜜丸 某 阴虚风湿。气从左升。桂枝汤加花粉杏仁。
风为天之阳气。温乃化热之邪。两阳熏灼。先伤上焦。种种变幻情状。不外手三阴为病薮。
头胀汗出。身热咳嗽。必然并见。当与辛凉轻剂。清解为先。大忌辛温消散。劫烁清津。太阴 无肃化之权。救逆则有蔗汁庐根玉竹门冬之类也。苦寒沉降。损伤胃口。阳明顿失循序 之司。救逆则有复脉建中之类。大凡此症。骤变则为痉厥。缓变则为虚劳。则主治之方。总 以甘药为要。或兼寒或兼温。在人通变可也。(邵新甫)
<目录>卷五<篇名>温热属性:某(二十) 脉数暮热。头痛腰疼。口燥。此属温邪。(温邪入肺)
连翘 淡豆豉 淡黄芩 黑山栀 杏仁 桔梗 某 温邪化热。肺痹喘急。消渴胸满。便溺不爽。肺与大肠见症。
淡黄芩 知母 鲜生地 阿胶 天冬 花粉 谢 积劳伤阳。卫疏。温邪上受。内入乎肺。肺主周身之气。气窒不化。外寒似战栗。其温邪内郁。
必从热化。今气短胸满。病邪在上。大便泻出稀水。肺与大肠表里相应。亦由热迫下泄耳。用 辛凉轻剂为稳。
杏仁 桔梗 香豉 橘红 枳壳 薄荷 连翘 茯苓 龚 襁褓吸入温邪。酿为肺胀危症。
芦根 桃仁 苡仁 冬瓜子 施 久患虚损。原寝食安舒。自服阴柔腻补。不但减食不寐。脘中常闷。渴欲饮凉。此口鼻吸入 温邪。先干于肺。误补则邪愈炽。气机阻塞。弱质不敢开泄。援引轻扬肃上。兼以威喜丸。淡以 和气。上焦得行。可进养胃法。
白沙参 苡仁 天花粉 桑叶 郁金 兼服威喜丸 王 温邪发热。津伤。口糜气秽。(温邪劫津)
卷心竹叶 嘉定花粉 知母 麦冬 金石斛 连翘 某 春温身热。六日不解。邪陷劫津。舌绛。骨节痛。以甘寒熄邪。
竹叶心 知母 花粉 滑石 生甘草 梨皮 丁 口鼻吸入热秽。肺先受邪。气痹不主宜通。其邪热由中及于募原。布散营卫。遂为寒热。既 为邪踞。自然痞闷不饥。虽邪轻未为深害。留连不已。热蒸形消。所谓病伤。渐至于损而后已。
(热伤胃津) 桂枝白虎汤。
又 气分之热稍平。日久胃津消乏。不饥不欲纳食。大忌香燥破气之药。以景岳玉女煎。多进 可效。忌食辛辣肥腻自安。竹叶石膏汤加鲜枸杞根皮。
杨 伏邪发热。烦渴。知饥无寐。乃胃津受伤所致。拟进竹叶石膏汤加花粉。
叶 热伤气分。用甘寒方。白虎汤加竹叶。
某 右脉未和。热多口渴。若再劫胃汁。怕有脘痞不饥之事。当清热生津。仍佐理痰。俟邪减便 可再商。
麦冬 人参 石膏 知母 粳米 竹叶 半夏 叶(二八) 仲景云。阴气先伤。阳气独发。不寒瘅热。令人消烂肌肉。条例下不注方。但曰 以饮食消息之。后贤谓甘寒生津。解烦热是矣。今脉数。舌紫渴饮。气分热邪未去。渐次转入血分。斯甘 寒清气热中。必佐存阴。为法中之法。
生地 石膏 生甘草 知母 粳米 白芍 竹叶心 毛(六十) 温邪热入营中。心热闷。胁肋痛。平素痰火。与邪胶结。致米饮下咽皆胀。老年五液已涸。忌 汗忌下。(热入心营)
生地 麦冬 杏仁 郁金汁 炒川贝 橘红 马 少阴伏邪。津液不腾。喉燥舌黑。不喜饮水。法当清解血中伏气。莫使液涸。
犀角 生地 丹皮 竹叶 元参 连翘 陈(妪) 热入膻中。夜烦无寐。心悸怔。舌绛而干。不嗜汤饮。乃营中之热。治在手经。
犀角 鲜生地 黑元参 连翘 石菖蒲 炒远志 又 鲜生地 元参 天冬 麦冬 竹叶 茯神 金箔 又 阳升风动。治以咸寒。
生地 阿胶 天冬 人