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42-临证指南医案-第27页
不比少壮火亢之嗽血。黄 建中汤。
徐（二九）奔走五日。即是劳力动伤阳气。血从右起。夜有冷汗。乃阳络空隙而泄越矣。凡治吐血之 初。多投凉血降气。以冀其止。孰知阳愈渗泄。益增病剧屡矣。
黄精 黄 炙草 苡仁 茯神 汪 肝风鸱张。胃气必虚。酒客不喜柔腻。肌柔色嫩。质体气弱。清明春木大旺。理必犯土。急宜 培养中宫。中有砥柱。风阳不得上越。而血可止矣。
人参 炒黄 炒山药 茯苓 炒白芍 炙草 朱（二二）秋暑失血。初春再发。诊脉右大。颇能纳食。金匮云。男子脉大为劳。极虚者亦为劳。要之大 者之劳。是烦劳伤气。脉虚之劳。为情欲致损。大旨要病根驱尽。安静一年可愈。
生黄 北沙参 苡仁 炙草 白芨 南枣 某 劳力烦心失血。早食则运。暮食饱胀。疏补调中方。
人参 茯苓 炙草 生谷芽 广皮 白芍 冯（四五）脉弦劲。按之空豁。久嗽先有泻血。大便不实。近又嗽血。是积劳久损。阴阳两亏。今食不欲 餐。先宜甘温益气。但贫窘患此。参苓未能常继。斯为难调。
人参 黄 茯苓 炙草 苡仁 白芨 许（四四）频频伤风。卫阳已疏。而劳怒亦令阳伤。此失血症。当独理阳明。胃壮则肝犯自少。脉右空 大可证。若三阴之热蒸。脉必参于左部。（胃阳虚卫疏）
人参（一钱） 黄 （三钱） 炙草（五分） 煨姜（一钱） 南枣（二钱）
又 甘温益胃。血止五日。食腥嗔怒。血咳复来。不独卫阳疏豁。络脉空动若谷。岂沉寒堵塞。冀 获片时之效。倘胃口拒纳。无法可投。按脉微涩。议治心营肺卫。
人参 黄 炙草 南枣 白芨 茯神 枣仁 汤（二三）脉细促。右空大。爪甲灰枯。久嗽入春夏见红。食减身痛。形容日瘁。是内损难复。与养营法。（营虚）
人参 炒白芍 归身 炙草 桂枝木 广皮 煨姜 南枣 丁（二七）夏季痰嗽。入冬失血。自述昼卧安逸。微寒热不来。则知二气已损伤。身动操持。皆与病相 背。脉大无神。面无膏泽。劳怯不复元大着。温养甘补。使寝食两安。若以痰嗽为热。日饵滋阴润肺。胃伤变症。调之 无益。归 异功散。
陈（二八）失血。前后心痛。 归建中去姜。
某 形瘦色枯。脉濡寒热。失血心悸。是营伤。归 建中去姜。
某 脉芤。汗出。失血背痛。此为络虚。
人参 炒归身 炒白芍 炙草 枣仁 茯神 某（氏）失血半年。心悸忡胁下动。络脉空隙。营液损伤。议甘缓辛补。
枸杞 柏子仁 枣仁 茯神 炙草 桂圆 又 生地 阿胶 小麦 广三七 乌贼骨 菟丝子 茯神 扁豆 夜服三钱。
徐（四九）馆课之劳。心脾营伤。食酸助木。中土更亏。春阳主升。血乃大吐。况茹素既久。当培土。营阴 损极。热自内炽。非实火也。归脾汤去参。
陈（二三）先患失血。复遭惊骇。平素有遗泄。独处呓语。是有形精血。无形神气交伤。漫言治痰治血。
真粗工卑陋矣。补精宜填。安神宜静。然无形真气为要。与心脾二经主治。
人参（一钱半） 当归（一钱半） 茯神（三钱） 枣仁（三钱） 远志（七分） 炙草（三分）
桂圆（二钱） 龙齿（二钱） 金箔（五张冲入）
宓 遇节血症反复。脉弱废食。胁痛胃 。无治咳止血之理。扶得胃口受纳。可商调理。
人参 炙黄 当归炭 枣仁 茯神 炙草 桂圆肉 又 归脾去木香远志加枸杞子。
关（三二）思郁伤于心脾。二脏主乎营血。营出中焦。脏阴受损。阴虚生热。熏蒸络脉。致血不宁静。食 少痰多。色泽少华。皆虚象也。不宜久进凉润嗽药。当以钱氏异功散。间进归脾汤减木香。
马（六七）上秋下血。今年涌血。饮橘饼汤甘辛。心中如针刺。营枯液耗。不受辛药。但以甘药柔剂。与 心脾有益。
人参 黄精 茯神 柏子仁 炙草 南枣 某 老弱虚咳。失血。
生黄 皮 归身 煨姜 大枣 冯 诊脉左手平和。尺中微动。右手三部。关前动数。尺脉带数。夜卧不寐。咳呛有血。昼日咳呛 无血。但行走微微喘促。夫阴阳互为枢纽。隆冬天气藏纳。缘烦心劳神。五志皆动。阳不潜伏。
当欲寐之时。气机下潜。触其阳气之升。冲脉升动。络中之血。未得宁静。随咳呛溢于上窍。至 于步趋言谈。亦助其动搏气火。此咳呛喘息失血。同是一原之恙。当静以制动。投药益水生 金。以制君相之火。然食味宜远辛辣热燥。凡上实者必下虚。薄味清肃上焦。正谓安下。令其 藏纳也。愚见约方。参末俟裁（劳心过度阳升）
生扁豆（一两勿碎） 麦冬（二钱） 川斛（一钱半） 上阿胶（二钱） 小根生地（二钱） 真北沙参（一钱半）
又 诊脉同前述。心中怯冷。交四更咽中干。咳呛连声。必血已盈口。论心营肺卫。皆在上焦。更 拟敛心液滋肺津一法。
炒枣仁（五钱勿研） 鲜生地（三钱） 天冬（一钱） 炒麦冬（一钱） 茯神（一钱半） 黑牛膝（一钱半） 茜 草（一钱） 参三七（