,勿犯禁戎。逾数月,过余曰∶凡有病,皆天与也,不在服 药,不在谨守,若当时颜子亚圣岂不能保养,何短命死矣。我今保养半年,未见何如,岂在保养服药者哉?予不能 对,渠遂放肆无忌。未经数旬,忽患痢赤白,里急后重,痛不可忍、昼夜无度。渠自制大黄一剂,数下勿效,复求 予诊。六脉洪数,先以调中理气汤二剂,又以补中益气汤加白芍、黄连微效。渠欲速效,遂易他医。其医不审病原,
数患内伤鼓胀之疾,辄用下药。不愈,又易一医,又下之。前后约三十余度,将元气愈惫而下脱,肛门痛如刀割,腹 胀如鼓。然医不知元气下陷,陷深则痛愈深,当大补元气、升提为主,非百剂不可。今以素损元气者,欲速效;岂可 得也。嗟夫!医者不补而反泻,病者不慎而欲速,安得不死也?信两误耳。
补遗方 \x化龙丹\x 治单腹胀。
用大鲤鱼一个、巴豆四十粒,将鱼FS 了,将鱼脊割开两刀,将巴豆下在两刀路合住,用纸包裹,慢火烧熟,
去豆食鱼,米汤下。
<目录>卷之三<篇名>水肿属性:脉∶水肿之病,有阴有阳。阴脉沉迟,其色青白,不渴而泻,小便清涩;脉或沉数,色赤而黄,燥粪赤溺,兼渴为 阳。沉细必死,浮大无妨。
水肿者,通身浮肿,皮薄而光,手按成窟,举手即满者,是水肿也。初起眼胞上下微肿如裹水。上则喘咳 气急,下则足膝浮肿,大小便短涩不利,或大便溏泄,皆因脾虚不能运化水谷,停于三焦,注于肌肉,渗于皮肤 而发肿也。治用健脾利水以为上策。久则肌肉溃烂,阴囊足胫水出,唇黑,缺盆平,脐口肉硬,足背手掌俱平 者,是脾气惫也。
水肿气急而小便涩,血肿气满而四肢寒。朝宽暮急是血虚,暮宽朝急是气虚,朝暮急气血俱虚,大凡水肿 者,宜健脾去湿利水也。
\x实脾饮\x 治水肿。
苍术(米泔制) 白术(土炒) 浓朴(姜汁炒) 茯苓(连皮用) 猪苓 泽泻 香附 砂仁 枳壳 (麸炒) 陈皮 大腹皮 木香(各等分)
上锉一剂,灯芯一团,水煎,磨木香调服。气急加苏子、葶苈、桑白皮,去白术,发热加炒山栀、黄连,去 香附;泻加炒芍药,去枳壳,小水不通加木通、滑石,去白术;饮食停滞加山楂、神曲,去白术;恶寒手足厥冷 、脉沉细,加官桂少许;腰上肿加藿香,腰以下加牛膝、黄柏,去香附;胸腹肿胀饱闷加萝卜子,去白术。
\x加减胃苓汤\x 治水肿。
苍术(米泔制,一钱半) 陈皮(去白,一钱) 浓朴(姜制,八分) 猪芩(去皮) 赤茯苓(去皮)
泽泻 白术(去芦。各一钱) 大腹皮(六分) 神曲(炒,八分) 甘草(炙,三分) 山楂(去核,七分)
香附(姜炒,六分) 木瓜(一钱) 槟榔(八分) 砂仁(七分)
上锉一剂,水二钟、生姜三片、灯芯一团,煎至一钟,食远温服,渣再煎服。
水肿腹有积块者,宜半消而半补也。
\x木香流气饮\x 调顺荣卫、流通血脉、快利三焦、安和五脏,治诸气痞滞不通,胸膈膨闷、口苦咽干、
呕吐食少、肩背腰胁走注则痛、喘急痰嗽、面目虚浮、四肢肿胀、大便闭结、小便赤涩;又治忧思太过,怔忡郁 积、香港脚风湿、结聚肿痛、胀满喘急、水肿等症,并皆治之。
陈皮(一钱四分) 青皮(去瓤) 香附 紫苏(各一钱二分) 赤茯苓 木瓜 白术(去芦) 麦门冬 大黄(各二钱五分) 白芷 枳壳(麸炒。各三分) 草果 人参(去芦。各一钱半) 官桂 蓬术 大腹皮 丁皮 槟榔 木香 沉香(各四分半) 木通(六分) 甘草 半夏(姜汁炒) 浓朴(姜汁炒。各一钱二分)
上锉一剂,生姜三片、枣一枚,水煎,不拘时热服。
\x消肿调脾顺气汤\x 治水肿,消胀满,顺气和脾,除湿利水。
苍术(米泔浸) 陈皮 浓朴(去皮姜炒) 草果 砂仁 猪苓 泽泻 木香 槟榔(男雌女雄) 香附 枳壳(麸炒) 桔梗 三棱 莪术 官桂 大茴香 木通 人参 木瓜 桑白皮 牵牛(男用白,女用黑) 大腹皮 大黄 甘草 上锉剂,生姜煎服。
水肿因气恼者,宜顺气也,分心气饮。(方见气症。)根据本方加猪苓、泽泻、车前、葶苈、木瓜、麦门冬。
湿热作肿胀滑泄者,宜清热除湿利水也。
\x葶苈木香散\x 治湿热内外甚,水肿腹胀、小便赤涩、大便滑泄,此药下水湿、消肿胀、止泻、利小便之 圣药也。
猪苓(一钱半) 泽泻(五分) 白术(二钱半) 茯苓(二钱半) 官桂(二钱半) 葶苈(二钱半)
木通(五钱) 木香(五钱) 滑石(三两) 甘草(五钱)
上为细末,每服三钱,白汤调下,食前服。若小便不得通利而反泄看,此乃湿热痞闷深而攻之不开是反为注 泄,乃 正气已衰,多难救也。
水肿元气壮盛者,宜消导也。
\x三消丸\x 治肿胀。
甘遂 木香 巴豆(去壳。各一钱)
上共研为末,寒粟米饭为丸