燥化於天,熱反勝之,治以辛寒,佐以甘苦;
卯酉歲也。
寒化於天,熱反勝之,治以鹹玲,佐以苦辛。
辰戌歲也。
帝曰:六氣相勝奈何?
先舉其用為勝。
岐伯曰:厥陰之勝,耳嗚頭眩,債憤欲吐,胃隔如寒,大風數舉,保蟲不滋,肚脅氣并,化而為熱,小便黃赤,胃院當心而痛,上支兩脅,腸嗚飧泄,少腹痛,注下赤白,甚則嘔吐,鬲咽不通。
五巳、五亥歲也。心下臍上,胃#21之分。胃鬲,謂胃院之上及大鬲之下,風寒氣所生也。氣并,謂偏著一#22邊。鬲咽,謂食飲入而復出也。○新校正云:按《甲乙經》:胃病者,胃院當心而痛,上支兩脅,鬲咽不通。
少陰之勝,心下熱,苦#23饑,臍下反痛#24,氣游三焦,炎暑至.木乃津,草乃萎,嘔逆躁煩,腹滿痛搪泄,傳為赤沃。
五子、五午歲也。沃,沐#25也。
太陰之盛,火氣內鬱,瘡瘍於中,流散於外,病在肱脅,甚則心痛熱格,頭痛,喉痺,項強。獨勝則濕氣內鬱,寒迫下焦,痛留頂,互引眉問,胃滿。雨數至,燥化乃見,少腹滿,腰雅重強,內不便,善注泄,足下溫,頭重,足經肘腫#26,飲發於中駙腫於上。
五丑、五未歲也。濕勝於上,則火氣內鬱。勝於中,則寒迫下焦。水溢河渠,則鱗蟲離水也。維,謂臀肉也。不便,謂腰重內強直,屈伸不利也。獨勝,謂不兼鬱火也。駙腫於上,謂首面也。足經腫,是火鬱所生也。○新校正云:詳注云:水溢河渠,則鱗蟲離水也。王作此注,於經文無所解。又按太陰之復云:大雨時行,鱗見於陸。則此文於雨數至下,脫少鱗見於陸四字。不然則王注無因為解也。
少陽之勝,熱客於胃,煩心心痛,目赤,欲嘔,嘔酸苦饑,耳痛,溺赤,善驚譫妄,暴熱消爍,草萎水涸,介蟲乃屈,少腹痛,下沃赤白。
五寅、五申歲也。熱暴甚,故草萎水涸,陰氣消爍。介蟲,金化也。火氣大勝,故介蟲屈伏。酸,醋水也。
陽明之勝,清發於中,左肚脅痛,搪泄,內為啞塞,外發癲疝,大凍肅殺,華英改容,毛蟲乃殃,胸中不便,隘塞而咳。
五卯、五酉歲也。大凍肅殺,金氣勝木,故草木華英,為殺氣損削,改易形容,而焦其上首也。毛蟲木化,氣不宜金,故金政大行,而毛蟲死耗也。肝木之氣,下主於陰,故大凍行而癲疝發也。胸#27中不便,謂呼吸回轉,或痛或緩急,而不利便也。氣大盛,故啞塞而咳也。啞,謂喉之下,接連胸中,肺兩葉之問也。
太陽之勝,凝凍且至,非時水冰,羽乃後化。痔瘧發,寒厥入胃,則內生心痛,陰中乃瘍,隱曲不利,互引陰股,筋肉拘苛,血脈凝泣,絡滿色變,或為血泄,皮膚否腫,腹滿食臧,熱反上行,頭項自頂腦戶中痛,目如脫,寒入下焦,傳為濡寫。
五辰、五戌歲也。寒氣凌逼,陽不勝之,故非寒時而止水冰結也。水氣大勝,陽火不行,故諸羽蟲生化而後也。拘,急也。苛,重也。絡,脈也。太陽之氣,係#28在於巔,故熱反上行於頭也。以其脈起於目內毗,上額交巔上,入絡腦,還出別下項,故自頂及腦戶中痛,目如欲脫也。濡,謂水利也。○新校正云:按《甲乙經》痔瘧,頭項自頂腦戶中痛,目如脫,為太陽經病。
帝曰:治之奈何?岐伯曰:厥陰之勝,治以甘清,佐以苦辛,以酸寫之。少陰之勝,治以辛寒,佐以苦鹹,以甘寫之。太陰之勝,治以鹹熱,佐以辛甘,以苦泄之。少陽之勝,治以辛寒,佐以甘鹹,以甘寫之。陽明之勝,治以酸溫,佐以辛甘,以苦泄之。太陽之勝,治以甘熱,佐以辛酸,以鹹寫之。
六勝之至,皆先歸其不勝己者之故,不勝者,當先寫之,以通其道,次寫所勝之氣令其退釋也。治諸勝而不寫遣之,則勝氣浸盛內生諸病也。○新校正云:詳此為治,皆先寫其不勝,而後寫其來勝,獨太陽之勝,治以甘熱為異,疑甘字苦之誤也。若云治以苦熱,則六勝之治皆一貫也。
帝曰:六氣之復何如?
謂報復,報其勝也。几先有勝,○新校正云:按《玄珠》:六氣分正化對化,厥陰正司於.,對化於巳。少陰正司於午,對化於子。太陰正司於未,對化於丑。少陽正司於寅,對化於申。陽明正司於酉,對化於卯。太陽正司於戌,對化於辰。正司化令之實,對司化令之虛。對化勝而有復,正化勝而不復。此注云几先有勝,後鈴復,似未然。
岐伯曰:悉乎哉問也!.厥陰之復,少腹堅滿,裹急暴痛,偃木飛沙,保蟲不榮。厥心痛,汗發嘔吐,飲食不入,入而復出,筋骨掉眩清厥,甚則入脾,食痺而吐。
裹,腹脅之中也。木偃沙飛,風之大也。風為木勝,故土不榮。氣厥,謂氣衝胸脅而凌及心也,胃受逆氣而上攻心痛也。痛甚,則汗發泄。掉,謂肉中動#29也。清厥,手足玲也。食痺,謂食已心下痛,陰陰然不可名也,不可忍也,吐出乃止,此為胃氣逆而不下流也。食飲不入,入而復出,肝乘脾胃,故令爾也。
衝陽絕,死不治。
衝陽,胃脈氣也。
少陰之復,燠熱