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48-疡医大全-第84页
生姜；呕逆者，加藿香、丁香；多痰者，加半夏、陈皮；脓多者，加当归、川 芎；甚痛者，加芍药、乳香；肌肉迟生者，加白蔹、官桂；有风邪者，加独活、防风；心惊怯者，加丹砂；口 目动者，加羌活、细辛。愚虽不才，自幼及老，凡治疮疽，常根据此法，加减用药，取效如神，后之学人，宜 细详焉。
又曰∶九窍不利，皆不可下。疮疡郁冒，俗呼昏迷，是不可下，汗之则愈。
又曰∶痈疽之发，其受之有内外之别，治之有寒温之异。受之外者，法当托里，以温剂反用寒药，则是皮毛 始受之邪，引入骨髓；受之内者，法当疏利，以寒剂反用温剂托里，则是骨髓之病，上彻皮毛，表里通溃，共为 一疮，助邪为毒，苦楚百倍，轻则危殆，重则死矣。予闻洁古云∶疮疡之生也，表里不同，或攻或发，少有差舛，
变证随能杀人，甚于伤寒也。针灸施治，各随其宜，所用之药，又当明入五脏君臣，是其法也。
又曰∶大抵痈肿之证，不可专泥于火为患。况禀有虚实及老弱不同，岂可概用寒凉之药！设若毒始聚，势 不盛者，庶可消散，尤当推其病因，别其虚实，若概用凉药，必致误事；如脓将成，邪盛气实者，用消毒之剂 先杀其毒，虽作脓不为大苦，溃亦不甚，若就用托里，必益其势；如脓将成不成，及不溃者，方用托里。脓成 势盛者针之，脓一出诸证悉退。
又曰∶疮热奋然高起，结硬而痛，色赫赤微带黯色，其邪在血脉之上，皮肤之间，急发其汗，则毒随汗散 矣。大法宜荆防败毒散，冬月万灵丹，脉虚者四妙汤，内托复煎汤。
张仲景云∶疮家虽身疼痛，不可发汗，汗之则痉。（发汗，为大汗出。非谓托里之药，轻轻表散也。）
薛立斋云∶夫疮疡之作，皆膏粱浓味，醇酒炙 ，房劳过度，七情郁火，阴虚阳凑，精虚气节，命门火衰，
不能生土，荣卫虚弱，外邪所袭，气血受伤而为患。当审其经络受证，标本缓急以治之。若病急而元气实者，
先治其标；病缓而元虚者，先治其本；或病急而元气又虚者，必先于治本而兼以治标。大要肿高 痛，脓水稠 粘者，元气未损也，治之则易；漫肿微痛，脓水清稀者，元气虚弱也，治之则难；不肿不痛，或漫肿黯黑不溃 者，元气虚甚，治之尤难者也。主治之法，若肿高 痛者，先用仙方活命饮解之，后用托里消毒散，漫肿微痛 者，用托里散，如不应，加姜桂，若脓出而反痛，气血虚也，八珍汤；不作脓，不腐溃，阳气虚也，四君加当 肉桂；不生肌，不收敛，脾气虚也，四君加芍药、木香；恶寒憎热，阳气虚也，十全大补加姜桂；晡热内热，
阴血虚也，四物加参术；欲呕作呕，胃气虚也，六君加炮姜；自汗盗 汗，五脏虚也，六味丸料加五味子；食少体倦，脾气虚也，补中益气加茯苓、半夏；喘促咳嗽，脾肺虚也，前 汤加麦冬、五味；欲呕少食，脾胃虚也，人参理中汤；脾痛泄泻，脾胃虚寒也，附子理中汤；小腹痞，足胫肿，
脾肾虚也，十全大补汤加山药、山萸、肉桂；泄泻足冷，脾肾虚寒也，前药加桂附；热渴淋秘，肾虚阴火也，
加减八味丸；咳嗽淋秘，肺肾虚火也，补中益气汤、加减八味丸。大凡怯弱之人，不必分其肿疡，惟当先补胃 气，或疑参 满中，间有用者，又加发散败毒，所补不偿所损。又有泥于气质素实，或有痰不服补剂者，多致 有误。殊不知疮疡之作，缘阴阳亏损。其脓既泄，气血愈虚，岂有不宜补者哉。故丹溪云∶但见肿痛，参之脉 证虚弱，便与滋补，气血无亏，可保终吉。
又曰∶大抵脓血大泄，当大补气血为先，虽有他证，以末治之，疮口虽合，尤当补益。
又曰∶按张仲景先生治伤寒，有汗、吐、下三法，东垣先生治疮疡，有疏通、托里、和荣卫三法，用之得 宜，厥疾瘳矣。假如疮疡肿硬木闷，烦热便秘，脉沉而实，其邪在内，当先疏其内以下之； 肿作痛，便利调 和，脉浮而洪，其邪在表，当先托其里以汗之。元戎云∶荣卫充满，抑遏而为痈者，当泄之，以夺盛热之气；
荣卫虚弱，壅滞而为痈者，当补之，以接虚怯之气。又东垣先生云∶疮疡虽面赤伏热，不得攻里，里虚则下利。
仲景先生云∶疮家虽身体疼痛，不可发汗，汗之则发痉，苟不详审，妄为汗下，以致血气亏损，反延陷少壮者，
难以溃敛，老弱者多致不救。
朱丹溪曰∶痈疽因积毒在脏腑，非一朝一夕，今发于外，宜以标本为治，当先助气壮胃，使根本坚固，而 以行经活血为佐，参以经络时令，使毒瓦斯外发，此正仲景解表用麻黄、桂枝之意，施治之早，可以内消，此乃 内托之本意也。
又曰∶山栀、黄芩、苦参、犀角佐辅人参，固可解食毒之热，若寒月与虚人，宁无加减乎？《内经》谓∶ 膏粱之变，足生大疔，此言疮疽之因也。禁戒浓味，恐其引出宿火之热，此诚富贵豢养口腹者所当谨，若素贫 者，大不然也。予治一人背痈径尺，穴深而黑，家贫得此，急作参 归术膏，多肉馄饨与之而安，多肉馄饨补 气之有益者也。
朱丹溪曰∶排脓内补十宣散，若用之于些小痈疽与冬月，尽可助