努力挣 脱者,脉必涩弱而虚数,当以益气之中,加补血润燥升清之剂;大肠实火燥结,肛门 肿痛而下迫者,其脉洪大而数,或沉实有力,以清火解毒之中,佐以升提;老年产 后,总由气虚血少,脉必涩数无力,当以滋补升提;久泻久痢,无论大小脉,必虚 微沉弱,虽主补益升提;倘余病未清,则清补相兼。(《活人录汇编》)
《医论选要》曰∶脱肛治法,内宜温胃浓肠,收敛解毒之剂,外宜温汤频洗令和软,然后摩挲而入,则自愈矣。
冯鲁瞻曰∶夫肺与大肠为表里,肛者大肠之门也,肺实则温,温则内气充而有 所蓄。虚则寒,寒则内气馁而不能收。是以肠头出露矣。多得于久痢不止,里急后 重,努力肛开,外风所吹而致者;或伏暑暴注洞泻,肠头不禁者;或禀赋怯弱,易 于感冷,啼叫努气,大肠虚脱者。盖泻痢未有不因风、暑、湿、热伤脾,脾虚则肺 气即弱,大肠亦虚,土为金母,母虚不能生金,是以少被风冷,则肠头即为虚脱。治 宜补脾温胃,使金受母之益而上升,次投固肠之剂。外用熏掺等方,若久出而坚者,先以温暖药汤浇软,渐渐纳入。
又曰∶肛门为大肠之使,大肠受热受寒,皆能脱肛。且大肠者传导之官,肾者 作强之官,酒色过度,则肾虚而盗泄母气,肺因以虚,大肠气无所主,故令脱肛。小 儿血气未壮,老人血气已衰,皆有此证。
按丹溪所论,脱肛因气虚血虚者固多,亦有因气热血热者,宜兼脉候详察。气虚 者补气,参、 、术、草、制升麻之类;血虚者四物汤;血热者凉血,四物汤加炒柏;
气热者条芩、升麻之类,并宜升提。
<目录>卷二十三\后阴部<篇名>脱肛门主方属性:验方(李常山) 梧桐叶煎汤熏洗。
提肛散 久痔气虚,肛门下坠及脱肛便血,脾胃虚弱。
人参 白术 川芎 黄 陈皮 当归 甘草(各一钱) 柴胡 升麻 条芩 黄连 白芷(各五分)
水煎,食远服,渣再煎。
通治脱肛主方(《活人录》)
生黄 (三钱) 人参 当归(各一钱五分) 白术 川芎 陈皮(各一钱) 柴胡 防风(各七分) 升麻(五分)
甘草(二分)
水煎,空心午前服。(补中益气汤,加防风、川芎于至阴之中,升提清阳之气,达于腠理,不外地气 上腾之义。若地气上腾,则天气自然下降矣。真气虚寒而自脱者,加附子五分,血枯液竭燥结下坠,及老年产 后血燥者,加松子泥五钱,生地三钱,减黄 一钱五分,去白术、川芎、防风,服益血润肠丸,或滋燥养血润肠 丸。阳明燥火自亢,实热下坠者,加黄连一钱五分,生地三钱,白芍二钱,去参、 、术、芎、防。服搜风顺 气丸,或润下丸。脾胃气虚,泄痢而脱者,加茯苓一钱五分,白术、肉果各一钱,去芎、归,服培元固本启脾 丸,或香连固本丸。小儿久痢久泻,湿热下迫而虚脱者,加白芍一钱,黄连三分,减黄 一钱五分,人参五分,去 芎归,服香连健脾丸,或香连固本丸。)
脱肛 人参、黄 、当归身、升麻、川芎,水二碗,煎八分,食前服。血虚加 芍药、熟地,血热加炒黄柏,虚寒加炒黑干姜。外以五倍子末托而上之。
又方 剃头店荡刀旧青布 灰,托之即上。
又方 以手托上,用烘热旧鞋底熨之即上。
又方 番木鳖子去壳取仁,用冰麝油磨汁扫上,即缩入。
因久痢脱肛 蜗牛烧灰,猪油和敷立缩。
脱肛因久患泻痢所致者 葱汤熏洗令软送上。或以五倍子末敷之,频频托入。或煎汤洗亦可 又方 生鳖头烧存性研细,香油调敷托上。
小儿脱肛 黄狗一只,将绳捆狗四足后,将狗倒挂,候其口中流出粘涎搽上,其肛即收矣。
脱肛 白矾三分,童便二盏,炖热洗之即上。
\x龙骨散\x 小儿大肠虚肛门脱出。
龙骨(二钱五分) 诃子(煨,去核) 没石子(各二个) 赤石脂 罂粟壳(去盖带穣醋炒,各二钱)
为极细末,米饮调化,食前服。
\x伏龙肝散\x 治小儿阴证脱肛。
伏龙肝(一两) 鳖头骨(五钱) 百药煎(二钱五分)
为细末。用紫苏煎浓候温和,清油同敷。
又方 五倍子(二钱,研) 白矾(一钱)同煎汤洗。
又方 木贼草烧灰存性为末,掺肛门上,按入即愈。
又方 浮萍为末干贴。
又方 陈壁土泡汤,先熏后洗。
<目录>卷二十三\后阴部<篇名>脏头风门主论属性:粪门生虫,奇痒万状,以人之势进出而后快者,此乃幼时为人戏耍,乘风而入之,故见此怪证也。(《石室秘录》)
<目录>卷二十三\后阴部<篇名>脏头风门主方属性:\x蜜煎止痒丹\x(《石室秘录》)
蛇床子 楝树根(各三钱) 生甘草(一钱)
共为细末。同蜜煎成,做如人势,导入粪门,听其自化,一条即止痒而愈。
<目录>卷二十三\后阴部<篇名>风疳门主论属性:《心法》曰∶风疳者,乃风湿客于谷道,
形如风癣作痒,破流黄水