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24-外科心法要诀-第78页

疽)
<目录>卷十一\胫部<篇名>接骨发属性:接骨发如核桃形,腿肚之下硬胀疼,色红漫肿宜速溃,迟损筋脉缺踵行。
【注】此证生于腿肚之下,接骨之上,胫骨与足后跟骨相接处,故名接骨发,属膀胱 经湿热凝结而成。初如核桃,其硬如物打磕蹦之状,急胀微疼,色红漫肿,脓宜速溃,迟 则脓毒损筋,筋脉既伤,腿缺踵行。踵行者,不能全足践地,惟恃足指着力而行也。始终 内、外治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。
\r接骨发图\p04-34a206.bmp\r <目录>卷十一\胫部<篇名>附阴疽属性:附阴疽发内踝上,初如红粟日增疼,坚硬赤肿渐如卵,三阴交会湿热凝。
【注】此证生内踝骨之上三寸,初如红粟,疼痛日增,坚硬赤肿,渐如鸡卵,系三阴交 会湿热积聚而成。始终内、外治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。但三阴交系纯阴之穴,收 敛迟缓,调养不可不慎。
\r附阴疽图\p04-34a207.bmp\r <目录>卷十一\胫部<篇名>内踝疽、外踝疽属性:内外踝疽湿寒成,血涩气滞阻于经,三阻外侧三阴里,初用宣通蒜灸灵。
【注】此二证生两足踝近腕之处,在内踝者名走缓,又名鞋带疽;在外踝者名脚拐毒。
盖内踝骨属三阴经脉络也,外踝骨,属三阳经脉络也。俱由湿寒下注,血涩气阻而成,其 坚硬漫肿,皮色不变,时时隐痛,难于行立者,初服疮科流气饮加牛膝、木瓜、防己,以 宣通之,外用蒜片灸法以消之。发三阴经者 服内托黄 汤;发三阳经者,服内托羌活汤。若虚弱将欲作脓,跳痛无时者,俱服十全大 补汤,外敷乌龙膏。其肿溃法,俱按痈疽肿疡,溃疡门。
\r内踝疽 外踝疽图\p04-34a208.bmp\r \x疮科流气饮\x(见背部痰注发)
\x内托黄 汤\x(见股部附骨疽)
\x内托羌活汤\x(见臀部上马痈)
\x十全大补汤\x(见肿疡门)
\x乌龙膏\x(见肿疡门)
<目录>卷十一\胫部<篇名>穿踝疽属性:穿踝疽由脾湿寒,里发串外踝骨间,有头属阳阴闷肿,溃出清水废疾缠。
【注】此证由脾经湿寒下注,血涩气阻而成。先从里踝骨发起,串及外踝,致令里外 通肿,以有头为阳,易破;若惟闷肿无头为阴,难溃。其证初起寒热往来,有红晕兼有 热也,宜服荆防败毒散;皮色不变者,服万灵丹。其余肿溃治法,俱同内,外二踝疽。若 溃出清水,或投方不应,缠绵日久者,必成废疾,难治。
\r穿踝疽图\p04-34a209.bmp\r \x荆防败毒散\x(见项部脑疽)
\x万灵丹\x(见肿疡门)
<目录>卷十一\胫部<篇名>湿毒流注属性:(附∶瓜藤缠)
湿毒流注腿胫生,顶如牛眼漫肿形,紫轻黑重脓水渍,寒湿暑热在腠凝。
【注】此证生于腿胫,流行不定,或发一二处,疮顶形似牛眼,根脚漫肿,轻则色紫,
重则色黑,溃破脓水浸渍,好肉破烂,日久不敛。由暴风疾雨,寒湿暑火,侵在腠理,而 肌肉为病也。初觉急服防风通圣散,加木瓜、牛膝、防己、苍术消之;若腿胫至晚发热者,
宜服当归拈痛汤,加牛膝。外治初搽三妙散,肿痛全消,换搽轻粉散敛之即效。若绕胫而 发,即名瓜藤缠,结核数枚,日久肿痛,腐烂不已,亦属湿热下注而成,治法同前。
\r湿毒流注图\p04-34a210.bmp\r \x轻粉散\x 轻粉(一钱五分) 黄丹 黄柏 密陀僧 高末茶 乳香(各三钱) 麝香(五分)
共研末,先用葱熬汤洗患处,再搽此药。
【方歌】轻粉黄丹柏陀僧,末茶乳麝共研成,湿毒流注 疮证,化腐除湿又止疼。
\x防风通圣散\x(见头部秃疮)
\x当归拈痛汤\x(见股部腿游见)
\x三妙散\x(见腹部脐痈)
<目录>卷十一\胫部<篇名>肾气游风属性:肾气游风腿肚生,红肿如云火烘疼,证由肾火蕴于内,膀胱气滞外受风。
【注】此证多生于肾虚之人。腿肚红肿,形如云片,游走不定,痛如火烘,由肾火内 蕴,外受风邪,膀胱气滞而成也。初服紫苏 流气饮,次服槟榔丸;外用豆腐研调黄柏末,贴敷之,甚效。
\r肾气游风图\p04-34a211.bmp\r \x紫苏流气饮\x 紫苏 黄柏 木瓜 槟榔 香附 陈皮 川芎 浓朴(姜炒) 白芷 苍术(米泔水浸,炒)
乌药 荆芥 防风 甘草 独活 枳壳(麸炒)
等分,姜三片,枣一枚,水煎服。
【方歌】紫苏流气柏瓜榔,香附陈芎浓芷苍,乌药荆防甘独枳,肾气游风服最昌。
\x槟榔丸\x 槟榔 枳壳(麸炒各二两) 木瓜(一两五钱) 木香(一两) 大黄(四两)
共研细末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服三十丸,空心白滚汤送下,黄酒送下亦可。
【方歌】槟榔枳壳木瓜研,木香大黄炼蜜丸,肾气游风红肿痛,空心水送自然痊。