》云∶产前当安胎,产后当去血。此二语为 吃紧。如产前淋,或由气虚不化,当用参、 补气安胎,不可过用渗利。产后淋,或由污血阻滞,当以瞿麦、
蒲黄为要药。若血虚热郁,当用六味丸、逍遥散,补阴养血,滋其化源,佐以导血药可也。
<目录>卷六\产后证下<篇名>产后二便不通属津液燥竭属性:《大全》曰∶产后大小便不通,肠胃本挟热,因产水血俱下,津液燥竭,肠胃痞涩,热气结于肠胃,故令 大小便不通。有妇产下,患二便不通,饮牛乳而通,人乳尤善。
<目录>卷六\产后证下<篇名>产后小便数属气虚不制属性:《大全》曰∶产后小便数者,气虚不能制也。
<目录>卷六\产后证下<篇名>产后小便不禁属脾肾虚属性:薛立斋曰∶产后遗尿,肾气不固也,五味子丸主之。若脾肾虚弱,用还少丹,仍以补中汤为主。虚寒加肉 果、补骨,或四神丸。若脾肾虚寒,用八味丸、四神丸佐之。
<目录>卷六\产后证下<篇名>产后小便不禁属产伤膀胱属性:陈良甫曰∶妇人产理不顺,致伤膀胱,遗尿无时。
<目录>卷六\产后证下<篇名>产后小便淋沥属损破尿脬属性:朱丹溪曰∶有收生不谨,损破产妇尿脬,致病淋沥,用猪羊胞煎汤入药,参、 为君,归、地为佐,桃仁、
陈皮、茯苓为使,于极饥时饮之,令气血骤长,其胞自完,稍缓亦难成功也。
<目录>卷六\产后证下<篇名>产后小便淋沥分证用药属性:薛立斋曰∶稳婆不慎,致胞损而小便淋沥者,八珍汤补气血。若因膀胱气虚,小便 频数,当补脾肺。若膀胱阴虚,小便淋沥,须补肺肾,方用补中汤,加山茱、山药为主,佐以桑螵蛸散。
慎斋按∶以上六条,序产后小便有数,有不禁遗尿,有淋沥之证也。经云,肾主二便,开窍二阴,小便不 禁,淋沥,前阴病也。产后气血大虚,有伤脏腑,非肺气虚而不能约制,为遗尿,为不禁,即肾气竭,而多 有虚热移于膀胱,为沥为淋。总以补养气血,加升提固涩之剂为主。若用渗利疏导,是重虚也,戒之。
<目录>卷六\产后证下<篇名>产后小便出血属热乘胞内属性:《大全》曰∶产后小便出血,因血气虚而热乘之,血得热则流散,渗于胞内,故血随小便出。有产妇尿血,
面黄胁胀,少食,此肝木乘脾土也。用加味逍遥散、补中汤,兼服而愈。
<目录>卷六\产后证下<篇名>产后大便出血分诸证用药属性:薛立斋曰∶产后便血,或饮食起居,或六淫七情,致元气亏损,阳络外伤。治法,若因膏粱积热,加味清胃 散;因醇酒湿毒,葛花解醒汤;怒动肝火,六君子加芎、归、芍药、柴胡;因郁结伤脾,加味归脾汤;思虑 伤心,妙香散;大肠风热,四物加柏叶、荆、防、枳壳、槐花;大肠血热,四物加芩、连;肠胃虚弱,六君子 加升、柴;肠胃虚寒,六君子加肉果、木香;因元气下陷,补中汤加茯苓、半夏;胃气虚弱,六君子加升麻;
血虚,四物加升麻;气血虚,八珍加升、柴温补。
慎斋按∶以上二条,序产后有二便下血之证也。产后既亡血,而大小二便复有下血之患,此非寻常火热,渗 于膀胱,归于大肠,可例治也。非血虚即气脱。心主血,脾统血。心气虚则小肠不能制而血流,脾气弱则大肠 无移荫而血下。故二便出血,当责之心脾二经为病。若《大全》竟以热论,立斋一条,分 因杂出,详证配方,未免胶柱,似难责效。立斋之书,补元阴元阳,动以滋化源立论,开发后人,有功来学不 少。但每让辄以方配,某病用某方,似欲后人按图索骥,刻舟求剑矣。善读立斋之书者,不知以予言为河汉否 也。
<目录>卷六\产后证下<篇名>产后发痈疽不可用治毒药属性:《产宝新书》曰∶产后发痈疽,宜生化汤加连翘、金银花、甘草、乳香、绿豆粉和服,不可用大黄等药,
并败毒散之类。
慎斋按∶新产妇人,或在十朝十五朝之后,忽发痈肿于四肢、胸腹间,或者败血不尽,或者气血虚弱,荣 气不从,逆于肉理,发为痈毒。如败血瘀滞经络者,当补血行血,导瘀疏气为主。如气血虚弱,荣卫运迟,成 壅肿者,当补气活血为主。切不可从毒治,用寒凉清火解毒药,只用大补,如十全、八珍之属,以固本元。扶 胃气,气壮血流,其毒自解。若欲攻毒,势必溃烂,不能收功矣。
<目录>卷六\产后证下<篇名>产后月水不调属风邪冷热客经络属性:《大全》曰∶产后月水不调,由产伤动血气,虚损未复,风邪冷热之气,客于经络,乍冷乍热,冷则血结,
热则血消,故令血或多或少,或在月前,或在月后,名不调也。
<目录>卷六\产后证下<篇名>产后月水不调属风冷伤经属性:《大全》曰∶产伤动血气,虚损未复,为风冷所伤,血得冷则凝结,故风冷伤于经,血结胞络之间,令月 水不通。凡血结,月水不通,则成血瘕。水血相并,复遇脾胃衰弱,肌肉虚者,为水肿。
<目录>卷六\产后证下<篇名>产后月水不通不必药属性:陈良甫曰∶妇人冲任之脉,为经络之海,皆起胞内。手太阳小