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45-幼科铁镜-第13页
则面赤，口气热，口渴唇红，大便秘小便赤，时痛时止，痛来迅厉，腹形如常，不 肿不饱，弹之不响，以热手按之其痛愈甚，肚皮滚热，此真热也。推用下六腑，水底捞月。
盖热痛主心脾两热，用灯心、车前、伏龙肝加木香磨水稍许入服。
伤食痛者必恶食，眼胞必浮肿，或泻下酸臭，腹必饱胀，弹如鼓声，或身作热是也。如 气不旺者不宜取泻，只用消导二陈汤。
积滞痛者今日伤、明日伤、逐日伤之而滞于脾胃间，不以饮食得其伤不痛，既有滞而后 以乳食伤碍，故痛也。面色黄，嗳气 ，大便 臭，便后痛减，足冷嗜卧，不思饮食是也。
治宜枳壳、槟榔、木香下之，下后即以小异功散补之。
气不和而痛者，儿下地后或地多湿，儿脐受风，以裹肚束脐过紧，不知儿体渐长束带未 松，则上气不通下气，以故内气不和，故作痛也。审其非寒非热，问其母而脐果有束缚之弊 ，则气不和之痛必矣。治以木香磨水服之，随用灯火脐轮六 ，脐下气海一 ，心口窝 一，其痛即止。大儿之气不和者，其候眼胞不肿，面色不黄，饮食如故，腹肿可如鼓声 ，摇其头而嗳气是也，宜用木香、陈皮、枳壳、甘草服之。
脾虚痛者，其候面无血气，微黄带微白，大便少而色白，治以补脾开胃为主，用六君子汤 加橘皮。
肝木乘脾痛者，肝木克脾，脾虚不胜其克则肝气无所泄，故乘脾之衰而作痛也。其候 唇白，口中色淡，面多青色，痛则腹连两胁，重按其腹则痛止，起手又痛是也。治用四君子汤 加柴胡、白芍。
蛔痛者，腰曲扑身口流清涎，痛久不歇少顷又痛，或一时或二时而止，或歇半日又痛，
面黄唇白，此蛔痛也。治用使君子去壳，火煨，吃十余粒，少顷又吃，即止。以上婴儿腹痛，口 不能言何以知之，盖儿痛必哭，无故而哭者痛也。哭声雄惨而双眉蹙皱是也。如使君子食之 不止，莫妙于苦楝子树根皮约一、二两许，水煎一茶钟，吃下虫即尽出，但体弱者不可轻用 。
又有一种奇痛，一痛只大叫几声“痛、痛、痛”，即抱胸晕死。余家一女犯此症，先君 在日余见将女面扑地，用冷水一盆以女膝着水上，于委中穴浇水狠拍，粗筋肿起用银针傍筋 打入二针，针出血流，叫一声“痛”即苏，随用冷水滚水各半，连吃一、二碗立愈。记先君曰 此急痧也，与转筋火差似，如平常腹痛从未有，一痛而即死者，急痧之辨紧记在此。
夏禹铸曰∶尝观内经有曰，胃虚则吐，胃热则呕，此说殊属大谬，何也。余屡屡见 吐，吐固有虚，常亦有热；呕固是热，却亦有寒。此余非非议前人，盖见之多而治之效也。
二症各有虚热，不可拘执，惟望面色。唇舌之间红则热，而淡则虚，断无有误。至于泄泻，
出少而缓曰泄，出多而势急曰泻，泄则症轻，泻则重，凡以所泻之色验之，治无不效。
<目录>卷四<篇名>辨吐属性：胃虚发吐，其候面白神疲，不热不渴，口气温和而带微冷，额前微汗。治宜助胃膏。
胃热发吐，面赤唇红，烦渴溺赤，口气蒸手。宜用熟石膏七分八分研细末，以茶送下。
胃气不和发吐，其候恶食，此由积滞在胃复为伤食，摇儿之头便嗳气。治用火酒曲一枚 ，火煨黄色研细，白汤调下，用枳壳、木香、陈皮、半夏、香附服之。
有盛夏外感暑气吐者，宜六和汤。
有霍乱而吐者、吐不出者，手足厥冷，脐腹之上绞痛，名曰转筋火。治用滚水一碗，冷 水一碗相和，饮下即愈。
有内伤饮食、外感风邪而吐者，身热眼烧疲倦，治用藿香正气散。
有伤风嗽吐者，治用清金饮。
<目录>卷四<篇名>辨泻属性：夏禹铸曰∶吐从面色辨之，不爽，泻更宜辨。所泻之色暴倾下迫属火，水液澄清属寒；
老黄色属心肺脾实热，宜清；淡黄色属虚热，宜补；青色属寒，宜温；淡白色属脾虚，宜补 ；酱色属湿气，宜苍术燥湿； 臭属伤食，宜消导二陈汤。
脾虚作泻，泻下白色，或谷食不化，或水液澄清，其候面白神疲，唇口惨淡，舌白，口 气温冷，治宜理中汤加附子，或六君子汤。
脾热作泻，泻时暴注下迫，便黄溺赤，口气蒸手，烦渴少食，治宜五苓散加山栀仁。
有气虚下陷泻者，宜补中益气汤，其候与脾虚差同。
有伤食兼滞泻者，其候嗳 气，吞酸胀满，一痛则泻，一泻痛减，治宜用大腹皮、神曲 、麦芽、山楂、白术、木香、槟榔。如食已消，痛已止而泻不止者，乃脾失清升之气，宜补 中益气汤。若食消而腹犹痛，乃脾痛也，宜小异功散。
有肝泻者，泻青稠粘，乃肝木乘脾。治宜麦冬、桔梗、白术、白茯、人参、木香、酸枣 仁、甘草。
先泻数日已止，又泻随发惊，此症多不可治。盖泻而又泻，脾败之极，加之外邪由肺克 肝，肝又动风克脾，脾败将死，不受肝克，故肝风烈极毫无泄处，如祛风解热，元气将尽，
将谓疗惊不能救脾，将谓救脾惊不能止，无法可治。
<目录>卷四<篇名>辨吐泻属性：夏禹铸曰∶内经有曰，胃虚则吐，脾虚作泻，脾