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20-幼幼集成清陈复正-第77页

见者,枉增虚实之防。本温再热,已寒又凉。徒自胶而必固,反致恶而见殃。透骨髓之真诠,非其人而不授;宣肺腑之秘奥,牢记诵而莫忘。
卷五 万氏痘麻痘疹西江月
  (凡四十九首)痘疹毒从何起?母胎火毒流传。生来秽物下喉咽,藏在命门里面。一旦天行时气,感令相火熬煎。毒从骨髓见皮间,彼此一般传染。
  五脏各有形证,认时须要分明。往来寒热睡脾经,呵欠顿闷肝证。咳嗽喷嚏受肺,面红惊悸属心。惟肾清静忌邪侵,手足耳尻俱冷。
  五脏各有一证,其间治法难同。肝为水肺泡为脓,大小疮形异种。脾证发为疹子,心经现作斑红。肾为黑陷病多凶,纵有灵丹何用!痘疹要知顺逆,天时人事相随。大端阳火是根基,若遇阴寒不喜。春夏发而多吉,秋冬逆以何疑。如逢稠密必凶危,稀少方为平易。
  治法而今不定,清凉温补分明。各持一见论纷纭,自曰予为神圣。解毒喜行凉泻,补中爱使辛温。不明时令与元神,枉自捕风捉影。
  假令天时暄热,辛温助为灾殃,严凝凉解雪加霜,病者如何抵挡?壮实再行温补,虚 又使寒凉。虚虚实实伐元阳,无异隔靴爬痒。
  看取时行疫疠,天时热气炎炎。精神肥健食能兼,解毒清凉甚便。若是风寒太甚,虚羸吐泻连绵。此宜温补法为先,又在医人活变。
  痘疹要知轻重,吉凶顺逆精通。毒轻疮少顺家风,汤药不宜妄用。疮密毒重为逆,皮肤寸寸成脓。此般形证例多凶,仔细扶持休纵。
  轻者三四次出,头面胸背稀疏。小便清利大便稠,饮食如常充足。重者遍身齐出,状如麻子麦麸。咽疼泄泻闷悠悠,饮食不思可恶。
  多有先轻后重,只因触冒风寒。房劳不避秽腥干,食饮偏于冷暖。闲杂人带秽厌,诸般禽兽盘桓。庸工术浅误汤丸,反使痘疮变换。
  重者变轻何以?常常和暖衣衾。房中谨密少人行,饮食随时添进。未见误投汤药,不曾妄啖酸腥。此为人事夺天灵,安可归于有命!要识痘疮死证,无过五证分明。紫黑喘渴闷何宁,痒塌切牙寒噤。灰白顶陷腹胀,皮嫩易破成坑。泄泻气促见鬼神,声哑头面足冷。
  既识五般死证,其间吉病如何?疮头饱满作脓窠,任是推磨不破。四畔根盘红活,安眠静卧平和。光壮收靥不蹉跎,管取疥疾勿药。
  黑陷干枯肾败,切牙寒战肝伤。失声喘气肺摧创,泄泻脾虚腹胀。痒塌闷乱心死,狂言见鬼神亡。皮嫩易破气无阳,便血阴崩模样。
  首尾不可汗下,汗时腠理开张。风寒易入透斑疮,收靥不齐火旺。误下必犯脾胃,无事自取内伤。泄泻黑陷致倾亡,枉使魂灵飘荡。
  大抵痘疮未出,先须升葛参苏。如斯不出汗忙疏,红点见时药住。大便若还秘结,轻轻四顺相符。假饶自利伐无辜,定与阎罗掌簿。
  调痘无过二法,补中解毒兼行。补中参术草 苓,枳实山楂有应。解毒芩连栀柏,连翘枳实防荆。芎归养血妙如神,加减消详前定。
  血气要分虚实,但于疮色推求。紫肿红血实由,四物内加解毒。灰白中陷气弱,四君子是良谟。略加解毒药相符,补气实脾无误。
  但是痘疮初出,如逢热盛昏醒。解毒发散药先行,莫待临渴掘井。桔梗升麻干葛,连翘甘草黄芩。牛蒡栀子木通荆,蝉蜕防风作引。
  若是如常潮热,只消干葛升麻。芩连甘草赤芍加,牛蒡连翘无价。或用参苏饮子,青皮木香内加。煎来一服胜灵砂,痘见表疏才罢。
  初热多生搐搦,急将导赤疏通。木通甘草与防风,生地黄连同用。再加辰砂调服,须臾救护朦胧。此方端的有神功,管取行之必中。
  壮热不曾出现,大便秘结难通。癫狂唇裂眼珠红,此证凶险堪恸。急与芩连栀柏,大黄酒炒疏中。连翘牛蒡与木通,贯众射干俱用。
  自此出而稠密,认他虚实调医。虚家泄泻色如灰,大补十全堪取。若是肿 红绽,芩连栀柏芎归。翘蒡升葛枯甘奇,此个真机妙秘。
  灰白不能起发,又加泄泻频频。温中妙药不宜停,急急扶危济困。当归黄芩芍药,甘草干姜人参。木香栀子及青陈,官桂丁香灵应。
  毒甚常生咽痛,可怜饮食难尝。射干甘桔最相当,连翘升麻牛蒡。若是痘堆颈项,此名锁膈凄惶。一朝破烂命将亡,变作喑哑水疮。
  起发状如蚕壳,干枯不见水浆。此名血竭毒归藏,不治必然命丧。当归地黄养血,参 甘草温良。连翘牛蒡与木香,桔梗青皮发旺。
  起发常将捻视,切防黑陷来攻。若然黑陷现其中,药点许多妙用。豌豆七粒烧过,乱发火锻和同。珍珠水浸胭脂红,针破搽之自肿。
  药点反加黑陷,丧门吊客匆匆。百祥牛李与宣风,总是脱空卖弄。不如人猫鸡犬,四般举 和同。木香汤引妙无穷,妙法半文不用。
  起发初生瘙痒,比于痒塌争差。伤寒身痒表留邪,痘亦同兹休讶。治用疏风凉血,荆防翘蒡芎麻。地黄归葛效堪夸,竹叶木通无价。
  大抵痘宜胀痛,最嫌虚痒相干。只因饮食湿邪攒,心火克而闷乱。外宜茵陈艾炬,内宜参术汤丸。若还止痒证方安,抓破面皮凶断。
  何为