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19-幼幼集成-第62页

成三仙丹同 服。
热胀者,或伤寒热邪入里,大便秘结,小便短赤,浑身壮热,面赤烦躁,集成沆瀣丹。
寒胀者,由中气素寒,冷滞郁结,无身热口渴,面唇青,手足厥冷,气喘腹胀。先以塌气丸消之,后以异功 散调其脾胃。
凡遍身疮疥,因淋洗涂搽,逼毒归内而腹胀者,轻则荆防败毒散升散之,重则集成沆瀣丹微利之。疮出胀消 者吉,疮不出者凶。
经谓脏寒生胀满。盖脾为阴中之至阴,因脾湿有余,无阳不能施化。如土之久于雨水,则为泥矣,岂能生育 万物?必待和风暖日,湿去阳生,自然生长也。凡此宜以辛热之药运用之,可也。
经谓下之则胀已,此以湿热饮食有余,脾胃素实,形体气质壮实者言之也。若脾虚内寒,而气不能运精微以 成胀者,只宜以甘温补脾为主,少佐辛热以行壅滞之气,庶使脾土健旺,胀满营运,斯可愈矣。此经之所谓“塞 因塞用”,从治之法耳。医者不察乎此,惟执“下之胀已”,急于获效,病者喜行利药,以求通快。不知暂快一 时,则真气愈伤,胀满愈甚,去死不远矣。
诸家治胀治肿,但知行气利水,克削并行,辄用猛剂下之。此速死之道。不知脾气虚极,而肿而胀,愈下 愈虚,惟劫目前之快,而阴损真元,祸不旋踵,后贤幸加意焉。
<目录>卷四\胀满证治<篇名>入方属性:\x浓朴温中汤\x 治胃寒心腹胀。
紫浓朴(一钱五分) 真广皮(一钱) 黑姜炭(一钱) 白云苓(一钱) 草蔻仁(五分) 南木香(五分)
炙甘草(五分)
虚兼寒者,加熟附子五分、青化桂五分。生姜三片。
\x塌气丸\x 治寒气郁结,肚腹虚胀。
胡椒仁(一两) 全蝎尾(五钱,拣去钩子,洗净,炒干)
上以胡椒略去皮,取净一两,炒过,和蝎尾研末,面糊丸极小。每服一二钱,陈皮汤送下。
\x集成沆瀣丹\x 方见卷二胎疾门。
\x集成三仙丹\x 方见卷二类搐门。
\x异功散\x 方见卷二伤食门。
\x荆防败毒散\x 治疮疥毒瓦斯内陷,肚腹作肿。
荆芥穗 北防风 净连翘 陈枳壳 绿升麻 南薄荷 川羌活 川独活 粉干葛 川木通 金银花 片黄芩 正川芎 黑栀仁 炙甘草(以上每味各一钱)
上身肿,加葱三茎;下体肿,加灯芯十茎,水煎服。
<目录>卷四\胀满证治<篇名>腹胀简便方属性:治气胀、水胀,用羯鸡粪干者一升,炒焦黄色,出火毒,研细末,以百沸汤三升淋汁,每服一盏,调木香、
槟榔末各五分。此中满蛊毒胀有一无二之方也。
治食胀、气胀,用萝卜子一两,研细末,水调滤汁,用砂仁一两,以萝卜子汁浸一宿,炒干,又浸又炒,
共七次,为末。每服一钱,米饮调下。
<目录>卷四<篇名>黄胆证治属性:经曰∶身痛而色微黄,齿垢黄,爪甲上黄,黄胆也。又曰∶溺黄赤安卧者,黄胆。已食如饥者,胃疽。夫黄 疸之证,古人多言为湿热,及有五疸之分,皆未足以尽之。予谓黄之大要,亦惟有二∶曰阳黄,曰阴黄。而 寒热虚实,总括二者之中,无余义矣。
一、阳黄证,因湿多成热,热则生黄。此则所谓湿热证也。其证必身热烦渴,或躁扰不宁,或消谷善饥,或 小便热痛,或大便秘结,其脉实而有力。此证不拘外感风湿,内伤食饮,皆能致之。但察儿之元气尚强,脾胃无 损,而湿热果盛者,直宜清火邪、利小便,茵陈五苓散最稳,胃苓汤加茵陈亦佳;若大便秘结热甚者,集成沆 瀣丹。
一、阴黄证,全非湿热,而总由气血之败。盖气不生血,所以血败,血不华色,所以色败。凡病黄而绝无 阳证阳脉者,便是阴黄,或因大病之后,或脾胃久亏,故脾土之色自现于外。其证喜静恶动,喜暗畏明,神 思困倦,言语轻微,畏寒少食,四肢无力,或大便不实,小水如膏。此皆阳虚之候,与湿热发黄者反如冰炭,
使非速救元气,大补脾胃,终无复元之理。且此证最多,而昧者不察,遂云黄胆同是湿热,而用茵陈、栀子清 火利水,则无有不随药而毙者。如四君子、五君煎、温胃饮,是其宜也。
凡小儿脾胃素弱,常有积滞,面色多带黄白,不可消积,惟以集成肥儿丸多服。使脾胃健,食自消,灌溉 脏腑,流行荣卫,自然五色修明,何黄之有?
小儿黄病,昧者一概呼为湿热,无非除湿利水,清热退黄,除此之外,无别法矣。岂知湿热发黄者少,脾虚 发黄者多。盖脾土强者,足以捍御湿热,必不生黄,惟其脾虚不运,所以湿热乘之。治此者,无非暂去湿热,
茵陈五苓散亦佳;黄稍退,即速健脾,不得 屡用消耗,而谓有是病用是药也。
若面目俱黄而带虚浮,唇白舌淡,口不渴,身不热,夜无烦热,小便不涩,不可认为湿热而分利之,速救脾 胃。四君子六君是其宜也。
凡服分利之药,黄久不退,以致口淡心慌,四肢软弱,憎寒发热,小便带浊,皆为虚甚。宜四君子煎送八 味地黄丸,不可再行分利,以致脾败肾绝而死矣。