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51-药征-第10页

>腹胀、大便必黑、时溏者,硝矾散主之。发黄、心中懊 ,柏子大黄豉汤。发黄、腹满、小 便不利,大黄硝石汤。发黄、头痛恶风自汗出,桂枝加黄 汤。发黄呕逆,小半夏汤主之。
发黄、胸胁苦满,小柴胡汤主之。发黄、腹中拘急,小建中汤主之。此皆随证而异方也;仲 景氏之于茵陈蒿,特用之于发黄,无他病者而已。
辨 误 世之医者,论黄胆为湿热,其以黄为土色也。无益于治,此不可从矣。
品 考 <目录>卷中<篇名>艾内容:仲景之方中,芎归胶艾汤用艾,而非君药也。是以其所主治也,不可得而知矣。芎归胶 艾汤,主治漏下下血也,今从其成方而用之。
辨 误 《名医别录》曰∶艾可以灸百病。后人不审其证之可灸与否,一概行之,故罹其害也,
盖不鲜矣。医者见之,以为不候寒热之过也,不审可否,则固已失之矣。论寒热,亦未为得 也。灸者所以解结毒也,若夫毒着脊上,药之不知,下之不及,就其所着而灸之,其毒转而 走腹,而后药之为达也。临其可灸之证也,我不终问其寒热,而未有逢其害焉。有灸而发热,
是毒动也,世医以为灸误,非也。余于若证,灸而不止,其毒之散也,其热亦止,此即所谓 瞑眩而瘳者也。凡艾之为用也,灸之与煎,其施虽异,而以其一物也。偶尔言及焉,灸家言,
禁穴颇多,余家不言之,一从《灵枢》,以结毒为 也。大凡灸不止一日,乃至五日七日,
以多日为有效矣。一日暴之,十日寒之,我未见其能治者也。
品 考 艾 处处出焉。所卖者,杂它物可正焉。
<目录>卷中<篇名>麻黄内容:主治喘咳、水气也。旁治恶风、恶寒、无汗、身疼骨节痛、一身黄肿。
考 证 麻黄汤证曰∶身疼腰痛、骨节疼痛、恶风无汗而喘。
甘草麻黄汤证曰∶里水。
麻黄醇酒汤证曰∶黄胆。
以上三方,麻黄四两,或三两,而为君药。
大青龙汤证曰∶恶寒、身疼痛、不汗出而烦躁。
越婢汤证曰∶恶风、一身悉肿。
越婢加术汤证曰∶一身面目黄肿。
越婢加半夏汤证曰∶其人喘、目如脱状。
以上四方,麻黄皆六两。
麻黄杏仁甘草石膏汤证曰∶汗出而喘。
牡蛎汤,证不具也。(说在互考中)
以上二方,麻黄皆四两。
葛根汤证曰∶无汗恶风。
小青龙汤证曰∶心下有水气、咳而微喘。
乌头汤证曰∶历节疼痛。
以上三方,麻黄皆三两。
麻黄附子甘草汤,证不具也。(说在互考中)
麻黄附子细辛汤,证不具也。(说在互考中)
以上二方,麻黄二两。
上历观此数方。麻黄主治喘咳、水气也明矣;故其证而恶风恶寒、无汗身疼、骨节痛、
一身黄肿者,用麻黄皆治也。
互 考 甘草麻黄汤、麻黄醇酒汤。唯云里水黄胆,而不审其证。为则按∶黄家兼有喘咳。恶寒 骨节痛之证者,麻黄之所主治也。
牡蛎汤,此甘草麻黄汤而加牡蛎蜀漆方也;牡蛎治动气,蜀漆主逐水,然则世所谓疟疾,
动 麻黄附子甘草汤、麻黄附子细辛汤二方,其条所谓少阴病者,恶寒甚也,而有无汗之证,
故用麻黄也。
辨 误 甚矣世医之怖麻黄也。其言曰∶吾闻之麻黄能发汗,多服之则漉漉汗出不止,是以不敢 用焉。恶是何言也?譬怯者之于妖怪,足未尝踏其境,而言某地真出妖怪也。为则尝试麻黄 之效,可用之证而用之,汗则出焉。虽当夏月而无漉漉不止之患,仲景氏言服麻黄后,覆取 微似汗,宜哉,学人勿以耳食而饱矣。
品 考 麻黄 本邦之产未闻,而亦有形状相似者,是木贼而非麻黄也。朱震亨、李时珍言其与 麻黄同功,则学人试可乃已。甄权曰∶根节止汗,试之无效也,不可从矣。仲景氏曰∶先煮 麻黄去上沫,今汉舶所载而来者,煮之无上沫,共诸药煮之而可也。
<目录>卷中<篇名>地黄内容:主治血证及水病也。
考 证 八味丸证曰∶小腹不仁。又曰∶小便不利。
以上一方,地黄八两。
芎归胶艾汤证曰∶漏下。又曰∶下血。
以上一方,地黄六两。
三物黄芩汤证曰∶在草蓐自发露、得风、四肢苦烦热。
以上一方,地黄四两。
上历观此三方,主治血及水、而不及其他也。
互 考 芎归胶艾汤、三物黄芩汤、八味丸,皆以地黄为君药。而二方言血证,一方言小便不利。
胶艾汤方中,除地黄之外,有阿胶、当归、芎 ,均是治血药也。三物黄芩汤,去地黄,则 其余无治血药品也。由是观之,古人用地黄,并治血证水病也,核焉,且也施治之法不别血 之与水亦明矣。
辨 误 夫水之与血,其素同类也。亦唯赤则谓之血,白则谓之水耳。余尝读《内经》曰∶汗者,
血之余也。问曰∶血之余,而汗白者何也?答曰∶肺者,主皮毛也,肺色白也,故汗白也。
此本于阴阳五行,而有害于疾医之