辛甘发散之意。本草三种之桂,不用牡 桂、菌桂者,此二种性只于温,不可以治风寒之病也。然《本经》只言桂,仲景又言桂枝者,
取枝上皮也。好古曰∶或问∶本草言桂能止烦出汗,而张仲景治伤寒有当发汗,凡数处,皆 用桂枝汤。又云无汗不得服桂枝。汗家不得重发汗,若用桂枝是重发其汗。汗多者用桂枝甘 草汤,此又用桂枝闭汗也。一药二用,与本草之义相通否乎?曰∶本草言桂辛甘大热,能宣 导百药,通血脉,止烦出汗,是调其血而汗自出也。仲景云∶太阳中风,阴弱者,汗自出。
卫实营虚,故发热汗出。又云太阳病发热汗出者,此为营弱卫强,阴虚阳必凑之,故皆用桂 枝发其汗。此乃调其营气,则卫气自和,风邪无所容,遂自汗而解。非桂枝能开腠理,发出 其汗也。汗多用桂枝者,以之调和营卫,则邪从汗出而汗自止,非桂枝能闭汗孔也。昧者不 知出汗、闭汗之意,遇伤寒无汗者亦用桂枝,误之甚矣。桂枝汤下发汗字,当认作出字,汗 自然发出,非若麻黄能开腠理,发出其汗也。其治虚汗,亦当逆察其意可也。成无己曰∶桂 枝本为解肌。若太阳中风,腠理致密,营卫邪实,津液禁固,其脉浮紧,发热汗不出者,不 可与此必也。皮肤疏泄,自汗,脉浮缓,风邪干于卫气者,乃可投之。发散以辛甘为主,桂 枝辛热,故以为君。而以芍药为臣、甘草为佐者,风淫所胜,平以辛苦,以甘缓之,以酸收 之也。以姜、枣为使者,辛甘能发散,而又用其行脾胃之津液而和营卫,不专于发散也。故 麻黄汤不用姜、枣,专于发汗,不待行其津液也。承曰∶凡桂之浓实气味重者,宜入治水脏 及下焦药;轻薄气味淡者,宜入治头目发散药。故《本经》以菌桂养精神,牡桂利关节。仲 景发汗用桂枝,乃枝条,非身干也,取其轻薄能发散。又有一种柳桂,乃桂之嫩小枝条,尤 宜入上焦药用。时珍曰∶麻黄遍彻皮毛,故专于发汗而寒邪散,肺主皮毛,辛走肺也。桂枝 透达营卫,故能解肌而风邪去,脾主营,肺主卫,甘走脾,辛走肺也。肉桂下行,益火之原,
此东垣所谓肾苦燥,急食辛以润之,开腠理,致津液,通其气者也。《圣惠方》言∶桂心入 心,引血化汗化脓。盖手少阴君火、厥阴相火,与命门同气者也。《别录》云桂通血脉是矣。
曾世荣言∶小儿惊风及泄泻,并宜用五苓散以泻丙火,渗土湿。内有桂,能抑肝风而扶脾土。
又《医余录》云∶有人患赤眼肿痛,脾虚不能饮食,肝脉盛,脾脉弱。用凉药治肝则脾愈虚,
用暖药治脾则肝愈盛。但于温平药中倍加肉桂,杀肝而益脾,故一治两得之。传云木得桂而 枯是也。此皆与《别录》桂利肝肺气,牡桂治胁痛胁风之义相符。人所不知者,今为拈出。
又桂性辛散,能通子宫而破血,故《别录》言其堕胎,庞安时乃云炒过则不损胎也。又丁香、
官桂治痘疮灰塌,能 【附方】旧二十,新十三。
阴痹熨法∶寒痹者,留而不去,时痛而皮不仁。刺布衣者,以火 之;刺大人者,以药 熨之。熨法∶用醇酒二十斤,蜀椒一斤,干姜一斤,桂心一斤。凡四物, 咀渍酒中。用棉 絮一斤,细白布四丈,并纳酒中,置马矢 中,封涂勿使泄气。五日五夜,出布、絮曝干,
复渍以尽其汁;每渍必 其日,乃出干之。并用滓与絮复布为复巾,长六、七尺,为六、七 巾。每用一巾,生桑炭火炙巾,以熨寒痹所刺之处,令热入至病所。寒则复炙巾以熨之,三 十遍而止。汗出以巾拭身,亦三十遍而止。起步内中,无见风。每刺必熨,如此病已矣。(《灵 枢经》)足 筋急∶桂末,白酒和涂之,一日一上。(皇甫谧《甲乙经》)中风口 ,面目相 引,偏僻颊急,舌不可转∶桂心酒煮取汁,故布蘸拓病上,症即止。左 拓右,右 拓左。
常用大效。(《千金方》)中风逆冷,吐清水,宛转啼呼。桂一两,水一升半,煎半升,冷服。
(《肘后方》)中风失音∶桂着舌下,咽汁。又方∶桂末三钱,水二盏,煎一盏服,取汗。(《千 金方》)。喉痹不语∶方同上。偏正头风,天阴风雨即发∶桂心末一两,酒调如膏,涂敷额 角及顶上。(《圣惠方》)。暑月解毒∶桂苓丸∶用肉桂(去粗皮,不见火)、茯苓(去皮)等 分,
为细末,炼蜜丸龙眼大。每新汲水化服一丸。(《和剂方》)。桂浆渴水∶夏月饮之,解烦渴,
益气消痰。桂末一大两,白蜜一升,以水二斗,先煎取一斗,待冷,入新瓷瓶中,乃下二物,
搅二、三百转。先以油纸一重复上,加七重封之。每日去纸一重,七日开之,气香味美,格 韵绝高 盏半,煎半盏饮,立效。《外台秘要》∶桂末,酒服方寸匕,须臾六、七次。心腹胀痛,气短 欲绝∶桂二两。水一升二合,煮八合,顿服之。(《肘后方》)
寒疝心痛∶四肢逆冷,全不饮食。桂心研末一钱,热酒调下取效。(《圣惠方》)产后心痛∶ 恶血冲心,气闷欲绝。桂心三两为末,狗胆汁丸芡子大。每热酒服一丸。(《圣惠》)产后瘕 痛∶桂末,酒服方寸匕,取效。(《肘后》)死胎不下∶桂末二钱,待痛紧时,