淵源道妙洞真繼篇
經名:淵源道妙洞真繼篇。宋李景元註。三卷。底本出處:《正統道藏》太玄部。
淵源道妙洞真繼篇上
真元門生李景元集解
或問經絡。劉子曰:貴哉人躬,手少陽三焦經絡,病證源流掣治。
大矣。道運妙真,自古及今。故善言古者,必有證於今;善言天者,必有驗於人。惟天之節氣一十有二,人之經絡以應之;周天度數三百六十有五,人之氣穴以應之。言人之九竅五藏十二節,謂手足陰陽各三焉。皆通乎天氣時乎。斗柄方回,寅之泰卦,律中太簇,肇當孟春之月。古以子為元,今以寅為首,則天道南行,其象在上為人馬官,在下為燕,其氣專在人之三焦。三焦者,次瀆之官,水道出焉。屬膀胱是孤之府也。言心與肺,同處上焦,上焦如霧;次肝與脾,共處中焦,中焦如涯;又其次腎位,處下焦,下焦如瀆。三焦者,水穀之道路,神氣之終始也。上焦者,在心下,下鬲在胃口上,主內而不出,其治在擅中玉堂下,直兩乳問陷者是。中焦者,在胃中院,不上不下,主腐熟水穀,其治在臍旁,日天樞。下焦者,在臍下,當膀胱上口,主分別清濁,主出而不內,以傳道也。其治在臍下一寸,名日三焦,其府在氣衝。氣衝在腹臍下,橫骨兩端,鼠既上,同身寸之一寸。動豚應手,三焦六氣變化,但諸脈皆所出。為井金關衝,二穴在手小指次指之端,去爪甲如韭葉。所流為榮水液門,二穴在手小指支指陷中。所注為臉木中渚,二穴在手小指次指本節後間。三焦俞在第十三椎下,兩傍三焦之募,在臍下同身之寸二寸,名日丹田。所過為原陽池,二穴在手表腕上陷中。以諸經絡,皆以俞為原,在臍下腎間。動氣者,人之生命也,諸經之根本爾,故名日原。所行為經火支溝,二穴在手腕後三寸,兩骨之間。每夜乾時,人氣所在,手少陽三焦經,豎者為經。及乎玄時,人氣亦在三焦絡,支而橫者為絡。甲主左手之少陽,其氣在膽,屬中焦。寅者,正月主左足之少陽,及乎人氣在左,亦在於肝。所入為合土天井,二穴在豚外大骨之後肘上一寸陷中。三焦,手少陽之豚,起于小指次指之端,上出兩指之間,循手表出臂外兩骨之問,上貫肘循燸外上肩,而交出足少陽之後,入缺盆布擅中,散絡心包下膈,循屬三焦。三焦病者,腹氣滿,小腹尤堅,不得小便,窘急溢則水留。上焦者,在心下膈,在胃上口,主內而不出,其治在擅中玉堂下一寸六分,直兩乳問陷者是。中焦者,在中院,不上不下,主腐熟水穀,其治在臍傍,臍下一寸,名曰三焦。下焦者,在臍下,當膀胱上口,主分別清濁,主出濺而不內,以傳道也,其治在臍下一寸,名曰三焦。其府在氣衝,幾乎丹田,上焦募也,在臍下同身寸之二寸。
上焦虛寒論曰:三焦如霧,其氣起於胃上口,並咽已上貫膈,其氣虛寒,則令人精神不守。引氣於肺,欬嗽語聲不出,膈寒之病生焉。
上焦熱結論曰:上焦在心下,其氣起於胃上口,並咽貫膈有熱,則喉舌乾燥,口氣面赤,胸膈否滿之病生焉。
中焦虛寒論曰:中焦如涯者,以其在胃中院,不上不下,主腐熱水穀,本胃院之陽氣。溫乃能腐化水穀之精,灌養周身。若寒,客中位,則胃中玲,胃中玲則飲食不化,腹痛飧泄霍亂吐利,治法宜溫補之。
中焦熱結論曰:中焦者,在胃中院,不上不下,主腐熟水穀,其氣和平,瀾能傳糟粕,蒸津液變,精微上注於肺,通於榮衛,如熱在中焦則為堅,故其氣實則閉塞,不通上下,膈絕熱外身重、目黃、目甘,脾瘴之證生焉。下焦虛寒論曰:下焦如瀆,其氣起於胃下院別回腸,注於膀胱,主出而不內,以傳道也。其氣虛寒,則津液不固,大小便利不止,小腹痛,不欲聞人語。如三焦俱虛。上焦虛,則引氣於肺;中焦虛,則生寒,腹痛、洞泄、便利、霍亂;下焦虛,則大小便不止,津液氣絕寒,則補於腎。然三焦者,水穀之道路,氣之所終始也。其處雖異,其原則一,故有俱虛之病,治宜溫之。
下焦熱結論曰:下焦者,在臍下當膀胱上口,主分別清濁,出而不內,以傳道也。又下焦如瀆,司次壅,泄其氣,實而有熱,則津液內燥,傳道不利,由是有氣逆、便難、胃脹、嘔噦之證。
三焦統論曰:三焦有名無形,主持諸氣以象三才之用,故呼吸升降,水穀往來,皆待此以通達。是以上焦在心下,主內而不出;中焦在胃院,主腐熟水穀;下焦在臍下,主分別清濁,出而不內。統而論之,三焦者上合於少陽,出於關衝。關衝者,在手小指次指之端,是手少陽經也,太陽絡也。故三焦氣盛為有餘,則脹氣滿於皮膚內,輕輕然而不實。或小便清,大便難。大便難者,由五藏不調,陰陽偏有虛實,謂三焦不和,則玲熱并結故也。是為三焦之實也。則宜以嘻掣之,掣音導三焦之氣,不足則寒氣客之,病遺尿,或泄利,或氣滿,或食不消,是三焦之氣虛也。則宜以勞官二穴,抱一關元而溫之,兼閉口屈舌食其胎津可也。勞官二穴火也,在掌中央動脈下,以屈無名指取之。關元者,小腸募也,在臍下同身寸之三寸,足三陰任脈之會也。
天地有大美而不言,四時有明法而不議,萬物有成理而不說,故天不言而四時行焉、百物生焉。惟聖人原天地之美,達萬物之理。
調理,春溫,夏暑,秋忿,冬怒,四時迭運不齊也。方陽用事,萬物以熙,人於是時,以祈以因。方陰用事,萬物以凝,人於是時,以夷以噢。況夫六化,分治五味,五色所生,五藏所宜,皆消息盈虛係焉。攸在每歲寅卯辰月,仍為春時,春氣西行,春氣在經脈,故春弦如鈞,脈之常也。如不從常,反是者病,春氣始於下及左。又言春氣始於前,故正月二月春氣在肝,肝王於春,及王於甲乙,俞在頸項。肝者,將軍之官,謀慮出焉,魂之居也。凡肝為發生之主,肝為少陽,陽長之始,及正月二月三月,人氣在左,唯春養陽,宜食其涼,以養於陽。肝其惡風,亦畏於清,清金令也。凡春傷於風,夏為飧泄,故春病在肝與頭及俞,亦在其陰矣。兼春病始於前,善養生者,則於春氣調神,所為夜外早起,廣步於庭,被髮緩形,以使志生,此春氣應養生之道也。春哄清治肝而反溫,凡天之用溫,可以遠溫,故從之則全神,逆之則傷肝。
惟斗之正建仲春之月,卯之大壯,律仲夾鍾,天道西南行,其象在上為天蠍官,在下為宋,其氣所在,人之大腸。
大腸者,傳道之官,變化出焉。變化之方,手陽明大腸經之井金,為商陽二穴,在手大指次指內側,去爪甲如韭葉,榮木為二間,二穴,在手大指次指本節前內側陷中,瑜木為三間,二穴在手大指次指本節後內康側陷中,大腸俞在第十六椎下,兩傍原為合谷,二穴在大指岐骨問陷中,一名虎口。經火為陽谿,二穴在腕中上側兩筋間陷中,每晝甲時,人氣所在。手陽明大腸經,及乎卯時,人氣亦在大腸絡。庚主右手之少陰,其氣主大腸之疾。卯者為緯,二月主左足之大陽,及乎人氣在左,亦在於肝。合土為曲池,二月在肘後輔骨屈肘曲骨之中,大腸抑亦與肺不殊。大腸手陽明之豚,起于大指次指之端,循指上康,出合谷兩骨之間,上入兩筋之中,循臂上廉,入肘外康上臑外,前廉上肩,出髑骨之前康,上出于柱骨之會上,下入缺盆絡肺下,膈屬大腸。大腸病者,腸中切痛,而嗚濯濯。冬日重感于寒即泄,當臍下痛,不能久立,與胃候同。經云:因而飽食,筋豚橫解,腸僻為痔,蓋飲食自倍,腸胃乃傷。大腸疾候,大腸象金主於秋,手陽明其經也。肺之府也,為傳道之官,變化糟粕出焉。其氣盛則為有餘,則病腸內切痛,如錐刀刺無休,息時腰背寒痺攣急,是為大腸氣之實,則宜瀉之。大腸氣不足,則寒氣客之,善泄是為大腸之氣虛也,則宜補之。診其右手寸口豚,手陽明經也。豚浮則為陽,陽實者大腸實也。大腸虛玲之病,胸中喘、腸鳴、虛渴、脣乾、目急、善驚、滑泄、骨節疼痛、不能久立。寒邪客於其間,則令氣虛弱不能自固,而成諸疾。診其詠,右手氣口以前陽虛者是也。大腸實,大腸者,傳瀉行道之府也。其氣盛實,燥熱生焉。傳瀉不利,腸中痛如錐刀所刺,或生鼠乳,腫脹疼悶,大腸不通,腹脇脹滿,腰背重痛,上氣喘滿,皆大腸氣實之證也。病主熱滲津液,故便堅不通,但隔塞不便,則其證也。故真人銘食,竟行百步,數以手摩肚者,則苛疾不起,人如衰老年及八十,大便不通,津液微少,不宜寒藥,動利本草中。用橘皮一斤,杏仁六兩。蜜丸謂脫氣丸。不惟氣下,大腸潤能食,不損氣,入大腸中,其補瀉掣,治與肺藏一揆。
天罡次建季春之月,辰之夬卦,律中姑洗。天道北行,其象在上為天稱宮,在下為鄭,其氣攸在人之小腸。
小腸者,受盛之官,化物出焉。變化之方,手大陽,小腸經之井金,為少澤,二穴在小指之端,去爪甲下一分,滎木前谷,二穴在小指外側本節前陷中。腧木後谿,二穴在小指外側本節後陷中。小腸俞在第十八椎下兩傍。關元一穴在臍下三寸,小腸之募足大陰少陰厥陰任脉之會,下紀者關元也。原出於腕骨,二穴在手外側腕前起骨下陷中。經火為陽谷,二穴在手外側腕中兌骨下陷中。每晝丁時,人氣所在,手太陽小腸經及乎,未時人氣亦在小腸絡,丙主左手之陽明,其氣,主小腸之疾。辰者,三月主左足之陽明,及乎人氣在左,亦在於脾。合土為少海,二穴在肘內臁節後陷中。是故小腸合心,均為表裹。小腸手太陽之脉,起于小指之端,循手外上腕,出躁中,直上循臂骨,下臁出肘內側,兩筋之間,上循臑外後臁,出肩解繞肩髀,交肩上,入缺盆絡心循咽下,膈抵胃,屬小腸。小腸病者,小腸痛,腰脊控澤,而痛時窘之後,當耳煎熱,苦寒甚。若獨肩上熱甚,及手小指次指之間熱,若脉陷者,此其候也。澤音高陰丸,小腸病候,小腸象火,王於夏,手太陽其經也,心之府也。水液之下行為溲,溲者流於小腸,其氣盛為有餘,則病小腸,熱焦竭乾濇,小腸脹,是為小腸之氣實也。則宜瀉之,小腸不足,則寒氣客之。腸病,驚跳不言,乍來乍去,是為小腸之氣虛也。則宜補之。
小腸虛論曰:小腸者,受盛之官,心之府也。手太陽,其經也。其氣虛,則為不足。故左手寸口,人迎,以前脉陽虛者,小腸虛也。虛則生寒,是故有顱際頭角偏痛,耳聾不聰,驚跳小便數之證。治宜補之。
小腸實論曰:小腸者,受盛之官,心之府也。手太陽,其經也。其氣盛,則為有餘。故左手寸口人迎,以前脉陽實者,小腸實也。實則生熱,是故有身熱來去,口瘡心煩,身重汗不出,小便不利之證。以其補瀉□治之方,而與心藏不貳。
斗之又其次建孟夏之月,巳之乾卦,律中仲呂。乾道西行,其象在上為雙女宮,在下為楚,其氣在人之手厥陰心包經絡。
井金為中衝,二穴在手中指之端,去爪甲如韭葉。榮木為勞官,二穴在掌中央,屈無名指取之。踰木為太陵,二穴在掌後,兩筋間陷中。經火為間使,二穴在掌後三寸兩脇間陷中。每於辛時,人氣所在,手厥陰心主經。及乎戌時,人氣亦在心主絡。巳者,四月主右足之陽明,及乎人氣在右,亦在於脾。合土曲澤,二穴在肘內臁下陷中,屈肘得之。或為膻中者,臣使之官,喜樂出焉。言膻中者,在胸中兩乳問,為氣之海,然心主為君,以脉宣教令。擅中主氣,以氣布陰陽,氣和志適,則喜樂由生,其輸上,在柱骨之上下,前在于人迎。及言膻中者,心主之官城也。有言膻中,一穴直兩乳間陷中,仰而取之,任脉氣之所發也。古仙所謂,將欲身安烹液中堂。
繼序攸遷,巳午未月,仍為夏時。夏氣在天則北行,故虹蜺雲霧,風雨四時,此積氣之成乎天者也。山嶽河海,金石火木,此積形之成乎地者也。地者所以載生成之形類,虛者所以列應天之精氣。形精之動,猶根本之與枝葉。昧者徒見積氣昭乎上,積形位乎下,歲運居乎中,曾未達貫三為一之理也。五行之氣,上應五星,內徹五藏。
嘗聞藥宮,雲篆華臺,洞箋玄談。水德辰星,木德歲星,火德熒惑,土德鎮星,金德太白之星。其於人也,為腎肝心脾肺之藏。是以夏氣始於中及前,又言始於後。夏氣在孫絡,言經脉為裹支,而橫者為絡,絡之外者為孫。夏脉洪大,此其常也。如不從常反是者病。故自夏之四月,人氣在右與脾,五月六月氣同在右及頭。自仲夏,善病胸脇。六月為之長夏,氣在肌肉。長夏善病洞泄寒。中夏,病在陽及心與藏。夏以胃氣為本,長夏亦以胃氣為本,俞在胸脇,夏主人氣之心,氣暑熱夏,以冷治心而反熱。凡夏養陽,宜食其寒,以養於陽。雖然春夏飲食,寒涼之宜,未若教主旨溫,猶穩也。詳斯優矣。夏之暑熱在心,暑氣傷於形,故心惡熱而畏寒。寒水令也,時乎用熱可以遠熱。藥食同宜,此其道也。是以知者,熱無犯熱。如人不遠熱,則熱至。熱至則身熱,吐下霍亂、癰疽瘡瘍、瞀鬱注下、□瘛腫脹、嘔鼽衄頭、痛骨節變、肉痛血溢、血泄淋閟之病生矣。有言心神有餘,及乎脉氣。有餘而形氣不足者生,凡人外得五有餘者。一身熱如炭,二頸膺如格,三人迎躁盛,四喘息,五氣逆也。此其身不表不裹,亦正死必矣。但人夏傷於暑,秋為痎瘧。惟聖人則不然,故能傳精神,服天氣而通神明。夫然則寧。有其病乎,爰有夏氣調神之道。所為夜臥早起,無厭於日,使志無怒,使氣得泄。此夏氣之應養長之道也。逆之則傷心。
斗之正建仲夏之月,午之姤卦,律中蕤賓。午者為經,初六陰生。天道西北行,其象在上為獅子宮,在下為周,人氣在心,心通五藏。
心為藏,小腸為府,其性為暑,暑傷於形,其音徵,為离象。火王於夏,絕於冬,死於壬癸。是知人之心意,以應八風所為。風從東方來,名曰嬰兒風。其傷人也,外在筋紐,內舍於肝。風從東南來,名曰弱風。其傷人也,外在於肌,內舍於胃。風從南方來,名曰大弱風。其傷人也,外在於脉,內舍於心。風從西南,來名曰謀風。其傷人也,外在於肉,內舍於脾。風從西方來,名曰剛風。其傷人也,外在於皮,內舍於肺。風從西北來,名曰折風。其傷人也,外在於手太陽之脉,內合於小腸。風從北方來,名曰大剛風。其傷人也,外在於骨,內舍於腎。風從東北來,名曰凶風。其傷人也,外在於掖脇,內舍於大腸。故人之心意,以應八風。蓋生氣通天,未為小端。心藏於神神好恬惔虛無。心為君主之官,亦為陽父,心之外者為陽 。蓋心者,生之本神之變,故神明出焉。其華在面,其充在血脉。脉者血之府,府聚也。諸血皆屬於心。如人久視則傷血,勞於心也。心勞者,忽忽喜忘,大便苦難。或時鴨溏,口內生瘡或憂愁思慮則傷心,心傷則苦驚善忘喜怒。心者,陽氣也。心為陽中之太陽,陽病者,發於血。心養血,是以五藏所宗者脉。心主脉,其脉行於臂手。心開竅於耳,及前陰後陰。凡精氣并於心,則喜。故暴喜傷陽及心與氣。心液為汗,心氣主於舌,其候在舌。惟心氣和,則通於舌。心和,則舌能知五味矣。其臭為焦,故舌柔則存。如澀硬短縮者死。心欲苦味。苦味者,先入於心。.多食苦,則皮槁而毛拔。心欲耎,急食鹹以耎之。心苦緩,急食酸以收之。心惡熱而畏寒。寒,水令也。味過於苦,脾氣不濡,胃氣乃厚,味之所禁。鹹走血,血病,無多食鹹。心之所禁,溫衣熱食。是以聖人之於聲色滋味也,利於性則取之,害於性則捐之。但飲食入胃,滋養心藏。故心榮,面色以應日。故心之熱者,顏額先赤。有言心熱者,色赤而絡脉溢。有言:其色多青,則痛;其色多黑,則痺;其色多黃赤,則熱;其色多白,則寒;五色皆見,則寒熱也。然雖赤黃為熱,而青白與黑為沴。豈可不知,惟南方赤氣,故氣滿能聲,風雷之為也。在人之心,藏其聲,為笑熙咍之為也。但心和則如是。若心不和,其聲動變,病為噦噫及其為憂。緣心為君,為父,為五氣之主。故氣脉聲色皆係心焉。凡人之心藏,而變化多方。物生,謂之化;物極,謂之變。手少陰,心之經。井木為少衝,二穴在手小指內臁端,去爪甲如韭葉。滎火少府,二穴在手小指本節後陷中。腧土神門,二穴在掌後兌骨端,如絕者,死不治。心俞在第五椎下兩傍。心藏俞者,在於夾脊,相去同身寸之一寸半,乃太陽之會。心之原,出於太陵,注在心包經內。經金靈道,二穴在掌後一寸五分,或曰一寸。每晝丙時,人氣所在,手少陰,心之經及乎。午時,人氣亦在心之絡。丁主右手之陽明,其氣亦主心藏之疾。午者為經,五月主右足之太陽,兼人氣在右,亦在於頭。合水為少海,二穴在肘內臁節後陷中。手少陰,心之脉,起於心中,出屬心系。下膈絡小腸,心之平脉,洪大為常,沈為賊脉,厥疾生焉。心氣暑熱,心藏血脉之氣,若邪氣在心則病,心痛、喜悲、時眩、仆心。其病之在於脈氣及乎五藏。故心病者,胸中痛,脇支滿,脇下痛,膺背肩甲問痛,兩臂內痛,是以心病侯者。心象火。王於夏,其脉如鈎而洪大,其侯舌,其聲言,其臭焦,其味苦,其液汗,其養血,其色赤,而藏神手少陰其經也。與小腸合,小腸為府而主表,心為藏而主裹。心氣盛為神,有餘則病。胸內痛,脇支滿,脇下痛,膺背肩胛兩臂間痛,喜笑不休,是心氣之實也。實則生熱,熱則陽氣盛,陽氣盛則榮衛之氣不能通行,心神煩亂,面赤身熱,口舌生瘡,咽燥頭痛,熱多則筋□,骨消肉爍,□破毛直而敗。或言:陽氣有餘,陰氣不足,則熱中。善飢,心氣不足,則胸氣大脇下,與腰背相引而痛,驚悸恍惚,少顏色,舌本強,善憂悲,是為心氣之虛也。心之統論:心與小腸合,故手少陰經與手太陽經為表裹,其象火,其王夏,其脉洪,在藏為神,在志為喜,在變動為憂,在液為汗。是故心氣虛,即悲不已,實則笑不休。心氣虛則夢救火,陽物得其時則夢燔灼。心氣盛則夢喜笑恐畏厥。氣客於心則夢丘山煙火。心衰則健忘。心熱則多汗。心熱病者,先不樂數日乃熱,熱爭則卒,心痛煩悶,善嘔,頭面赤,無汗。氣逆者,厥也。謂陰陽二氣卒有衰絕,逆於常度。若陰氣衰絕,於下則為熱厥。如陽氣衰絕,於下則為寒厥。虛則生寒,寒情緒不樂,或悲不已,心腹暴痛,唾清涎,喜忘,多驚。寒多則筋攣骨痛,及乎凝泣。有言心神不足及乎脈氣不足,而形氣有餘者則死。或言陽氣不足,陰氣有餘,則寒中,腸嗚腹痛。若陰陽俱有餘,俱不足,則有寒有熱。故諸痛痒瘡瘍,皆屬於心。諸熱瞀瘛,皆屬於火。諸禁鼓慄,如喪神守,皆屬於火。諸逆衝上,皆屬於火。諸躁狂越,皆屬於火。諸病胕腫疼酸驚駭,皆屬於火。諸脹腹大,皆屬於熱。諸病有聲,鼓之如鼓,皆屬於熱。諸轉反戾,水液渾濁,皆屬於熱。諸嘔吐酸暴注下迫,皆屬於熱,故熱勝則腫結。陽者腫四支,四支為諸陽之本。凡人之溫熱者,瘡汗之。則瘡已熱之,則風生。故心風而口赤及乎皮剝。以夏丙丁傷於風者為心風。心風之狀,多汗、惡風、焦絕、喜怒,嚇赤色。病甚則言不可快,診在口,其色赤。惟有道者則不熱,如心偶虛,宜用藥食味酸者,以補之。及乎實者,則用味甘者以瀉之。專進□氣之方,呵以治之,但病疹即已,不可過爾。
抑又再建季夏之月,未之遁卦,律中林鍾。言人氣應音,人陰陽合氣應律。天道東行,其象在上為巨蟹宮,在下為秦,其氣在人之肺。
肺為藏,大腸為府,象金,其性清凉,其音商。王於秋,絕於夏,死於丙丁,養於皮毛。肺貴沖虛,主和氣之源,為諸藏之長。心之華蓋,體之陰母。又為陰中之少陰,陰藏之初,亦為相傳之官,治節出焉。故肺者,氣之本,魄之處也。專行榮衛,陰陽榮行,脉中血也。衛行脉,外氣巳故。其華在毛,其充在皮。言人脉氣與皮以應,于天為皮,覆百骸,氣毓五藏。 蓋氣與皮毛,則易傷風邪。風邪傷於府藏,而血氣虛弱。又因勞役大汗之後,或經大下而亡津液。津液竭絕,肺氣壅塞,不能宣通諸藏之氣,因生肺痿也。其病欬唾而嘔,逆涎沬,小便數是也。但人久臥則傷氣,勞於肺矣。肺勞者,短氣而面腫,鼻不聞香臭。又曰形寒,寒飲食傷肺,故形寒飲冷則傷肺。肺傷則少氣,欬嗽鼻鳴。肺開竅於鼻,其液為涕。口鼻者,氣之門戶也。如和氣通,於鼻肺和,則鼻能知香臭矣。其臭為腥,故侯於鼻。肺欲辛,辛味者先走入肺,但氣病者無多食辛。如味過於辛,筋脉沮弛,精神乃央。故多辛,則筋急而爪枯。肺欲收,急食酸以收之。肺欲散,急食辛以散之。肺苦氣上逆,急食苦以泄之。肺惡寒,寒陰氣也。不獨惡寒,抑亦畏熱,熱火令矣。喜則傷於肺氣。精神并於肺,則悲亦傷也。肺禁寒飲食寒衣,及乎因而大飲則氣逆,如飲多則肺布葉舉,故氣逆而上奔也。凡飲與色,切忌當風。堯夫言清歡,少有虛,三日極飲,未嘗過五分。王老云飲食侵肺,痰水上衝,氣壅不行,面發瘡瘍。有言肺壅則大腸閟閼。是知肺氣惟貴清凉,故色白者肺。肺主音聲,聲為哭泣,其變動為欬嗽。手太陰肺之經。井金為少商,二穴在手大指內側端,去爪角如韭葉。滎水為魚際,二穴在手大指本節後內側散脉中。腧本為太淵,二穴在掌後陷中,如脉絕者,死不治。有言,肺俞在第三椎下兩傍,及乎肩背。肺之原,出於太淵,經火為經渠,二穴在寸脉中。每於艮時人氣所在,手太陰肺之經,及乎寅時,人氣亦在肺之絡。辛主右手之太陰,亦主肺藏之疾。未者,六月主右足之少陽兼人氣在右與頭。合土尺澤,二穴在肘約文中。肺之脉為天府,在肘後內側上掖下,同身寸之三寸,動脉應手,肺之氣也。肺手太陰之脉,起于中焦,下絡大腸,還循胃口,上膈屬肺。從肺系橫出腋下,循臑內行,少陰心主之。前下肘中循臂內上骨,下臁入寸口,上魚際,出大指之端。是以肺脉浮短,此其常也。賊脉洪大,厥疾生焉。故肺主氣之本源,如氣血不和,則百病變化而生。蓋氣血者,喜溫而惡寒,猶雪在水中,凝而不散。肺氣清凉,肺行榮衛,陰陽榮血也。衛氣已,有言精氣并於肺則悲。又言喜怒則傷氣,若邪氣在肺,則欬動肩背。肺病者,喘欬逆氣,肩背痛,汗出尻陰,股膝脾□胻足皆痛。肺病侯,肺象金,肺王於秋,肺脉如毛而浮。肺侯鼻,肺聲哭,肺臭腥,肺味辛,肺液涕,肺養皮毛,肺藏氣,肺色白。肺神魄,手太陰肺之經,與大腸合。大腸為府,主表肺,為藏主裹。肺氣盛則氣有餘而病,喘嗽上氣,肩背痛,汗出尻陰,腹膝踹脛足皆痛,是為肺氣之實也。則宜瀉之。肺氣不足,則少氣,不能報息,耳聾溢乾,是為肺氣之虛也。則宜補之。
肺藏統論:五藏設位,肺獨居上。故天氣通於肺。肺主皮毛,為五藏之華蓋。在五物,為魄,魄則並精而出入者也。在五性為義,義則勝物而斷制者也。開竅於鼻,故其液為涕。涕者,繼泣而先泗也。在聲為哭,故其志為憂。憂者,陰肅而情慘也。其色白者,入二故也。其味辛者,物成故也。以至在天為燥,在地為金,在音為商,在臭為腥,無非時數,氣類之所係也。然嘗以經脈表裹之,手太陰,肺經也。手陽明,大腸之經也。二者之經為藏府,表裹之合。手太陰之經,已注於前。其支者,從腕後直出,次指內臁,出其端陰陽適平,經絡和順,盈虛消息,莫睹偏勝。一失其平,病所由生。過為有餘,有餘病也。不及為不足,不足亦病也。有餘之病,是謂肺實。不足之病,是謂肺虛。肺實之證,喘嗽上氣,肩背痛,汗出陰股,膝經皆痛是也。肺實熱,則喘逆胸憑仰息。手太陰經,為熱氣所加,故為肺實之病。甚則口赤張引,飲無度,體背生瘡,以至股踹脛皆痛。肺熱病者,洒淅然厥起毫毛,惡風寒,舌上黃,身熱。熱爭則喘欬,痛走胸膺,背不得大息,頭痛不堪,汗出而寒。氣逆,則丙丁死,燥勝則乾。諸氣膹鬱,皆屬於肺,諸痿喘嘔皆屬於上。肺熱者,右頰先赤,及乎色白而毛拔。肺風而眉白。以秋庚辛中於邪者,為肺風。肺風之狀,多汗惡風,色皏然白,時欬短氣。晝日則差,暮則甚。診在眉上,其色白。如肺偶實,宜用藥,食味辛者以瀉之。專進□氣之方,頦頭昂,呬以治之。勿令耳聞。如肺藏虛弱,為風邪所傷,則清冷之氣上攻,而鼻流清涕。蓋肺開竅於鼻,在液為涕故也。及乎虛者,則用味酸者以補之。凡法之施實者,宜瀉虛者,宜補有餘則損之。不足則益之。此其大略也。
淵源道妙洞真繼篇上竟
淵源道妙洞真繼篇中
真元門生李景元集解
爰惟斗建孟秋之月,申之否卦,律中夷則。天道北行,其象在上為陰陽宮,在下為晉,其氣在人之膽。
膽者,中正之官,决斷出焉。故為中精之府。足少陽膽之經,井金為竅陰,二穴在足小指次指之端,去爪甲如韭葉。滎木俠谿二穴在足小指次指岐骨間本節前。腧木臨泣,二穴在足小指次指本節後間陷中,去俠谿一寸半。有言膽俞在第十椎下兩傍,原膽之原。出於丘虛,二穴在足外踝下,如前。去臨泣三寸。經火陽輔,二穴在外踝上四寸,輔骨前,絕骨端,如前三分。每夜壬時,人氣所在,足少陽膽之經。及乎子時,人氣亦在膽之絡。甲主左手之少陽,亦主膽府之疾。申者,七月主右足之少陰,兼人氣在右與肺。合土陽陵泉,二穴在膝下一寸外廉陷中,膽之脉繫於腎。膽足少陽之脉,起於目,銳眥上抵頭角,下耳後,循頭行手少陽之前,至肩上卻交出,手少陽之後,入缺盆。膽病者,善太息,口苦嘔宿汁,心下澹澹然恐人將捕之,嗌下吤吤焉。數唾,膽其動為嘔,膽氣勇故為嘔。膽病候,膽象木,王於春,足少陽其經也。肝之府也,謀慮出焉。諸府皆取決斷於膽,其氣盛為有餘,則病腹內。冒冒不安,身軀習習,是為膽氣之實也。則宜瀉之。膽氣不足,其氣上溢而口苦,喜大息,嘔宿汁,心下澹澹,如人將捕之,嗌中介介數唾,是為膽氣之虛也。則宜補之。
論曰:夫膽者,肝之府,為陽足少陽經。不足者,膽虛也。虛則生寒,寒則其病。恐畏不能獨臥,口及乎頭眩,痿躄足指不能搖,坐不能起,僵仆目視,□□然。蓋膽虛則精神不守,其氣上溢,循其所在而生病也。
論曰:膽實則為有餘,有餘則生熱,熱則精神不守。胸中冒悶,心煩咽乾,口吐苦汁,晝夜耽睡。及乎腹中氣滿,飲食不下咽,乾心脇痛不能轉側,足外反熱,是為陽厥。及頭痛,目銳眦痛,缺盆中腫痛,腋下腫,馬刁俠纓,皆謂膽氣實,足少陽經壅滯故也。如膽府虛實病證,補瀉□治宜用之方,與肝藏表裹同焉。
紹月攸徙于申酉戌,仍為秋時,秋氣東行,秋氣在陽。
秋王於肺,及王庚辛。庚主右手之少陰,辛主右手之太陰,故秋氣始於上,及乎始於右。又言始於前,有言始於後。七月八月,人氣在右與肺,九月亦在右與心。秋氣在皮膚與毛竅,俞在肩背。秋氣者,病在肺,秋傷於濕,上逆而欬發為痿厥。秋氣者,善病風虐,秋傷於濕,冬生欬嗽。故秋以溫治肺而反清。秋以胃氣為本。胃者,五藏之本也。惟秋養陰,宜食其溫。時乎用凉,可以遠凉。故從者和,逆者病。秋氣調神,其脉如毛,此為常也。反是者病。惟聖人有奉天養生之方,所為早外早起,與雞俱,興收斂神氣。使秋氣平,無外其志,使肺氣清。此秋氣之應,養收之道也。
抑又次當河魁,正指仲秋之月,酉之觀卦,律中南呂。天道東北行,其象在上為金牛宮,在下為趙,其氣在人之胃。
胃猶正也。脾胃者,倉廪之官,五味出焉。脾者藏也,胃者府也。脾胃二氣相為表裹,乃五穀之府。為水穀之海,主受盛飲食者也。脾氣磨而消之,則能食。但脾胃二氣俱虛弱,故不能飲食也。蓋緣飲食,自倍腸胃乃傷。惟有道者,歷天之四時,調人之五藏,皆以胃氣為本。如衝陽脉氣絕者,死不治。足陽明胃之經,井金為厲兌,二穴在足大指次指之端,去爪甲如韭葉。滎木為內庭,二穴在足大指次指外間陷中。腧木為陷谷,二穴在足大指次指之間本節陷中,去內庭二寸。胃俞在第十二椎下兩傍。原出於衝陽,二穴在足附上五寸骨間動脉上去陷谷三寸。經火為解谿,二穴在衝陽後一寸半,腕上陷中。每晝乙時,人氣所在,足陽明胃之經。及乎辰時,人氣亦在胃之絡。戊主右手之太陽,亦主胃府之疾。酉者為緯,八月主右足之太陰,兼人氣在右,亦在於肺。合土為三里,二穴在膝下三寸,□骨外大筋內宛宛中。胃足陽明之脈,起于鼻之交額中,旁納太陽之脈,下循鼻外上齒中,還中挾口,環唇下交承漿。卻循頤後下廉出大迎。循頰車上耳前,過客主人,循髮際至額顱。胃病候,胃象土,王於長夏,足陽明其經也。脾之府也,為水穀之海。諸藏府皆受水穀之氣於胃。氣盛為有餘,則病腹。脹滿,是為胃之氣實也。則宜瀉之。胃氣不足,則飢而不受水穀,飧泄嘔逆,是為胃氣之虛也。則宜補之。
胃虛冷論曰:足陽明胃之經,與足太陰為表裹。其氣喜溫而惡寒,得溫則能變化水穀。若其氣不足,寒冷之氣乘之。則令脛寒。不得臥,惡風酒,洒目急,腹中常痛,兩脇虛脹善鳴,時寒時熱,脣口乾,面目浮腫,飲食不下,皆胃寒冷故也。
胃實熱論曰:胃氣盛實,則壅澀不宣,蘊積生熱。令人口乾煩渴,面目悉黃,譫妄狂越,身熱多汗,腹脇堅滿,大便祕難,皆其證也。況胃氣以食為本,然而五穀菓菜,食養盡之,無使過之,傷其正也。於中未及言肉者,為道家之所禁。故尒劉老言,道在老饕,實腹涇溲,氣泰而已。蓋食以養胃,胃通於腎,腎者胃之關也。故易之頤卦養也。君子以慎言語節飲食,其斯之謂歟。
斗之乃建季秋之月,戌之剝卦,律中無射。天道南行,其象在上為白羊宮,在下為魯,其氣在人之膀胱。
膀胱者,州都之官,津液藏焉。氣化則能出矣。乃為倉廩之本營之居也。故腎合膀胱,二者津液之府。經言:膀胱而藏津液,若得氣海之氣施化,則溲便注泄。如氣海之氣不及,則閟隱不通。足太陽膀胱之經,井金為至陰,二穴在足小指外側,去爪甲如韭葉。榮木為通谷,二穴在足小指外側,本節前陷中。腧木為束骨,二穴在足小指外側,本節後陷中。膀胱俞在第十九椎下兩傍。膀胱之原,出於京骨,二穴在足小指外側,大骨下赤白肉際。經火為崑崙,二穴在足外踝後跟,骨上陷中。每晝坤時,人氣所在,足太陽膀胱經。及乎申時,人氣亦在膀胱絡。壬主左手之太陰,亦主膀胱之疾。戌者九月,主右足之厥陰,兼人氣在右,及在於心。合土為委中,二穴在膕中約文內,動豚陷中。足太陽,膀胱之脉,起於目內眦,上額交巔。其支者,從巔至耳上角。其直者,從巔入絡腦。還出別下項,循肩膊內挾脊,抵腰中循旅絡。腎屬膀胱,膀胱病者,小腹偏腫而痛,以手按之,即欲小便而不得。肩上熱若脉陷,及足小指外臁,與脛踝後皆熱,津液涸竭矣。膀胱病候,膀胱象水,王於冬,足太陽其經也。腎之府也。五穀五味之津液,悉歸於膀胱。氣化分入血脉,以成骨髓也。而津液之餘者,入胞則為小便。其氣盛;為有餘,則病熱。胞濇小便不通,小腹偏腫痛,是為膀胱氣之實也。則宜瀉之。膀胱不足則寒,寒氣客之,胞滑小便數而多也。面色黑,是為膀胱氣之虛也。則宜補之。
膀胱虛冷論曰:膀胱者,津液之府也。氣化則能出矣。其氣不足則虛,虛則寒氣乘之,致津液滑利而不能制約。故其證小便利多,小腹痛甚,則項背腰尻膕□痛。故膀胱不約為遺溺者,以此為膀胱虛冷,小便頻數尒。
膀胱實熱論曰:膀胱州都之官,津液藏焉。氣化則能出矣。其氣有餘則實,實則熱氣留之,故壅閼而不通。其內證,胞閉不得小便,煩滿而躁。其外證,體熱腰中痛,頭眩眩是也。故膀胱不利為癃者,以此其補瀉□治之方,與腎經一制。
爰惟天歪,仍建孟冬之月,亥之坤卦,律中應鍾。天道東行,其象在上為雙魚官,在下為魏,其氣在人之肝。
肝為藏,膽為府,象木。其性暄,其氣溫和,其音角。王於春及甲乙,絕於秋,死於庚辛。肝者,將軍之官,謀慮出焉。魂之居也。其華在爪,其充在筋膜,以生血氣。但人久行,則傷筋,勞於肝也。肝勞者,面目乾黑,口苦,精神不守,恐畏不能獨臥,目視不明。又曰,大怒氣逆,則傷肝,肝傷少血目闇。肝生怒,怒傷肝,故暴怒傷陰,及傷於氣。有言肝病者,兩脇下痛,引小腹,令人善怒。故恚怒逆氣,上而不下則傷肝。肝開竅於目,侯於目,其色青,其液泣,其臭羶,其味酸。酸味先走入肝,肝欲酸,多食酸,則肉胝□而脣揭。肝苦急,急食甘以緩之。故肝病者禁食辛。言人之藏府將疾,以其變動,必須見象於容色音聲之間。肝熱則左頰先赤色,若蒼而爪枯,肝風而目青。其目內眥為睛明,二穴乃手足太陽,及足陽明。陰蹻陽蹻,五脉之會。如厥則目無所見,厥則陽氣并於上,陰氣并於下。陽并於上,則火獨光也。陰并於下則足寒,足寒則脹也。夫一水不勝五火,故目眦盲一水目也,五火謂五藏之厥陽也。但諸筋皆屬於目,故肝養筋。言諸筋以膝為府,故諸筋聚於陰器,而脉終於舌本。或言結於舌,本肝之變動,其聲為叫呼嘯語,兼欠牽握。足厥陰肝之經,井木為大敦,二穴在足大指端,去爪甲如韭葉。滎火為行間,二穴在足大指。門動脉應,手腧土,為太衝,在足大指本節後二寸,或一寸半動脈中。脉絕者死,不治。肝俞在第九椎下兩傍,肝之原出於大衝,經金為中風,二穴在足內踝前一寸,仰足而取之。每夜癸時,人氣所在足厥陰肝之經。及乎丑時,人氣亦在肝之絡。乙主左手之太陽,亦主肝藏之疾。亥者,十月主左足之厥陰兼人氣,在左亦在於心。合水為曲泉,二穴在膝內輔骨下,大筋上小筋下陷中。肝足厥陰之脉,起于大指叢毛之際,上循足附,上康去內踝一寸,上踝八寸交出太陰之後,上膕內廉,循股陰入毛中,過陰器抵小腹挾胃屬肝絡。膽肝之平脈乃絃,賊脉乃浮。肝氣溫,和肝藏筋膜之氣。故邪在肝,則兩脇痛,寒中惡血,在內行,善制手節腳腫。言肝病驚駭,及在於筋。肝其禁風,肝不獨惡風,亦畏於清,清金令也。夫肝主於春,其脉弦而長者,肝平脉也。其脉沈而浮滑者,肝賊脉也。是肝氣虛也。虛則生寒,寒則脇下堅硬,視物不明,眼生黑花,腳筋轉,面青爪枯,喜悲恐,不得大息。甚則恐恐然,如人將捕之。並肝虛候,實則生熱陽盛,致心下堅滿,目痛眼眦赤,頸直背強,筋急不得屈伸。甚者忿忿多怒,並肝實侯。
肝病候論:肝象木,王於春。其脉弦,其神魂,其候目,其華在爪,其充在筋,其聲呼,其臭臊,其味酸,其液泣,其色青,其藏血,足厥陰其經也。與膽合為府,而主表。肝為藏而主裹,肝氣盛為血,有餘則病。目赤,兩脇下痛,引小腹,善怒。氣逆則頭眩,耳聾不聰,頰腫,是肝氣之實也。則宜瀉之。肝氣不足則病,目不明,兩脇拘急,筋孿,不得太息,爪甲枯,面青,善悲,恐如人將捕之。是肝氣之虛也。則宜補之。肝熱病者,小便先黃,腹痛多臥。身熱,熱爭則狂言及驚,脇滿痛,手足躁,不得安臥。手足者,諸陽之本也。氣逆則頭痛,員員脉引衝頭也。逆猶厥也。厥陰木之風化,動性生焉。故風勝則動,風之傷人也。善行而數變,腠理開則洒。然寒閉,則熱而悶。以春甲乙傷於風者,為肝風。肝風之狀,多汗,惡風,善悲,色微蒼,啞乾,善怒,時憎女人。診在目下,其色青。
肝病筋急論曰:肝病筋急者,肝與筋合也。蓋足厥陰之經不足,則脉弗營。脉弗營則風邪易侵,搏於筋脉,故令筋急而孿縮也。兼肝藏風毒,氣注于臂頭項肩膊腰足,筋脉拳急,攻刺疼痛。或四肢虛腫,頭目旋運,黑花昏暗,嘔逆减食。但凡面腫曰風,風陽氣也。故諸風掉眩,皆屬於肝,諸暴強直皆屬於風。中風者,風氣中於人也。風是四時之氣,分布八方,主長養萬物。從其鄉來者,人中少死病。不從鄉來者,人中多死病。其為病者,藏於皮膚之間,內不得通,外不得泄。其入經脉行於五藏者,各隨藏府而生病焉。肝中風,但踞坐不得低頭,若繞兩目連額,色微有青。脣青面黃者,可治。有言隙風扇風,其中人也。微其傷人也。大及乎厲風,風寒客於脉而不去,名日厲風。或名日寒熱,故諸風皆歸於肝風者,百病之始也。如賊風數至,虛邪朝夕避之有時。惟聖人避邪,如避矢石。如肝實者,以酸瀉之。用噓氣而□之虛者,以辛補之。禁當風,斯養生之式也。
節候易令,亥子丑月仍為冬時,冬氣南行。
十月人氣在左與心,十一月、十二月氣亦在左與腎。冬氣始於標,標為首,亦為末。有言始於前,冬氣在骨髓中,俞在腰股腰為腎府。冬氣在腎病亦在陰,兼在四支。冬善病痺,厥故陽病發於冬。十一月人氣在左與腎,況冬王於腎,及王壬癸。壬主左手之太陰,及王壬癸。癸主右手少陰。冬以胃氣為本,故冬養陰,宜食其熱。冬以熱治腎而反寒,斯時也。有調神之方,所為早外晚起,必待日光,去寒就溫勿泄皮膚之汗,此冬氣之應藏養之道也。如人不遠寒則寒至,寒至則堅否,腹滿痛急下利之病生矣。其脉如石,反是者病,故天之用寒,可以遠寒。從之則保命,逆之則傷腎。腎其惡燥,亦畏於濕,濕土氣也。如冬傷於寒春,必溫病。凡人之百病,而病莫大於傷寒。其證,一日巨陽受之,二日陽明受之,三日少陽受之,四日太陰受之,五日少陰受之,六日厥陰受之,七日巨陽病衰,八日陽明病衰,九日少陽病衰,十日太陰病衰,十一日少陰病衰,十二日厥陰病衰,此十二經脉相傳之盛衰也。反者三周乃息,所謂三周,於手足各三陰三陽之脉狀矣。惟古之至人,春不病溫者,以其藏精於腎而已。精者身之本也。經言精血性命,與道為一。故聖人貴精,蓋其精甚真。自古及今,言真人者,善能不生不化與道合同。所謂不與化為人焉。能化人,但人攝養尊生,不病溫者淵兮,是名妙真。
晷運推移斗,其正建仲冬之月,子之復卦,初九陽生,而見天地之心。 仍為冬時,惟斯之際,為坎之北方,中有玄天上帝,變見無窮,專主人間善惡報應,昭然影響,律中黃鍾。天道束南,其象在上為寶鉼官,在下為齊,其氣在人之腎。
腎為藏,膀胱為府,象水,其性凜,其氣寒。冽寒則傷形。其音羽,王於冬,絕於季,死於戊己。腎者,作強之官,伎巧出焉。精之處也。其華在髮,其充在骨髓。腎有二枚,左為腎藏志,志樂精神內守,右為命藏精。腎者,陰氣也。為五藏之根,主身之骨髓及齒。齒者,骨之本,有言骨之餘。但人久立則傷骨,勞於腎也。腎勞者,背難以俛仰,小便不利,色赤黃而有餘瀝,莖內痛,陰濕,囊生瘡,小腹滿急。又曰強力舉重,久坐濕地,傷腎。腎傷,少精,腰背痛厥逆。腎開竅於耳,及前陰後陰。候於耳,其色黑,其液唾,其臭腐,其味鹹。鹹先走入腎,腎欲鹹,鹹走血。血病,無多食鹹。多食鹹則脉凝,沍而色變。味過於鹹,肌短心氣逆大骨氣。勞腎貴養骨,故腎之陰病發於骨。凡人不能久行立,則振掉骨將憊矣。兼因而強力,腎氣乃傷,高骨乃壞。蓋得強者生,失強者死。腎欲堅,急食苦以堅之。苦以補之,鹹以瀉之。腎苦燥急,食辛以潤之。腎惡燥,亦畏濕,濕土氣也。精氣并於腎則恐,腎生恐,恐則傷。腎禁犯焠熱食溫炙衣人。或有病,問其所欲五味,以知病之所起也。腎病見色,外為色。青黑為痛,白為寒。腎熱則頤赤,口下為頤。腎熱者,色黑而齒枯,有言齒槁。腎風而肌黑,及乎皮黑。腎氣通於耳,腎和則耳能聞五聲矣。腎病,其聲變動,為欠陰焉。為嚏陽也。為呻吟戰慄。有言五藏各有精隨,用而灌注於腎。腎為都會,關司之所。足少陰腎之經,井木為湧泉,二穴在足心陷中,屈足卷指宛宛中。滎火為然谷,二穴在足踝前大骨下陷中。腧土為太谿,二穴在足內踝後,跟骨上陷中。脉絕者死,不治。又俞在第十四椎下兩傍。腎之原出於大谿,經金為復溜,二穴在足內踝上二寸。每晝庚時,人氣所在足少陰腎之經。及乎酉時,人氣亦在腎之絡。癸主左手之少陰,其氣亦主腎藏之疾。子者,為經十一月,主左足之太陰,兼人氣在左及在於腎。合水為陰谷,二穴在足脉內輔骨後,大筋下小筋上。足少陰之脉,循於胸少陰冬脉也。起于小指之下,邪走足心,出於然骨之下,循內踝之後,別入跟中,以上端內,出膕內臁上股肉後,臁貫脊,屬腎絡膀胱。腎之平脉,沈賊脉緩,但人脉病不足。其形氣不病而有餘者,則死。形氣不足而脉氣不病而有餘者,則生。蓋脉主生死,其大矣哉。凡脉之惟綱二十四種所為。
浮脉,陽也。為熱,為痛,為嘔,為脹,為痞,為喘,為厥,為內結,為滿不食。脉浮之狀,若水上之浮萍風中之浮雲也。
芤脉,按之則無,舉之來至。故淋澀疼痛,由失血之所致。
洪脈,為脹,為滿,為痛,為熱,為煩。如水之共流,波湧而隴起。
滑豚,為吐,為滿,為欬,為熱,為伏痰,為宿食,為蓄血,為經閉,為鬼,為血氣。俱實,故其滑若珠也。
數脉,為熱,為虛,為吐,為痛,為煩渴,為煩滿。
促脉,曰氣,曰血,曰飲,曰食,曰痰。故陽盛則促,陰盛則結。
弦脉,為寒,為痛,為飲,為瘧,為水氣,為中虛,為厥逆,為拘急,為寒癖。舉之無有,如張弓弦。
緊脉,為寒,為痛頭骨肉等,為欬,為喘。故諸緊為寒,如切繩狀。
沈脉,為實為水,為寒為喘,為癥為瘕。
伏脉,為霍亂,為疝瘕,為水氣,為溏泄,為停痰宿食,為諸氣上衝,為惡膿貫肌。
濡脉,為虛,為痺,為自汗,為氣弱,為下重濡而弱,為內熱外冷自汙,為小便難。
革脉,為滿,為急,為虛寒相搏革改也。去故也,固結不移之狀。
實脉,邪氣盛則實,精奪則虛。
微脉,為虛,為弱,為衄,為嘔,為泄亡汗,為拘急,為中寒微弱,為少氣。濇脉,陰也。為少血,為亡汗,為氣不足,為逆玲,為下痢,為心痛。若乃不飲,則津液不足,脉道不利,體自濇矣。
細脉,極細而軟者。謂之微,尖於微。常有但細者,謂之細。惟其真氣虛少,脛酸,髓冷,乏力,折精。
軟脉,極軟而浮細濡者。如衣帛在水中,輕手相得,以其血少,不能充實。
弱脉,弱而虛。為風熱,為自汗。以弱之所主為陰,為虛,為悸故也。
虛脉,為寒,為虛,為怯,為弱,為食不消化,為傷暑。若夫天真不固,榮衛失守,氣血衰耗,於中著之於脉,安得不濡軟而虛耶。
散脉。六府氣絕於外,則手足寒,上氣五藏。氣絕於內,則下利不禁,甚者不仁。其脉皆散,散則不聚,病亦危矣。
緩脉。在下為風,為寒,為弱,為痺,為疼,為不仁,為氣不足,為眩暈。
遲脉,為寒,為痛。故諸陰為寒,寒則浮,水閉胕腫。
結脉,為痰,為飲,為血,為氣。夫人一晝一夜,一萬三千五百息之間。故脉止而復來,可名曰結。又言,或往或來,聚而卻還,曰結。如四肢氣悶,連痛時來,則結脉之病也。
代脉者,一藏絕,他藏代至。所主形容,贏瘦,口不能言,以明天真憊極也。
動脉,為痛,為驚,為孿,為泄,為恐。惟其陽欲降,而陰逆之,陰欲升而陽逆之。兩者相博,不得上下,鼓擊之勢隴然高起,而動脉之形著矣。故陽有所動,則陽虛矣。陰有所動,則陰虛矣。經言,脉者所以决死生,處百病,調虛實,不可不通矣。如實實虛虛,是謂損不足益有餘,此之死者明矣。虖故脉之字說,言人脉以應月,惟坎之一官。為水為月以點,為高部上池之水。以一為中部,霐池之水。以水為下部,湧眾之脉。滎注大谿,是知三水通灌,可以永壽。此無竟之液,仍幾於道。先師云:腎之經絡屬水,是巳上池一點水,生我到如今。蓋養生之方,在乎調氣。故腎藏骨髓之氣,腎氣寒冽。寒,陰氣也。如寒邪在腎則病,骨痛,陰痺。陰痺者,按之不得,腹脹腰痛,大便難,肩背頸項痛時眩。腎病者,腹頸腫,喘欬,身重,寢汗出,憎風。腎其病,谿肉之小會,及乎骨髓。腎病侯,腎象水,王於冬,脉如石而沈。其侯耳,其聲呻,其臭腐,其味鹹,其液唾,其養骨,其色黑,其神志足少陰其經也。與膀胱合,膀胱為府,主表。腎為藏,主裹。腎氣盛為志,有餘則病,腹脹,飧泄,體腫,喘欬,汗出,僧風,面目黑,小便黃,是為腎氣之實也。則宜瀉之。腎氣不足則厥,腰背冷,胸中痛,耳嗚若聾,是為腎氣之虛也。則宜補之。
腎藏統論曰:腎足少陰經,膀胱足太陽經,相為表裹,其王冬,其象水,其脉沈,其養骨髓,其神精與志,其候耳,其聲呻,其臭腐,其味鹹,其液唾,其色黑,其氣閉藏。時故早臥晚起,必待日光,去寒就溫,無擾乎。陽為藏養之道,逆冬氣則少。陰不藏,腎氣獨沈。其證小腹脹滿,小便黃赤,末有餘瀝,數而痛者,此腎實也。腎熱病者,先腰痛,胻痠苦渴,數飲身熱。凡冬為傷寒,春為溫疫,夏為熱病。熱爭則項痛,而強胻寒且痠足,下熱不欲言其逆,則項痛員員澹澹。然腎熱有餘,則生於風,而肌與皮皆黑。以冬壬癸中於邪者,為腎風。腎風之狀,多汗惡風,面龐然浮腫,脊痛不能正,立其色炲,隱曲不利。診在肌上色黑,故腎象水。其氣寒冽,寒陰氣也。腎邪入肝,則淚寒。多則凝泣,及乎筋孿與急,兼骨痛。腎移寒於肝,則癰腫少氣。肝藏血,然寒入則陽氣不散。故血聚而氣澀,邪在腎則病,骨痛陰痺。陰痺者,按之不得,腹脹腰痛,大便難,肩背頸項痛,時眩。凡風寒濕三氣雜至,為痺。寒勝則浮,水閉胕腫。腎之志氣不足,則厥逆上衝。如腎氣受邪,水無能潤下,焦枯涸,故大便難也。蓋諸寒收引,皆屬於腎,諸厥固泄,皆屬於下。諸病水液澄澈清泠,皆屬於寒。凡用寒遠寒,如違則寒至。寒至則堅,否腹滿痛,急下利之病生矣。故寒則傷形,若關格塞,腰背強宜,飲食减少,氣力疲乏者,此腎虛也。凡人內得二不足者,一病癃,一日數十溲,二太陰脉,微細如髮,此其身死亦明矣。大精不足者,補之以味。形不足者,溫之以氣。氣味合而服之,可以補精益氣。腎虛者,用苦補之。實者,以鹹瀉之。故□氣之方,以吹治之,康寧為期,此□之大略也。
臘殘更化,寒星終建季冬之月,丑之臨卦,律中大呂。天道西行,其象在上為磨竭宮,在下為吴,其氣在人之脾。
脾為藏,胃為府,象土,王於季,絕於春,死於甲乙,其音宮,其色黃,其性兼靜,及喜於和,其養肉,其候脣,其味甘,其臭香,其液涎,其聲歌。脾藏意生思,思傷脾。脾者,倉廩之官,及為之本營之居也。脾氣兼并,故五味出焉。其華與榮,在脣之四白,其充在肌肉。蓋人肉應地,但人久坐則傷,肉勞於脾也。脾勞者,舌本苦直,不得咽唾。又曰大飽傷脾,脾傷善噫欲臥,面黃有言,飲食勞倦則傷脾,而脾開竅於口,脾和則知五穀矣。脾為陰中之至陰,脾土位西南方,王四季之月,然冬不按蹻,如辰未戌月。凡養生之士,尤宜行諸脾。欲甘,甘先走入脾及肉。肉病無多食甘,多食甘則骨痛而髮落。脾欲緩急,食甘以緩之。脾苦濕,急食苦以燥之。脾禁溫衣飽食濕地濡衣,脾惡濕而畏風,風木令也。精氣并於脾,則畏脾熱者,色黃而肉蠕動,其鼻先赤。鼻處面中,土王於中,其變動聲,為歌歡噦噫,及乎吞聲。足太陰脾之經,井木為隱白,二穴在足大指內側端,去爪甲如韭葉。滎火為太都,二穴在足大指本節後陷中。腧土為太白,二穴在足內側,核骨下陷中。脾俞在第十一椎下兩傍。脾之原,出於太白,經金為商丘,二穴在足內踝下微前陷中。每晝巽時,人氣所在,足太陰脾之經。及乎巳時,人氣亦在脾之絡。巳主右手之少陽,其氣亦主脾藏之疾。丑者十二月,主左足之少陰,兼人氣在左,及在於腎。合水為陰陵泉,二穴在膝下內側輔骨下。足太陰脾之脉,起于大指之端,循指內側白肉際,過腕骨後上內踝前廉上踹,內循脛骨後,交出厭陰之前,上膝股內前廉入腹,屬脾絡。胃上膈挾咽連舌本,散舌下。故脾之平脉緩,賊脉弦,故脉既不常則氣從之。脾藏肌肉之氣,脾氣兼并,如邪在脾,胃則病,肌肉痛。脾其病舌本,故病在脾,俞在脊中。脾病者,身重善肌肉,痿足不收,行善瘈腳下痛。脾病候,脾象土,王於長夏,其脉緩,其候口,其聲歌,其臭香,其味甘,其液涎,其養形肉,其色黃,而藏意,足太陰其經也。與胃合,胃為府,主表。脾為藏,主裹,脾氣盛為形,有餘則病,腹脹滿,溲不利,身重善飢,足痿不收,行善瘈,腳下痛,是為脾氣之實也。則宜瀉之。脾氣不足,則四支不用,後泄食不化,嘔逆腹脹腸鳴,是脾氣之虛也。則宜補之。
總錄言,脾位中央,王於仲夏,及四季之月,其脉來,大而緩者,脾平脉也。若沈細狀弱者,脾虛,虛則心腹脹滿,水穀不化,嘔吐洩利,四肢不用,少氣惡聞人聲,夢飲食不足,皆脾虛侯。右手關上,陰脉緊實者,脾實也。實則身體重,不能轉側,心胸熱悶,辱口乾焦,頰痛心急,咽喉不利,舌本強生瘡,語聲沈重,臥夢歌樂,四肢怠墮,此脾實候。脾熱病者,先頭重,頰痛,煩心,顏青,欲嘔身熱。熱多則筋弛,骨消肉爍,□破熱爭,則腰痛,不可用俛仰,腹滿泄,兩頷痛,逆則甲乙死。脾主形,形有餘,則腹脹涇溲不利。脾惡濕,濕勝則濡泄,甚則水閉胕腫。凡足脛腫曰水,故諸濕腫滿,皆屬於脾。脾既有餘,則生於風。以季夏戊己傷於邪者,為脾風。脾風之狀,多汗惡風,身體怠墮,四肢不欲動,色薄微黃,不嗜食。診在鼻上,其色黃,故脾風而鼻黃。鼻處面中,如坤柔之象。蓋中央者,其民食雜而不勞,故其病多痿。厭寒熱,其治宜導引按蹻。以上脾病太過者,宜用味苦者瀉之。切當由乎□氣之方,呼而通之。故吸者隨陰入,呼者因陽出。
若脾病不足者,則宜以味甘者補之。仍當以聳肩縮項而按踏之可也。
淵源道妙洞真繼篇中竟
淵源道妙洞真繼篇下
真元門生李景元集解
盧氏究五藏言,但人喉嚨中排三竅,一曰食,二曰氣,三曰水,遞互相排推。食與水同一竅,併合歸於胃中。上口一竅歸於肺,通行太陰之脉,下循腹裹,抵脊膂中,轉行臍下,與任脈、衝脉、督脉三經,會於丹田者,人之生氣之海也。臍下三寸,方圓四寸,附著脊膂兩腎之間,一名大海,溺水中有神龜,呼吸元氣,流行上達夾臍,絡胃貫肝膈,入肺中,以升降之氣,通行呼吸往來,造化之理,唯是肺之上一竅也。其水食之竅,同併入胃,全假丹田之氣,施化以變糟粕。水穀分清濁,行乎小腸大腸,使陰陽之氣,造化傳注。陽氣多,則使水穀化成。陰氣多,則糟粕不化。為寒為痛,是為陽阻陰而不降,陰無陽而不升,此陰陽升降之理也。喉嚨下見肺兩葉,為華蓋,覆於諸藏也。肺下見心外有黃脂包裹,其色稍赤黃。人心之像,尖長圓扁,黑赤青黃,毛孔各異而弗仝焉。心下有羅膈,羅膈下有胃,積曲可容數升之物,外有黃脂如旗焰。左畔有肝兩葉,其短葉上有膽。在胃左畔有脾,與胃同其膜,其狀如馬肝赤紫。下有小腸,盤十五曲,極瑩浄,化物通行。右畔有大腸,亦盤十六曲,內有糟粕,外有黃脂,粘為一塊。下有膀胱所居胞也,亦瑩淨,外無所入之穴,全假施行,則津液入於胞中為溺也。《內經》 曰:膀胱為州都之官,津液藏焉,氣化則能出矣。右畔有大腸所出糟粕之道路。乃五藏之真己,惟腎為根。凡人腎虛,水不足也。多以燥藥,弗知其惡,未若益之,以味補之。於毋,肺為陰毋昭矣。窮理藏府,己得其詳,則背輸看其五藏之景,有出入死生之道,乃聖人般運黃河逆流之法。唯行此訣,乃得長生之理。觀其第十四椎下兩傍,各一寸五分,有腎兩枚,亦自各有黃脂包裹為一塊,各有帶二條,乃為腎之大經也。過屏翳穴後,趨脊骨之下,有一大骨在脊骨之端,如半手許,其間有兩穴,是腎之經。經過上行,夾脊至泥丸腦戶中,腦者是髓之海也。若人得其術般運,不妄漏泄,而泝流至於泥丸,為大丹,可以長生久視。斯道也者,昔黃帝得之,成而登天。而後安期三千,彭祖八百,具載《神仙傳》 中。故飛升住世,此兩者有矣。
夫朗然子外丹,達恍惚杳冥之旨,內氣明沂,流胎息之源,功勤未及於旬年,人驚不老,壽筭已踰於五紀,自覺如新。身中自有昇天路,背上誰無出世紋。夾脊關至頂門,修行徑路此為根。華池玉液頻須嚥,紫府元君遣上奔。常使氣衝關節透,自然精滿谷神存。外藥已知消息火,內丹常運泝流律。假饒千載重相見,也似如今貌轉新。莫言大道人難會,自是頑夫不學仙。
劉子述太上氣訣,□疾苦神或有忽而哂之者,蓋未達玄功,用必差互,乃無應驗而見非矣。邇者,民女為鬼所著,少師斷之,鬼轉返追,少師犇焉。過真君堂,老師即見,速擒鬼魂。斷遣竟,因論其詳。緣當日甲子,少師差乙丑神將吏兵,而見逐,老師使甲子當日神將吏兵,遂擒之。故正一法式,毫髮差殊尚尒,況乎□氣之訣,由之弗當,必無應驗,則有哂忽之人哉。及乎群經浩渺,擬窮病源者,則速討難見。約文樞要,將明證候者,則開緘易知。夫然所貴修身之士,疾疹康寧,而進妙真之道,不其偉歟。
真元門人為明童言:將欲洽天而懲惡,莫越傳經而勸善。旹在戊辰孟春七日,恭默思師,聞諸孔父謂之聖人,猶問禮於老聃,訪樂於萇弘,況乎愚何人哉,敢不奉師。尤蒙師長仁慈,授《開化》之經,統而論之,所為明皇天尊,主君臣父子之道。故修之天下,言聖君之道,貴乎仁愛於天下;修之於國,言忠臣之道,貴乎敬順於長上;修之於卿,言輔佐之道,貴乎恭敬惠義;修之於家言孝悌之道貴乎禮樂和睦修之於身,言虛靜之道,貴乎保護沖和。如斯罔闕,方當洽于妙真之門。次授《演範》之經,所謂明皇教主,開化群生。始論道德五常之式,中論攝養沖和之氣,終論明照住世之科。從茲弗怠,將契妙真之宮。又其次授《真元》之經,所為真元教主,貴乎務改其不善,今為其大慈,內則沖虛而無為,外則神化而有益。如是之用,方號真元。再授《大洞》之經,所為清微天官妙無上帝,啟龍章大洞之典,垂鳳紀真元之科。故有雌一之玄,雄一之祕。天地得之以清寧,日月得之以明照,陰陽得之以升條,物我得之以長久。若人習學大洞,妙有真無,道德兼濟,仍合妙真。繼授《大洞圖書》及自然篇,言人稟天地,道法自然,但有形無情,悉由一爾。故聖人無為也,不先物為也。因其自然而推之,及乎法象圖書,明日月尚有數,而大小豈無定。凡生成之類,罔不有之。故萬物負陰而抱陽,沖氣以為和。蓋得和者則生,失和者何足以言哉。竟授《妙真》之經,初明清微天主,傳空洞妙真帝一無為之道;中演禹餘天生,授束華妙有帝真救生之德;終說大赤天主,敷太虛真無玄一度人之教。及乎調十二經絡,所貴安和欣樂,然後集妙有之道,真無之宗。故得元氣為生化之基,陽神乃登仙之奧,道德兼濟,即名妙真。以上經範,咸化眾生,遄革非為,頓徂善道。若出家修行人,自有高上明師度之。或在家奉真者,豈無均天教典誘諸。
釋氏
明月分形處處新,白衣寧墜解空人。誰言在俗妨修道,金粟曾為長者身。得之於心,伊蘭作旃檀之樹。失之於旨,甘露乃蒺草藜之園。
洞濱
滾滾洪波貪愛欲,誰人肯上渡仙船。道隱無名身在道,兩端□理號真元。故得其要者,一言而終。不知其要,流散無窮。嗚呼。無念奉道者眾,得遇者鮮。於戲,鮮者多迷,且一人迷猶可證,眾人迷不可證。奈何。且教主貴為天子,尚深悼之。況乎愚昧,烏能證哉。然聰明上士,詎一而不忤邪,但占覽察妙真之道者,則昭然洞達,列仙之猷。若能遇焉,尤宜勉旃。
大梁羈旅俾污丐者,曩時在戊辰年貞元日,受師諸經,全帙切怪,繕寫□謬,篆文乖訛。緬望收經,高士塾訾,校證勗厲,宜諸如是之為,誨人不倦,無乃未可乎。昔乎龍集甲子上元日,在真元觀焚修間,俄有玄天上帝,飛降法言,稱妙真寶科,自於帝堯,乃上方道德天尊之應躬也。可傳善人,愚老愈也。齋沐謹誌,洎明其源,意願訓註。內有弗□《道藏》者,亦勿取之。故撮其樞要,翦其繁蕪,惟務將來奉玄高士,觀之則昭然進道,竭力罔疑焉。
伏聞妙無上帝,啟乎大洞妙真,肇錫均天玉虛教主,弘道明德之風,懲惡勸善之化。季代門人,幸遇珍味,擬報師恩之慈惠,莫越開拓於經範,與其獨善,祇樂于三部,何似共甘,博施于九方,同沐玄休,中心願矣。真元門生臣李景元言:恭承佑聖飛降旨。昔在唐堯,乃上方道德天尊之應躬也。爰有妙真寶文,今梁逸民摹印造成,齋謁祠下表奏,仍乞分布鬻書之家,務傳諸郡,異望懲惡勸善,將順天道。伏念孤臣,欲竭克誠,以慈功德,仰祝大朝聖君皇帝,壽筭無疆。暨乎太子,億萬斯年。次及諸王輔佐主者,遐齡永世延長,偕蒙萬安之福。
淵源道妙洞真繼篇下竟